ABSTRACT
Introducción: La ruptura prematura de membranas (RPM) es una de las complicaciones maternas más frecuentes, por lo cual se buscó describir las características clínico-epidemiológicas de la Ruptura Prematura de Membrana en las gestantes jóvenes atendidas en el Hospital Essalud III José Cayetano Heredia durante 2013. Material y Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo y observacional en el Hospital Essalud III José Cayetano Heredia-Piura. La población estuvo conformada por el registro de historias clínicas de las gestantes jóvenes, de 15 a 24 años, con diagnóstico de RPM cuyo parto fue atendido en el Servicio de Gineco-obstetricia en el 2013. Se realizó un muestreo censal por conveniencia. Las variables fueron: características generales de la gestante, antecedentes gineco-obstétricos, características del embarazo actual, clasificación de la ruptura prematura de membranas, complicaciones maternas y complicaciones perinatales. Se aplicó estadística descriptiva utilizando el software STATA 10 Resultados: la prevalencia de RPM en la población de estudio fue del 14,45%; la mediana de la edad fue 21 años, la ocupación más frecuente fue ama de casa (61,7%); el 65,2% de la población de estudio fueron primigestas, el 24,3% tuvieron un periodo intergenésico corto, la mediana de la edad gestacional fue 37, semanas, la RPM a término fue la más frecuente (61,7%). La complicación materna más frecuente fue la oligohidramnios (29,6%), y la complicación perinatal más frecuente fue la prematuridad (40,3%) Conclusión: La RPM es complicación materna muy frecuente en la población de estudio, tiene características clínico-epidemiológicas particulares y sus complicaciones más frecuentes fueron: oligohidramnios y prematuridad.
ABSTRACT
La malaria gestacional es una entidad clínica muy especial. Debido a la presencia de la placenta y el feto, el cuadro clínico y de laboratorio tienen características propias que la diferencian de la malaria del adulto; se producen alteraciones en el organismo de la mujer y en la placenta, afectando en mayor o menor grado al feto, el mismo que queda expuesto a la transmisión vertical. El tratamiento es algo diferente y el pronóstico también. En las páginas siguientes exponemos aspectos importantes de esta nueva entidad clínica que merece un abordaje especial.
Gestational malaria is a distinct clinical entity. Due to the presence of the placenta and fetus the clinical and laboratory findings have their own characteristics that differentiate it from adults malaria. There are alterations in the woman's body and the placenta that affect to a greater or lesser degree to the fetus that is exposed to vertical transmission. Both treatment and prognosis are somewhat different. In this paper we present important aspects of this new clinical entity that deserves a special approach.
Subject(s)
Female , Humans , Pregnancy , Pregnancy Complications, Infectious , Malaria, Falciparum , Malaria/congenital , Infectious Disease Transmission, VerticalABSTRACT
Presentamos las implicancias de la malaria en la gestación y sus efectos sobre la madre, el feto y el recién nacido. Describimos, el ciclo vital del parásito, luego la distinción entre áreas endémicas y áreas no endémicas, ya que según el lugar de residencia se determina los riesgos para la mujer embarazada. Mostramos la patogénesis de las complicaciones, como anemia, hipoglicemia, abortos, malaria cerebral, malaria congénita y malaria placentaria. Finalmente, damos a conocer el tratamiento, según la norma técnica vigente y las recomendaciones del caso.
We present the implications of malaria inpregnancy and its effects on mother and baby. We describe the parasites vitalcycle, the differences between endemic and non-endemic areas as pregnant womens risks are determined by residing location. We describe pathogenesis of complications such as anemia, hypoglycemia, abortions, brain malaria, congenital malaria and placental malaria. Finally, we present treatment current technical norms and proper recommendations.
Subject(s)
Female , Humans , Pregnancy , Pregnancy Complications , Malaria/complications , Malaria/diagnosis , Malaria/therapyABSTRACT
El propósito de nuestro estudio fue conocer la incidencia del embarazo ectópico en nuestro hospital; para ello empleamos el método estadístico. Nuestros resultados fueron los siguientes: en la década estudiada (1974-1984), se presentaron 53 casos de embarazo ectópico, sobre un total de 39,825 partos. El grupo mayormente afectado fue el de pacientes menores de 24 años con 35.83 por ciento del total. La grávida I, fue la mayormente afectada con el 22.64 por ciento de los casos. El síntoma predominante fue el dolor abdominal 60.27 por ciento; luego el sangrado vaginal: 30.13 por ciento. El tipo de intervención quirúrgica mayormente realizada fue la Salpinguectomía unilateral con el 66.03 por ciento del total luego la Salpinguectomía + Oferectomía Unilateral en el 26.41 por ciento. En cuanto a localización el embarazo tubario fue el predominante con el 96.22 por ciento, se presentó un caso de embarazo abdominal un caso de embarazo ovárico. La forma clínica predominante fue "embarazo ectópico roto" con el 75.47 por ciento; el embarazo ectópico "no roto" se diagnosticó en el 24.52 por ciento de casos. Hubo 2 casos de muerte materna. La incidencia en nuestro medio fue de 1.33 por cada mil partos, baja en relación a otros estudios.
Subject(s)
Female , Adolescent , Adult , Middle Aged , Humans , Pregnancy, Ectopic , Case-Control Studies , Hospitals, StateABSTRACT
Presentamos el estudio de los casos de "Rotura Uterina" en el Hospital Regional "Cayetano Heredia" de Piura, ocurridos en la década 1974-1984; período en el cual incidió 60 casos de rotura uterina, sobre un total de 39,825 partos, lo cual hace una incidencia del 1 X 663.7; el 95 por ciento de casos no tuvieron control pre-natal; el grupo más afectado fue el de 35-39 años de edad con el 35 por ciento de casos, el 48.3 por ciento de casos afectó a la "gran multípara"; la cronología de la gestación fue mayor de 28 semanas; correspondiendo el mayor porcentaje (63.3 por ciento) a la gestación a término. Los antecedentes obstétricos más importantes fueron: gran multiparidad, manipulación por partera empírica y en 18 casos había el antecedente de cesárea previa (30.0 por ciento. El síntoma predominante fue dolor abdominal (60.0 por ciento); luego el sangrado vaginal y shock hipovolémico. En el 43.3 por ciento de casos se recurrió a la histerectomía. La mortalidad fetal fue de 81.6 por ciento, el peso del feto fue mayor de 2,500 grs. La mortalidad materna fue de 28.3 por ciento.
Subject(s)
Humans , Hospitals, State , Uterine Rupture , Case-Control StudiesABSTRACT
Durante el período estudiado ha ocurrido 87 casos de eclampsia, sobre un total de 35,391 nacimientos; la cual hace una incidencia de 2.45 por mil. De estas pacientes, el 84 por ciento no tuvo control prenatal; el 40 por ciento era menor de 19 años; el 46 por ciento fueron primigrávidas. Todos los casos se presentaron en embarazo mayores de 28 semanas; en el 59.8 por ciento se concluyó el parto por cesárea. El peso del recién nacido fue mayor de 1500 gramos, con una mortalidad fetal de 10.1 por ciento y una mortalidad materna de 13.7 por ciento. El 75 por ciento de pacientes procedían del área rural y urbano marginal.
Subject(s)
Female , Adolescent , Adult , Humans , Eclampsia , Hospitals, StateABSTRACT
Presentamos la casuística sobre Mortalidad Materna en el Hospital Regional "Cayetano Heredia" de Piura, desde el inicio de su actividad asistencial en 1974 a diciembre de 1981, abarcando un total de 7 años, 3 meses; lapso en el cual ocurrieron 72 casos de muerte materna sobre un total de 26,736 nacidos vivos, lo que nos da una tasa promedio de 26.92 por diez mil nacidos vivos. Hacemos correlación entre muerte materna y edad, gravidez, control prenatal; analizamos las causas que originaron dichas muertes y procedencia de los casos afectados. En la discusión planteamos algunas sugerencias que creemos deben ser tomadas en cuenta, para tratar de mejorar el nivel de salud materna en nuestro departamento.
