Intervening variables of Burnout in health professionals of emergency services / Variables de intervención del Burnout en los profesionales sanitarios de los servicios de emergencia / Variáveis interventoras do Burnout em profissionais de saúde dos serviços emergenciais

ABSTRACT Objective: to analyze the association between Burnout, stress, mental suffering and other personal and work factors associated with this syndrome. Method: cross-sectional, descriptive and correlational study with 282 health professionals from the emergency services of the city of Ribeirão Preto, Brazil, collected from October 2015 to March 2016. The instruments used were: sociodemographic questionnaire, Maslach Burnout Inventory, Childhood Trauma Questionnaire, Stress Symptom Inventory, Perceived Stress Scale, Psychiatric Screening Questionnaire, Fantastic Lifestyle Checklist, Hospital Anxiety and Depression Scale and Holmes-Rahe Social Readjustment Rating Scale. Descriptive writing of the data. Pearson's Chi-Square or Fisher's Exact Tests to check the association between variables and later regression analysis, in which ORs were calculated, with 95% CI and 5% significance level. Results: there was statistical evidence of an association between Burnout and education, early stress, stress, common mental disorders, lifestyle, anxiety and depression. The regression analysis shows that the variables that influence Burnout are: type of service (p=0.032; OR=0.187), education (p=0.029; OR=2.313), perception of stress (p=0.037; OR=1.67) and social readjustment (p=0.031; OR=1.279). Conclusion: this study points to a profile for the development of Burnout, consisting of health professionals with higher education, who suffered early stress, who have symptoms and perception of stress, who do not have a healthy lifestyle and show symptoms of mental suffering. Such results can assist in the development and implementation of strategies aimed at reducing both work stress and the prevalence of Burnout syndrome.

RESUMEN Objetivo: analizar la asociación entre Burnout, estrés, sufrimiento mental y otros factores personales y laborales asociados a este síndrome. Método: estudio transversal, descriptivo y correlacional entre 282 profesionales sanitarios de los servicios de emergencia de la ciudad de Ribeirão Preto, Brasil, recolectados de octubre de 2015 a marzo de 2016. Utilizados os instrumentos: Los instrumentos utilizados fueron: cuestionario sociodemográfico, Inventario de Burnout de Maslach, Cuestionario de Trauma Infantil, Inventario de Síntomas de Estrés, Escala de Estrés Percibido, Cuestionario de Exploración Psiquiátrica, Cuestionario de Estilo de Vida Fantástico, Escala de Ansiedad y Depresión Hospitalaria y Escala de Reajuste Social de Holmes-Rahe. Redacción descriptiva de los datos. Prueba Chi-Cuadrado de Pearson o Prueba exacta de Fisher para comprobar la asociación entre variables y posterior análisis de regresión, en el que se calcularon OR, con IC del 95% y nivel de significancia del 5%. Resultados: hubo evidencia estadística de asociación entre Burnout y educación, estrés temprano, estrés, trastornos mentales comunes, estilo de vida, ansiedad y depresión. El análisis de regresión muestra que las variables que influyen en el Burnout son: tipo de servicio (p=0.032; OR=0.187), educación (p=0.029; OR=2.313), percepción de estrés (p=0.037; OR=1.67) y reajuste social (p=0.031; OR=1.279). Conclusión: Este estudio apunta a un perfil para el desarrollo del Burnout, conformado por profesionales sanitarios con educación superior, que sufrieron estrés temprano, que presentan síntomas y percepción de estrés, que no tienen un estilo de vida saludable y presentan síntomas de sufrimiento mental. Dichos resultados pueden ayudar en el desarrollo e implementación de estrategias destinadas a reducir tanto el estrés laboral como la prevalencia del síndrome de Burnout.

RESUMO Objetivo: analisar a associação entre Burnout, estresse, sofrimento mental e demais fatores pessoais e laborais associados a esta síndrome. Método: estudo transversal, descritivo e correlacional entre 282 profissionais de saúde dos serviços de emergências da cidade de Ribeirão Preto, Brasil, coletado de outubro de 2015 a março de 2016. Utilizados os instrumentos: questionário sociodemográfico, Maslach Burnout Inventory, Childhood Trauma Questionnaire, Inventário de Sintomas de Stress, Escala de Estresse Percebido, Psychiatric Screeming Questionnaire, Questionário de Estilo de Vida Fantástico, Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão e Escala de Reajustamento Social de Homes-Rahe. Redação descritiva dos dados. Testes Qui-Quadrado de Pearson ou Exato de Fisher para verificar a associação entre as variáveis e posteriormente análise de regressão, na qual foram calculados OR, com IC de 95% e o nível de significância de 5%. Resultados: houve evidência estatística de associação entre Burnout e escolaridade, estresse precoce, estresse, transtornos mentais comuns, estilo de vida, ansiedade e depressão. A análise de regressão evidencia que as variáveis que influenciam no Burnout são: tipo de serviço (p=0,032; OR=0,187), escolaridade (p=0,029; OR=2,313), percepção de estresse (p=0,037; OR=1,67) e reajustamento social (p=0,031; OR=1,279). Conclusão: este estudo aponta um perfil para o desenvolvimento de Burnout, constituído por profissionais de saúde com maior escolaridade, que sofreram estresse precoce, que apresentam sintomas e percepção de estresse, que não possuem um estilo de vida saudável e apresentam sintomas de sofrimento mental. Tais resultados podem auxiliar no desenvolvimento e implementação de estratégias visando reduzir tanto o estresse laboral como a prevalência da síndrome de Burnout.

Estresse e características sociodemográficas em universitários de enfermagem / Stress and sociodemographic characteristics of undergraduate nursing students

Objetivo: avaliar a presença de estresse e sua associação com o perfil sociodemográfico em universitários de enfermagem do último ano. Método: estudo quantitativo, investigação de corte transversal com 32 universitários de enfermagem do último ano em uma instituição particular de ensino. Foram utilizados formulário de informações sociodemográficas e o Inventário de Sintomas de Stress para adultos. Os resultados foram submetidos à análise estatística por meio do programa SPSS versão 17.0. Resultado: maioria (75%) dos universitários apresentou sintomas de estresse na fase de resistência (56,3%), com predomínio de sintomas psicológicos (53%). O estresse esteve associado à variável estado civil e à fase de resistência. Conclusão: número significativo de universitários está estressado. O estresse teve associação com a variável sociodemográfica estado civil e a fase de resistência. É relevante observar que a presença de estresse constatada neste estudo é preocupante considerando a saúde desses participantes e seu futuro profissional. Os dados contribuem cientificamente com o fornecimento de subsídios e destaca a necessidade de arranjos para a prevenção de agravos a saúde relacionada ao estresse em universitários de enfermagem.(AU)

Percepção de estresse nos acadêmicos de enfermagem / Perception of stress in nursing academics

Objetivo: avaliar a percepção de estresse em baixa, média e alta e a relação entre a percepção do estresse e características sociodemográficas em acadêmicos de Enfermagem. Método: estudo quantitativo, transversal, em que foram incluídos 136 acadêmicos de Enfermagem de uma instituição particular de ensino, com o uso do questionário sociodemográfico e a Escala de Estresse Percebido (PSS-14). Os resultados foram submetidos à análise estatística por meio do programa SPSS, versão 17.0. Os dados foram apresentados em tabelas. Resultados: a maioria dos acadêmicos (63=46,3%) apresenta média percepção de estresse. As variáveis sociodemográficas não apresentaram associação estatisticamente significativa com a percepção de estresse. Conclusão: número significativo de universitários apresenta média percepção de estresse. Observa-se que os acadêmicos casados e que ingerem bebida alcoólica apresentaram maior percepção. Já realizar atividade física auxilia em uma menor percepção de estresse. É relevante observar que a percepção de estresse média ou alta constatada neste estudo é preocupante considerando a saúde desses participantes e seu futuro profissional. Os dados deste estudo contribuem cientificamente com o fornecimento de subsídios e auxiliam a identificar variáveis sociodemográficas que podem vulnerabilizar os acadêmicos na percepção do estresse.(AU)

O estresse em universitários de enfermagem e sua relação com fatores pessoais e ambientais / Stress among university nursing students and its relationship with personal and environmental factors

Diante das evidências de que o estresse está presente entre os universitários de enfermagem e os malefícios que o estresse crônico pode ocasionar à saúde física e mental, o objetivo deste estudo foi avaliar a influência de fatores pessoais e ambientais relacionados ao estresse recente em universitários de enfermagem, assim como avaliar a ocorrência, os fatores associados e preditores do estresse recente. Foi realizado um estudo epidemiológico, transversal, analítico, com abordagem quantitativa em duas instituições privadas de ensino superior, com 209 universitários de enfermagem do primeiro ao último ano. Foram utilizados como instrumentos de coleta de dados um questionário sociodemográfico, de condições ocupacionais e de saúde, o -Questionário sobre Traumas na infância? (CTQ), a -Escala de Estresse Percebido? (Perceived Stress Scale- PSS), o -Inventário de Sintomas de Stress? para adultos (ISSL), a -Escala de Autoestima de Rosenberg? e a -Escala de Reajustamento Social de Homes-Rahe?. Para a análise dos dados foi realizada a estatística descritiva, medidas de tendência central, teste Qui-quadrado de Person (?²) ou o teste exato de Fisher quando violadas as suposições matemáticas para o teste Qui-quadrado e regressão logística binária, utilizando o software SPSS, versão 21, e o nível de significância adotado em toda a análise foi 5% (alfa=0,05). Observou-se que, entre os universitários de enfermagem, 164 (78,5%) apresentam estresse e a maioria na fase de resistência, 121(57,9%), principalmente com manifestações de sintomas psicológico, 121(57,9%); 77 (36,8%) vivenciaram estresse precoce, com predomínio de abuso emocional, 42(20,5%); e 40(20%) apresentam fortes chances de adoecer. A maioria apresenta autoestima média, 106 (50,7%), ou alta, 95 (45,5%). O estresse recente teve associação com problemas de saúde, uso de medicamentos, autorrelato de estresse, percepção de estresse e exigências de reajustamento social. Além disso, realizar atividade física, tabagismo, alta autoestima, vivências de estresse precoce e ter religião foram apontados como preditores de estresse. Enquanto média e alta percepção de estresse, ser casado, trabalhar, trabalhar na área da saúde, ter atividades de lazer semanal representam menores chances para o estresse nos universitários de enfermagem do estudo. Conclui-se que fatores pessoais como problemas de saúde, uso de medicamentos, autorrelato de estresse, percepção de estresse e o fator ambiental exigências de reajustamento social influenciam no estresse recente em universitários de enfermagem

In light of the evidence that stress is present among university nursing students and the evils that chronic stress can cause to physical and mental health, this study was aimed at assessing the influence of personal and environmental factors related to the recent stress in university nursing students, as well as to assess the occurrence, the associated factors and the predictors of the recent stress. We performed an epidemiological, cross- sectional and analytical study, with a quantitative approach, in two private higher education institutions, with 209 nursing students from the first to the last year. Regarding the data collection tools, we used a sociodemographic questionnaire about occupational and health conditions, the -Childhood Trauma Questionnaire? (CTQ), the Perceived Stress Scale (PSS), the -Inventory of Symptoms of Stress? for adults (ISSL), the -Rosenberg Self-Esteem Scale? and the -Holmes-Rahe Social Readjustment Scale?. In order to analyze the data, we used descriptive statistics, measures of central tendency, Pearson Chi-square test (?²) or Fisher exact test, when the mathematical assumptions for the Chi-square test were violated, and binary logistic regression, using the SPSS software, version 21. The level of significance adopted throughout the analysis was 5% (alpha = 0.05). We have observed that, among university nursing students, 164 (78.5%) presented stress, and most in the resistance stage, 121 (57.9%), especially with manifestations of psychological symptoms, 121 (57.9%); 77 (36.8%) experienced early stress, with a predominance of emotional abuse, 42 (20.5%); and 40 (20%) present strong chances of becoming ill. Most of them have medium or high self-esteem, 106 (50.7%) and 95 (45.5%), respectively. The recent stress was associated with health problems, use of medication, selfreport of stress, perception of stress, and demands for social readjustment. Moreover, performing physical activity, smoking, high self-esteem, experiences of early stress and having religion were signalized as predictors of stress. Conversely, medium and high perceived stress, being married, working, working in the health area and having weekly leisure activities represent lower chances of suffering from stress in the surveyed university nursing students. We have concluded that personal factors such as health problems, use of medication, self-report of stress, perception of stress and the environmental factor demands for social readjustment influence on the recent stress in university nursing students

A percepção dos enfermeiros de um hospital geral sobre os cuidados paliativos / The perception of nurses of a general hospital on palliative care

Objetivo: identificar a percepção de enfermeiros sobre os cuidados paliativos. Método: estudo descritivo,com abordagem qualitativa, realizado em um hospital de médio porte. Os dados foram coletados e analisadosa partir da Técnica de Análise de Conteúdo. Resultados: a equipe demonstrou conhecimento sobre adefinição e sobre a equipe de profissionais que englobam esse cuidado. Porém, em relação ao local onde érealizado, demonstrou-se falta de informação; também, foi notada uma percepção inadequada quanto àindicação desse cuidado. Atualmente ele se estende a todo paciente portador de alguma doença que causedor intensa, além de sintomas físicos, sofrimento emocional e espiritual. Conclusão: a prestação de cuidadospaliativos faz parte da humanização. A equipe estudada ainda apresenta algumas percepções incorretas sobreeste tipo de cuidado, o que indica uma necessidade de aperfeiçoamento em educação continuada.

Reflexões sobre a influência do estresse crônico na transformação de células saudáveis em células cancerígenas / Reflections on the influence of chronic stress in the transformation of healthy cells in cancer cells

Objetivo: discutir, a partir de análise reflexiva, a influência do estresse crônico na transformação de células saudáveis em células cancerígenas. Método: um estudo descritivo, tipo análise reflexiva, a partir de revisão de literatura. Resultados: sabe-se que existe uma relação entre as emoções e as funções imunes. O organismo reage ao receber estímulos estressores, acionando reações do sistema nervoso, endócrino e imunológico. A partir daí, ocorre a ativação do eixo hipotálamo-hipófise-adrenal, o que faz aumentar os níveis de cortisol que, ligado a receptores nos leucócitos, causa imunossupressão. Um estresse emocional prolongado aos poucos causa no organismo diminuições químicas aptas a conceber alterações celulares funcionais. Essas células passam a ter um comportamento anormal e se multiplicam desordenadamente numa velocidade mais rápida que as células normais, podendo resultar em células cancerígenas. Conclusão: o estresse emocional crônico pode favorecer alterações no sistema imunológico e resultar na proliferação de células malignas.

Síndrome de burnout entre concluintes de graduação em enfermagem / Burnout syndrome among graduates of undergraduate nursing course

Objetivo: identificar fatores associados à Síndrome de Burnout entre graduandos em Enfermagem,correlacionando fatores sociodemográficos. Método: estudo descritivo exploratório com abordagemquantitativa a respeito dos fatores estressores pautados na Síndrome de Burnout perfazendo 41 discentes,aplicado um questionário semiestruturado composto por dados sociodemográficos e questões envolvendo aidentificação de fatores estressores relacionados ao surgimento de tal Síndrome baseado no MBI formaadaptada por MBI-SS. Resultados: segundo as variáveis sociodemográficas, somente há correlação entreBurnout com idade e com situação conjugal. A identificação da Síndrome de Burnout entre os estudantes foide 4,9%, ressalta-se que 73,2% estão em processo de desenvolvimento da mesma. Conclusão: é imprescindívela identificação do Burnout visando um atendimento holístico e humanitário à sociedade, enfatizando aqualidade de vida do futuro profissional.

Relação do perfil sociodemográfico com o risco de adoecimento por transtornos mentais comum em alunos do curso de enfermagem / Relation of sociodemographic profile with the risk of illness by mental disorders common among students of the nursing course / Relación del perfil socio-demográfico con el riesgo de enfermedad por trastornos mentales comunes entre estudiantes del curso de enfermería

Objetivos: descrever o perfil sociodemográfico de alunos do último ano do curso de enfermagem, verificar oadoecimento por transtornos mentais comum de alunos do último ano do curso de enfermagem e analisar arelação do perfil sociodemográfico com transtornos mentais comum em alunos do último ano do curso deenfermagem. Método: estudo exploratório descritivo, de natureza quantitativa, realizado com 40 alunos. Osdados foram coletados com a aplicação da SRQ 20. A análise estatística foi realizada com pelo ProgramaBioEstat 5.3. Resultados: a população estudada foi predominantemente feminina e solteira; 55%apresentaram TMC, sendo 35% do período diurno. A variável do SRQ20 sentir-se “tenso nervoso e preocupado”apresentou correlação significativa com estudar no período diurno e estar desempregado. Conclusão: oresultado é preocupante, uma vez que estes alunos, em alguns meses, estarão no mercado de trabalho, sob aforte pressão psicológica.(AU)

Objectives: to describe the sociodemographic profile of senior students of the nursing course, to check the illness for common mental disorders of senior students of the nursing course and to analyze the relationship of sociodemographic profile with common mental disorders in the final year students of nursing. Method: an exploratory descriptive study, of a quantitative approach, carried out with 40 students. Data were collected with the application of SRQ 20. Statistical analysis was performed with the BioEstat Program 5.3. Results: the study population was predominantly female and single; 55% had CMD, 35% of the daytime. The variable SRQ20 feel "nervous and worried tense" correlated significantly with study during the day and being unemployed. Conclusion: the result is worrying, since these students, in a few months, will be in the labor market under strong psychological pressure.(AU)

Objetivos: describir el perfil sociodemográfico de los estudiantes del último año del curso de enfermería, comprobar la enfermedad para los trastornos mentales comunes de los estudiantes del último año del curso de enfermería y analizar la relación entre el perfil sociodemográfico con trastornos mentales comunes en los estudiantes de último año enfermería. Método: un estudio exploratorio descriptivo, de enfoque cuantitativo, llevado a cabo con 40 estudiantes. Los datos fueron recolectados con la aplicación del SRQ 20. El análisis estadístico se realizó con el programa BioEstat 5.3. Resultados: la población de estudio fue predominantemente femenina y única; 55% tenían CMD, 35% del día. La variable de SRQ20 sentirse "nervioso y preocupado tensa" se correlacionó significativamente con el estudio durante el día y estar en el paro. Conclusión: el resultado es preocupante, ya que estos estudiantes, en pocos meses, estarán en el mercado de trabajo, bajo una fuerte presión psicológica.(AU)

Reflexões sobre o papel do enfermeiro e ações de saúde pública para prevenção contra câncer do colo do útero / Reflections on nurses' role and actions of public health to prevent cervical cancer / Reflexiones sobre el papel del enfermero y acciones de salud pública prevenir el cáncer cervical

Objetivo: refletir sobre o papel do enfermeiro, diante das ações para prevenção do câncer do colo do útero informando as medidas públicas adotadas pelo governo. Método: estudo descritivo, tipo análise reflexiva, com base na revisão de literatura narrativa. Resultados: observou-se a necessidade de reforço múltiplo quanto à preparação do enfermeiro na assistência e campanhas educativas, tanto na prevenção do câncer como nas campanhas da vacina contra o HPV. Faz-se necessário a divulgação de prevenção por meio de programas permanentes. Conclusão: a importância do papel do enfermeiro nessa problemática, associada a necessidade de programas de prevenção, diagnóstico precoce e controle da doença é fundamental e na prevenção do câncer do colo do útero.(AU)

Objective: to reflect on the role of the nurse in the face of actions for prevention of cervical cancer informing the public measures adopted by the government. Method: a descriptive study, reflective analysis type, based on the narrative literature review. Results: there was the need for multiple reinforcement as the preparation of nurses in care and educational campaigns in the prevention of cancer as in the vaccine campaigns against HPV. the disclosure of prevention by permanent programs is necessary. Conclusion: the importance of the nurse's role in this issue, coupled with the need for prevention programs, early diagnosis and disease control is critical and prevention of cervical cancer.(AU)

Objetivo: reflexionar sobre el papel de la enfermera en la cara de las acciones para la prevención del cáncer de cuello uterino informar a las medidas públicas adoptadas por el gobierno. Método: estudio descriptivo y reflexivo tipo de análisis, basado en la revisión de la literatura narrativa. Resultados: no había la necesidad de refuerzo múltiple como la preparación de enfermeras en la atención y campañas de educación en la prevención del cáncer como en las campañas de vacunación contra el VPH. la divulgación de la prevención mediante programas permanentes es necesario. Conclusión: la importancia del papel de la enfermera en este tema, junto con la necesidad de programas de prevención, diagnóstico y control de la enfermedad temprana es crítica y la prevención del cáncer de cuello uterino.(AU)

Reflexão sobre o papel do enfermeiro e a importância dos serviços de saúde no atendimento a mulher vitimada pela violência / Reflection about the nurse's role and the importance of health services on assistance to women victimized by violence / Reflexión acerca del papel de la enfermera y la importancia de los servicios de salud en la asistencia a las mujeres víctimas de violencia

Objetivo: refletir sobre as consequências biopsicossociais sofridas pela mulher vitimada pela violência física e sexual, bem como a importância dos serviços de saúde neste contexto e o papel do enfermeiro no atendimento a essas mulheres. Método: estudo descritivo de análise reflexiva. Foram consultados artigos científicos pesquisados nas bases de dados LILACS, biblioteca virtual SciElo e homepage do Ministério da Saúde do Brasil. As informações foram analisadas possibilitando com que emergissem como pontos norteadores de reflexão, três eixos temáticos: consequências biopsicossociais à mulher vitimada pela violência, os serviços de saúde e as mulheres vitimadas e o papel do enfermeiro no atendimento às mulheres vitimadas pela violência. Resultados: as vítimas sofrem consequências que vão desde a manifestação de vergonha pelo ato sofrido até o adoecimento e morte. O atendimento as vítimas ocorre de maneira fragmentada e o enfermeiro tem papel fundamental na assistência. Conclusão: faz-se necessária educação permanente dos profissionais sobre o assunto, preparo das unidades de atendimento e constante divulgação de conhecimento sobre os protocolos de atendimento.(AU)

Objective: reflecting about the biopsychosocial consequences suffered by women victimized by physical and sexual violence, as well as the importance of health services in this context and the role of the nurse in attendance to these women. Method: a descriptive study of reflective analysis. There were consulted scientific articles on the databases LILACS, virtual library SciElo and the homepage of the Brazilian Ministry of Health. The data were analyzed allowing that emerge as guiding points for reflection, three thematic axes: biopsychosocial consequences to women victimized by violence, the health services and the victimized women and the nurse's role in assistance to women victimized by violence. Results: victims suffer consequences ranging from the manifestation of shame for the act suffered, until the illness and death. The attendance to victims occurs in a fragmented way and the nurse plays a fundamental role on assistance. Conclusion: it becomes necessary continuing education of professionals about the subject, preparation of the units and constant dissemination of knowledge about treatment protocols.(AU)

Objetivo: reflexionar acerca de las consecuencias biopsicosociales que sufren las mujeres víctimas de violencia física y sexual, así como la importancia de los servicios de salud en este contexto y el papel de las enfermeras en el cuidado de estas mujeres. Método: este es un estudio descriptivo de análisis reflexivo. Fueron consultados los artículos científicos investigados en las bases de datos LILACS, biblioteca virtual SciELO y la página inicial del Ministerio de Salud de Brasil. Se analizaron los datos permitiendo que emergen como puntos de guía para la reflexión, tres temas principales: consecuencias biopsicosociales a las mujeres víctimas de la violencia, servicios de salud y las mujeres víctimas y el papel de la enfermera en la asistencia a las mujeres víctimas de violencia. Resultados: las víctimas sufren consecuencias que van desde la manifestación de vergüenza para el acto que sufre, hasta la enfermedad y la muerte. La asistencia a las víctimas se produce de una manera fragmentada y la enfermera tiene un papel fundamental en la asistencia. Conclusión: es necesario formación continuada de los profesionales acerca del tema, la preparación de las unidades de asistencia y la difusión constante de conocimiento acerca de los protocolos de tratamiento.(AU)

Reflexão sobre o papel da enfermagem ao paciente com epilepsia no atendimento intra e extra-hospitalar / Reflection about the role of nursing to the patient with epilepsy in intra and extra-hospital care / Reflexión acerca del papel de enfermería al paciente con epilepsia en cuidado intra y extra-hospital

Objetivo: refletir sobre o papel da enfermagem ao paciente com epilepsia durante a crise intra-hospitalar e no acompanhamento extra-hospitalar, evidenciando a importância do profissional de enfermagem no cuidado ao paciente com epilepsia e como ele pode atuar em diferentes situações relevantes da doença. Método: trata-se de uma reflexão acerca o papel da enfermagem diante da epilepsia no ambiente intra e extrahospitalar. Resultados: o papel da enfermagem ao paciente com epilepsia necessita de muitos aprimoramentos e conhecimentos para que o paciente possa receber o melhor atendimento possível durante a crise. Conclusão: quando se trata de epilepsia o papel da enfermagem é fundamental, tanto em ambiente intra-hospitalar como na família e na comunidade.(AU)

Objective: reflecting on the role of nursing to the patient with epilepsy during intra-hospital crisis and extrahospital care, emphasizing the importance of the professional of nursing in patient care with epilepsy and how it can act in different situations relevant disease. Method: this is a reflection about the role of nursing before epilepsy in intra and extra-hospital environment. Results: the role of nursing for the patient with epilepsy needs many improvements and knowledge so that the patient can receive the best possible care during the crisis. Conclusion: when is about epilepsy, nursing plays a key role both in-hospital environment as the family and the community.(AU)

Objetivo: reflexionar acerca del papel de la enfermería al paciente con epilepsia durante la crisis intrahospitalaria y de seguimiento extra-hospitalario, haciendo hincapié en la importancia de los profesionales de enfermería en la atención al paciente con epilepsia y cómo se puede actuar en diferentes situaciones de la enfermedad en cuestión. Método: se trata de una reflexión acerca del papel de la enfermería frente a la epilepsia en el ambiente intra y extra-hospitalario. Resultados: el papel de la enfermería al paciente con epilepsia necesita muchas mejoras y conocimientos para que el paciente pueda recibir la mejor atención posible durante la crisis. Conclusión: cuando se trata de la epilepsia el papel de la enfermería es fundamental, tanto en ambiente intra-hospitalario como en la familia y la comunidad.(AU)

[Reflecting on nursing contributions to global health]. / Refletindo sobre as contribuições da enfermagem para a saúde global.

OBJECTIVES: Discuss possibilities of nursing contribution for global health approaching knowledge bases and the potential for global health, reflecting upon nursing education and their skills and abilities to perform into global health. RESULTS: Nurses contribute to global health in areas related to the health system policies, social determinants of health/disease, global issues related to culture, epidemics, communicable and non-communicable diseases, epidemiology, humanitarian actions and emergencies. Universities play an important role for this contribution. CONCLUSIONS: Nurses are professionals who actively contribute to global health, whether in political, social, economic or cultural situations, and universities play an important role for the training of these professionals.

Refletindo sobre as contribuições da enfermagem para a saúde global / Reflexiones sobre la asistencia de enfermería para la salud global / Reflecting on nursing contributions to global health

RESUMO Objetivos Discutir as possibilidades de contribuição da enfermagem para a saúde global por meio de uma abordagem das bases do conhecimento e do potencial da enfermagem e refletir sobre a formação do enfermeiro e suas competências e habilidades para atuar na saúde global. Resultados Verificou-se que o enfermeiro contribui para a saúde global em áreas relacionadas à política dos sistemas de saúde, determinantes sociais de saúde/doença, questões globais relacionadas à cultura, epidemias, doenças transmissíveis e não transmissíveis, epidemiologia, ações humanitárias e situações emergenciais. Observou-se que as universidades desempenham um papel fundamental nesta contribuição. Conclusões Concluiu-se que o enfermeiro é um profissional que contribui ativamente para a saúde global, seja em situações políticas, sociais, econômicas ou culturais, tendo as universidades um importante papel para a formação desse profissional que atua na saúde global.

RESUMEN Objetivos Discutir contribución de la enfermería de posibilidades para la salud mundial, abordando los conocimientos básicos y el potencial para la salud mundial reflexionar sobre la educación de enfermería para la salud general y sus habilidades y capacidades para trabajar en la salud mundial. Resultados Se encontró que la enfermera contribuye a la salud en general en áreas relacionadas con los sistemas de salud políticos, los determinantes sociales de la salud/enfermedad, los problemas mundiales relacionados con la cultura, las epidemias, transmisibles y las enfermedades no transmisibles, epidemiología, acciones humanitarias y situaciones emergencia. Observado que las universidades juegan un papel clave para este impuesto. Conclusiones Se concluye que la enfermera es un profesional que contribuye activamente a la salud en general, ya sean situaciones políticas, sociales, económicas o culturales, y las universidades un papel importante en la formación de un comerciante que actúa sobre la salud mundial.

ABSTRACT Objectives Discuss possibilities of nursing contribution for global health approaching knowledge bases and the potential for global health, reflecting upon nursing education and their skills and abilities to perform into global health. Results Nurses contribute to global health in areas related to the health system policies, social determinants of health/disease, global issues related to culture, epidemics, communicable and non-communicable diseases, epidemiology, humanitarian actions and emergencies. Universities play an important role for this contribution. Conclusions Nurses are professionals who actively contribute to global health, whether in political, social, economic or cultural situations, and universities play an important role for the training of these professionals.

Atuação do enfermeiro diante da importância da assistência àsaúde da mulher no climatério / The nurse actions regarding the importance of women healthcare in climacteric / Actitud del enfermero ante la importancia de la atención a la salud de la mujer en el climaterio

A relação entre a complexibilidade expressa pelo período climatérico e a diferença que o profissional enfermeiro pode fazer no enfrentamento por parte das mulheres desse período tornaram-se estímulo para o desenvolvimento deste estudo. Com esta pesquisa de natureza qualitativa, objetivou-se verificar o conhecimento dos enfermeiros diante da definição de climatério, descrever o planejamento específico de enfermeiros para a assistência à mulher no climatério,bem como a importância que enfermeiros oferecem à atenção para estas mulheres. A coleta de dados se deu por meio de entrevista semi estruturada e áudio gravado com cinco enfermeiras com idade entre 22 e 51 anos. A interpretação e a análise basearam-se na análise de conteúdo. As entrevistadas não expressaram domínio do assunto, demonstrando pouco conhecimento sobre a real definição de climatério, despreparo na elaboração de um planejamento adequado para assistência a essas mulheres, além de, apesar de reconhecerem a importância dessa atenção, algumas assumirem que esta não existe na rotina de trabalho. Portanto, o estudo permitiu ressaltar a extrema importância de o enfermeiros e munir de informações a respeito do tema para ter condições de oferecer uma assistência adequada, refletir sobre o assunto e se conscientizar da necessidade da prática de tais ações. Com isso, a transmissão da importância e do essencial valor do trabalho dele diante desse processo conflituoso vivenciado pelas mulheres de meia-idade, o enfermeiro contribui de forma significativa para a desmistificação e ressignificação dessa etapa da vida da mulher.

The relationship between the complexity of the climacteric period and how nurses may help women overcome such period became the incentive for this study. It is a qualitative research that aims to determine the nurses’ knowledge regarding the climacteric period, its definition, the specific activities’ planning that care for women in climacteric as well as the importance they give to such activities. Data were collected from five nurses aged between 22 and 51 in semi structured audio recorded interviews. Interpretation and analysis were based on their contents. The nurses see medto know very little about the subject and almost nothing about what the climacteric period means. They showed no training to develop proper planning and though they realized how important their role was, some of them said they did not carry them out in their daily routine...

La relación entre la complejidad que significa el climaterio y la diferencia que el profesional enfermero puede hacer para que las mujeres enfrenten tal período ha sido el estímulo para este estudio. Se trata de una investigación cualitativa conel objetivo de comprobar el conocimiento de los enfermeros sobre la definición de climaterio, describir su planeamiento específico para brindar asistencia a la mujer en dicho período y también, describir la importancia que los enfermeros ledan a esta atención. La recogida de datos fue realizadas por medio de una entrevista semi estructurada y audiograbadacon 5 enfermeras que tenían entre 22 y 51 años. La interpretación y análisis se basaron en el análisis de contenido. Las entrevistadas no manifestaron dominio del asunto, demostrando poco conocimiento respecto de la real definición de climaterio, falta de preparación para elaborar el planeamiento adecuado para atender a estas mujeres y, además, a pesar de estar concientes de la importancia de tal atención, algunas reconocen que no existe dentro de la rutina de trabajo.Por lo tanto, el estudio permitió realzar lo importante que es que el enfermero se apropie de la información adecuada respecto al tema para tener condiciones de ofrecer asistencia adecuada, reflexionar sobre el asunto y concienciarse dela necesidad de la práctica de tales acciones. Con ello la transmisión...

O estresse entre enfermeiros que atuam em Unidade de Terapia Intensiva / El estrés entre enfermeros que actúan en las Unidades de Terapia Intensiva / Stress among nurses who work at the intensive care unit

A presença de estresse tem sido verificada em diferentes profissionais e também entre enfermeiros de UTI, pelo fato de ser grande sua proximidade com os pacientes em sofrimento e com risco de morte. Esse fato se agrava devido à necessidade de cuidados diretos e intensivos. Este estudo, seguindo uma metodologia quantitativa, objetivou caracterizar os enfermeiros que desenvolvem suas atividades em UTI e verificar a presença de estresse entre eles. Para isso, vinte e um enfermeiros de UTIs de cinco hospitais do interior do estado de São Paulo responderam a um roteiro de perguntas direcionadas a sua caracterização e ao Inventário do Estresse em Enfermeiros. Os resultados mostraram que 57,1 por cento dos enfermeiros estudados consideraram a UTI um local estressante e 23,8 por cento deles apresentaram um escore elevado, indicando a presença de estresse. Tal fato demonstra que o estresse, mesmo sendo discutido desde longa data, ainda acomete esses profissionais, e as instituições ainda não oferecem atenção especial aos enfermeiros no sentido de promover sua saúde integral.

Stress has been observed among various professionals, including intensive care unit (ICU) nurses, due to their close contact with patients in distress and at the risk of death. This situation becomes worse due to the need for direct and intensive care. This study was performed to characterize nurses working at ICU and verify the presence of stress among them. A total of 21 ICU nurses from five hospitals located in the state of São Paulo answered a series of questions about the ICU and completed the Nurse Stress Inventory. Study results showed that 57.1 percent of nurses consider the ICU a stressful place, and 23.8 percent achieved a high score, indicating the presence of stress. Stress continues to affect these professionals, and institutions do not offer any special care for nurses in the sense of promoting comprehensive health care.

La presencia de estrés ha sido verificada en diferentes profesionales y también entre enfermeros de UTIs, debido al hecho de su gran proximidad con los pacientes en sufrimiento y con riesgo de muerte. Ese hecho se agrava debido a la necesidad de prestar cuidados directos e intensivos. Este estudio, siguiendo una metodología cuantitativa, objetivó caracterizar los enfermeros que desarrollan sus actividades en la UTI y verificar la presencia de estrés entre ellos. Para esto, veintiún enfermeros de UTIs de cinco hospitales del interior del estado de São Paulo respondieron un cuestionario de preguntas dirigidas a su caracterización y al Inventario del Estrés en Enfermeros. Los resultados mostraron que 57,1 por ciento de los enfermeros estudiados consideraron la UTI un local causador de estrés y 23,8 por ciento de ellos presentaron un puntaje elevado, indicando la presencia de estrés. Este hecho demuestra que el estrés, inclusive siendo discutido desde hace mucho tiempo, todavía acomete a esos profesionales, y las instituciones todavía no ofrecen atención especial a los enfermeros en el sentido de promover su salud integral.

[Stress among nurses who work at the intensive care unit]. / O estresse entre enfermeiros que atuam em Unidade de Terapia Intensiva.

Stress has been observed among various professionals, including intensive care unit (ICU) nurses, due to their close contact with patients in distress and at the risk of death. This situation becomes worse due to the need for direct and intensive care. This study was performed to characterize nurses working at ICU and verify the presence of stress among them. A total of 21 ICU nurses from five hospitals located in the state of São Paulo answered a series of questions about the ICU and completed the Nurse Stress Inventory. Study results showed that 57.1% of nurses consider the ICU a stressful place, and 23.8% achieved a high score, indicating the presence of stress. Stress continues to affect these professionals, and institutions do not offer any special care for nurses in the sense of promoting comprehensive health care.