Reproductive planning and pregnancy of HIV serodiscordant couples: a phenomenological study.

OBJECTIVE: To understand the experience of reproductive planning and pregnancy for HIV serodiscordant couples. METHOD: Qualitative study, with phenomenological approach, theoretical-philosophical-methodological framework of Martin Heidegger. The field stage took place in a reference service in the care for people living with HIV, in southern Brazil. From an intentional sample, a phenomenological interview was conducted with 11 couples between August 2013 and April 2014. The analysis was hermeneutic. RESULTS: It was possible to understand, from the meaning units that: couples accept and overcome the serological discordance together; experiencing pregnancy is difficult; there is an effort to have a normal life; the diagnosis is silenced by prejudice and stigma; comes the couple's relief after the child's negative diagnosis. CONCLUSION: It is necessary to recognize the couple as a unit of care with a view to a non-fragmented care in the field of sexual and reproductive health.

Reproductive planning and pregnancy of HIV serodiscordant couples: a phenomenological study / Planificación reproductiva y embarazo de parejas serodiscordantes para el VIH: uno estudio fenomenológico / Planejamento reprodutivo e gestação de casais sorodiferentes para o HIV: um estudo fenomenológico

ABSTRACT Objective: To understand the experience of reproductive planning and pregnancy for HIV serodiscordant couples. Method: Qualitative study, with phenomenological approach, theoretical-philosophical-methodological framework of Martin Heidegger. The field stage took place in a reference service in the care for people living with HIV, in southern Brazil. From an intentional sample, a phenomenological interview was conducted with 11 couples between August 2013 and April 2014. The analysis was hermeneutic. Results: It was possible to understand, from the meaning units that: couples accept and overcome the serological discordance together; experiencing pregnancy is difficult; there is an effort to have a normal life; the diagnosis is silenced by prejudice and stigma; comes the couple's relief after the child's negative diagnosis. Conclusion: It is necessary to recognize the couple as a unit of care with a view to a non-fragmented care in the field of sexual and reproductive health.

RESUMEN Objetivo: Comprender la experiencia de planificación reproductiva y embarazo de parejas VIH serodiscordantes. Método: Estudio cualitativo, en el enfoque fenomenológico, marco teórico-filosófico-metodológico de Martin Heidegger. La etapa de campo se llevó a cabo en un servicio de referencia en la atención a personas que viven con VIH, en el sur de Brasil. A partir de una muestra intencional, se realizó una entrevista fenomenológica con 11 parejas entre agosto de 2013 y abril de 2014. Análisis hermenéutico. Resultados: Fue posible comprender, a partir de las unidades de significado, que: las parejas aceptan y superan juntos la discordancia serológica; vivir el embarazo fue difícil; hay esfuerzo por tener una vida normal; es silenciado por el prejuicio y el estigma; llega el alivio de la pareja tras el diagnóstico negativo del niño. Conclusión: Es necesario reconocer a la pareja como unidad de cuidado con miras a no fragmentar la atención en el campo de la salud sexual y reproductiva.

RESUMO Objetivo: Compreender o vivido do planejamento reprodutivo e da gestação para casais sorodiferentes para o HIV. Método: Estudo qualitativo, na abordagem fenomenológica, referencial teórico-filosófico-metodológico de Martin Heidegger. A etapa de campo foi em serviço de referência na atenção a pessoas soropositivas, no Sul do Brasil. A partir de amostra intencional, foi realizada a entrevista fenomenológica com 11 casais entre agosto de 2013 e abril de 2014. A análise foi hermenêutica. Resultados: Foi possível compreender, a partir das unidades de significação que: os casais se aceitam e superam juntos a diferença sorológica; vivenciar a gravidez é difícil; há empenho para se ter uma vida normal; o diagnóstico é silenciado pelo preconceito e estigma; vem o alívio do casal após o diagnóstico negativo do filho. Conclusão: É necessário reconhecer o casal como uma unidade de cuidado com vistas a uma atenção não fragmentada no campo da saúde sexual e reprodutiva.

Tecnologias educacionais para promoção de experiência de parto positiva: revisão integrativa / Tecnologías educativas para promover la experiencia positiva del parto: revisión integradora / Educational technologies for the promotion of positive childbirth experiences: an integrative review

RESUMO Objetivo: Identificar as evidências acerca das tecnologias educacionais utilizadas durante a gestação com mulheres e acompanhantes para promoção de experiência de parto positiva. Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa, realizada nas bases de dados eletrônicas LILACS, Scopus e Web of Science em outubro de 2022, em que foram localizadas 5.553 produções, das quais 32 foram incluídas no estudo para análise. Resultados: As tecnologias incluíram orientações educacionais, grupos de pré-natal, planos de parto, panfletos, livretos e orientações individualizadas que possibilitaram experiências positivas, como início do trabalho de parto espontâneo, controle no processo de parto, alívio da dor, redução de intervenções, participação ativa do acompanhante, partos assistidos em locais e por profissionais qualificados. Conclusão: As tecnologias são um fator promotor de experiências de parto positivas, pois apresentam repercussões favoráveis à aplicação de métodos não farmacológicos para alívio da dor, redução da taxa de indução do parto, aumento do número de partos vaginais e ampliação da participação da mulher e seu acompanhante na tomada de decisões no processo de parto e no nascimento do bebê.

RESUMEN Objetivo: identificar las evidencias acerca de las tecnologías educativas utilizadas durante la gestación con mujeres y acompañantes para la promoción de experiencia de parto positiva. Método: se trata de una revisión integradora, realizada en las bases de datos electrónicas LILACS, Scopus y Web of Science en octubre de 2022, en las que fueron localizadas 5.553 producciones, de las cuales 32 fueron incluidas en el estudio para el análisis. Resultados: las tecnologías incluyeron orientaciones educativas, grupos de prenatal, planificaciones de parto, prospectos, folletos y orientaciones individualizadas que posibilitaron experiencias positivas, como inicio del trabajo de parto espontáneo, control en el proceso de parto, alivio del dolor, reducción de intervenciones, participación activa del acompañante, partos asistidos en locales y por profesionales calificados. Conclusión: las tecnologías son un factor promotor de experiencias de parto positivas, pues presentan repercusiones favorables a la aplicación de métodos no farmacológicos para alivio del dolor, reducción de la tasa de inducción del parto, aumento del número de partos vaginales y ampliación de la participación de la mujer y su acompañante en la toma de decisiones en el proceso de parto y en el nacimiento del bebé.

ABSTRACT Objective: To identify the evidence about educational technologies used during pregnancy with women and companions to promote positive childbirth experiences. Methods: This is an integrative review conducted in LILACS, Scopus and Web of Science electronic databases in October 2022, where 5,553 productions were found, of which 32 were included in the study for analysis. Results: The technologies included educational guidance, prenatal support groups, birth plans, pamphlets, booklets, and individualized guidance that enabled positive experiences, such as spontaneous onset of labor, control in the childbirth process, pain relief, reduction of interventions, active participation of the companion, and births assisted in appropriate places and by skilled professionals. Conclusion: The technologies promote positive childbirth experiences, as they present favorable repercussions on the application of non-pharmacological pain relief methods, lower rates of labor induction, higher number of vaginal births, and greater participation of the woman and her companion in decision-making during labor and delivery.

Familiares de crianças expostas ao Vírus da Imunodeficiência Humana: satisfação com o suporte social / Family members of children exposed to Human Immunodeficiency Virus: satisfaction with social support

RESUMO Objetivo analisar a satisfação de familiares com o suporte social recebido na vigência do cuidado de crianças expostas ao vírus da imunodeficiência humana. Métodos estudo transversal com 87 familiares dessas crianças, em um hospital universitário. Utilizou-se a Escala de Satisfação com o Suporte Social. Variáveis sociodemográficas e clínicas foram analisadas por meio dos testes Lilliefors, Kruskal-Wallis e Mann-Whitney. Resultados as participantes, majoritariamente mães, demonstraram alta satisfação com o suporte social total (57 de 75 pontos). A média indicou que a satisfação foi alta para o suporte recebido da família (80,46), seguida do provido pelas amizades (72,86) e intimidade (63,36) e baixa para atividades sociais (55,65). O grupo classificado com renda até R$ 879,00 apresentou menor satisfação com o suporte social (média=50,83) se comparado com o grupo de renda superior a R$ 879,00 (média=58,78) (p=0,014). Conclusão a satisfação com o suporte social dos familiares é alta e influenciada pela renda.

ABSTRACT Objective to analyze the satisfaction of family members with the social support received during the care of children exposed to human immunodeficiency virus. Methods cross-sectional study with 87 relatives of these children, in a university hospital. The Satisfaction with Social Support Scale was used. Sociodemographic and clinical variables were analyzed using the Lilliefors, Kruskal-Wallis and Mann-Whitney tests. Results the participants, mostly mothers, showed high satisfaction with the total social support (57 out of 75 points). The average indicated that the satisfaction was high for the support received from the family (80.46), followed by that provided by friendships (72.86) and intimacy (63.36) and low for social activities (55.65). The group classified with income up to R$879.00 presented less satisfaction with social support (average=50,83) if compared with the group of income superior to R$879.00 (average=58,78) (p=0,014). Conclusion the satisfaction with the social support of the relatives is high and influenced by income.

Sexuality experiences of hysterectomized women / Experiencias de mujeres histerectomizadas acerca de la sexualidad / Experiências de mulheres histerectomizadas acerca da sexualidade

Abstract Objective: To know the sexuality experiences of hysterectomized women. Method: Qualitative study carried out in Family Health Strategies with 19 hysterectomized women. A semi-structured interview was conducted, combined with the Creativity and Sensitivity Technique called Speaker Map, after approval by the Ethics Committee from January to February 2018. Data were analyzed according to analysis of the thematic content. Results: The participants had different sexuality experiences after the hysterectomy. The procedure was associated with restoration of health, resuming sexual activity, and changes in relationships. It was also related to the onset of dyspareunia and decrease in libido. Conclusion and implications for practice: The changes experienced after surgery led women to build new meanings for sexuality and their relationships. The surgery shows concrete results, such as decreased or increased pain in sexual practice, and subjective results, such as the feeling of freedom and the impact on female identity. These results may contribute to direct educational strategies to approach sexuality with each woman who undergoes hysterectomy.

Resumen Objetivo: Conocer las vivencias de mujeres histerectomizadas acerca de la sexualidad. Método: Estudio cualitativo realizado en Estrategias Salud de la Familia con 19 mujeres histerectomizadas. Se utilizó la entrevista semiestructurada, combinada con la Técnica de Creatividad y Sensibilidad denominada Mapa Hablante, después de la aprobación del Comité de Ética, en el período de enero y febrero de 2018. Los datos fueron analizados según el análisis de contenido temático. Resultados: Las mujeres se sintieron diferentes para vivir la sexualidad después de la histerectomía. Este procedimiento se asoció al restablecimiento de la salud, la reanudación de la vida sexual y el cambio en las relaciones. También, estuvo relacionado al surgimiento de dispareunía y a la disminución de la libido. Conclusiones e implicaciones para la práctica: Los cambios vivenciados a partir de la cirugía hicieron que las mujeres construyeran nuevos significados acerca de la sexualidad y sus relaciones. La cirugía se desdobló en cuestiones concretas, como la disminución o aumento del dolor en las relaciones sexuales y, en cuestiones subjetivas como la sensación de libertad y el impacto en la identidad femenina. Estos resultados pueden contribuir para el direccionamiento de estrategias educativas para abordar la sexualidad con cada mujer que vivencia la histerectomía.

Resumo Objetivo: Conhecer as experiências de mulheres histerectomizadas acerca da sexualidade. Método: Estudo qualitativo realizado em unidades da Estratégia Saúde da Família com 19 mulheres histerectomizadas. Utilizou-se entrevista semiestruturada, combinada com a Técnica de Criatividade e Sensibilidade denominada Mapa Falante, após a aprovação do Comitê de Ética, no período de janeiro e fevereiro de 2018. Os dados foram analisados segundo análise de conteúdo temática. Resultados: As mulheres sentiram-se diferentes para vivenciar a sexualidade após a histerectomia. Este procedimento foi associado ao restabelecimento da saúde, à retomada da vida sexual e à mudança nos relacionamentos. Também esteve relacionado ao surgimento de dispareunia e à diminuição da libido. Conclusão e implicações para a prática: As mudanças vivenciadas a partir da cirurgia fizeram as mulheres construírem novos significados acerca da sexualidade e dos seus relacionamentos. A cirurgia desdobrou-se em questões concretas, como a diminuição ou aumento da dor nas relações sexuais, e em questões subjetivas como a sensação de liberdade e o impacto na identidade feminina. Esses resultados podem contribuir para direcionar estratégias educativas para abordar a sexualidade com cada mulher que vivencia a histerectomia.

A influência da situação conjugal no suporte social em pessoas infectadas pelo HIV / La influencia de estado civil en el soporte social en personas infectadas por el VIH / The influence of marital status in social support in people infected by HIV

OBJETIVO: Avaliar a influência da situação conjugal no suporte social percebido por pessoas infectadas pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV). MÉTODO: Estudo de delineamento transversal, realizado com 179 participantes. Para coleta de dados, utilizou-se a Escala de Suporte Social para pessoas infectadas pelo HIV. Como variável dependente, o suporte social percebido, e como variáveis independentes, as características sociais, demográficas e clínicas. Realizada análise descritiva das variáveis, Teste de Jonckheere-Terpstra e regressão logística. RESULTADOS: Conviver com esposo(a) ou companheiro(a) é fator de proteção quando comparado a ser solteiro(a) ou separado(a), divorciado(a) ou viúvo(a), de forma que a chance de proteção é de 8,84 vezes (IC: 3,43 – 14,25) para o suporte social geral, 5,54 vezes (IC: 2,54 – 8,54) para suporte social emocional, e 4,31 vezes (IC: 0,97 - 7,65) para suporte social instrumental. CONCLUSÃO: Ter companheiro(a) é fator de proteção para manutenção do suporte social. Essa avaliação contribui para identificar dificuldades na adesão ao tratamento antirretroviral e elaborar estratégias de enfrentamento da doença e manutenção de comportamentos favoráveis à adesão.

OBJECTIVE: To evaluate the influence of the conjugal situation on the social support perceived by people infected by the human immunodeficiency virus. METHOD: A cross-sectional study with 179 participants. To collect data, the Social Support Scale was used for people infected with HIV. As a dependent variable, perceived social support, and as independent variables, social, demographic and clinical characteristics. Descriptive analysis of the variables, Jonckheere-Terpstra test and logistic regression. RESULTS: Living with a spouse or partner is a protective factor when compared to being single or separated, divorced or widowed, so the chance of protection is 8, 84 times (CI: 3.43 - 14.25) for general social support, 5.54 (CI: 2.54 - 8.54) times higher for social emotional support, and 4.31 (CI: 0, 97 - 7.65) times greater for social instrumental support. CONCLUSION: Having a partner is a protective factor for maintaining social support. This evaluation contributes to identify difficulties in adherence to antiretroviral treatment and to develop coping strategies and maintenance of adherence behaviors.

OBJETIVO Evaluar la influencia del estado civil en el apoyo social percibido por personas infectadas por el virus de inmunodeficiencia humana (VIH). MÉTODO: Estudio transversal, realizado con 179 participantes. Para la recolección de datos se utilizó la Escala de Soporte Social para las personas infectadas por el VIH. Como variable dependiente, el suporte social percibido y como variables independientes, las características sociodemográficas y clínicas. Realizado análisis descriptivo de las variables, prueba de Jonckheere-Terpstra y regresión logística. RESULTADOS: Convivir con su cónyuge o pareja es un factor protector en comparación con ser soltero(a) o separado(a), divorciado(a) o viudo(a), por lo que la probabilidad de protección es de 8,84 (IC: 3.43 a 14.25 veces) por el apoyo social general, 5.54 (IC: 2.54 a 8.54) veces para el apoyo social y emocional, y 4.31 (IC: 0.97 a 7.65) veces para el apoyo social instrumental. CONCLUSIONES: Tener pareja es factor de protección para mantenimiento del suporte social. Esa evaluación contribuye para identificar dificultades en la adhesión al tratamiento antirretroviral y elaborar estrategias de enfrentamiento de la enfermedad e mantenimiento de comportamientos favorables a la adhesión.

Influência do ciclo lunar na frequência de admissões hospitalares na maternidade: estudo retrospectivo / Influencia del ciclo lunar en la frecuencia de admisiones hospitalarias en la maternidad: estudio retrospectivo / Influence of the lunar cycle on the frequency of maternity hospital admissions: a retrospective study

Objetivo analisar se a frequência de admissões hospitalares na maternidade sofre influência do ciclo lunar. Método estudo analítico, documental, retrospectivo, com abordagem quantitativa, desenvolvido em uma maternidade no Sul do Brasil, no período de julho de 2013 a julho de 2014. A amostra foi composta por 845 prontuários de parturientes. A análise dos dados foi do tipo descritiva e utilizou-se teste exato de Fischer e Qui-Quadrado. Resultados aproximadamente 84% (n=709) das mulheres não foram admitidas na maternidade cenário do estudo durante os dias de mudança de Lua e não houve diferença significativa entre o número de admissões em cada fase lunar, determinando (p=0,1116). Conclusão evidenciou-se que as mudanças de fase da Lua não foram fatores determinantes para o aumento da demanda de cuidados obstétricos e admissão hospitalar na instituição cenário deste estudo.

Objetivo analizar si la frecuencia de admisiones hospitalarias en la maternidad recibe influencia del ciclo lunar. Método estudio analítico, documental, retrospectivo, con abordaje cuantitativo, desarrollado en una maternidad del Sur de Brasil, entre julio de 2013 y julio de 2014. Muestra integrada por 845 historias clínicas de parturientas. Datos estudiados por análisis descriptivo; se utilizó test exacto de Fischer y Chi-cuadrado. Resultados aproximadamente el 84% (n=709) de las mujeres no fueron admitidas en la maternidad sede del estudio durante los días de cambio de luna, y no hubo diferencia significativa entre el número de admisiones en cada fase lunar, determinando (p=0,1116). Conclusión se evidenció que los cambios de fase lunar no constituyeron factores determinantes para incremento de la demanda de cuidados obstétricos y admisión hospitalaria en la institución sede del estudio.

Objective to analyze whether the frequency of maternity hospitals admissions is influenced by the lunar cycle. Method an analytical, documentary, and retrospective study with a quantitative approach was carried out in a maternity hospital in the South of Brazil from July 2013 to July 2014. The sample was made up of 845 medical records of pregnant women. A descriptive data analysis was carried out with the use of the Fisher's exact test and chi-square test. Results approximately 84% (n=709) of the pregnant women were not admitted to the maternity hospital setting of the present study during the days of lunar change and no significant difference in the number of admissions in each lunar phase was found, determining p=0.1116. Conclusion it was evidenced that lunar phase changes were not determining factors for the increase in the demand of obstetric care and hospital admission in the institution setting of the present study.

Suporte social de gestantes com HIV: revisão narrativa / Social support for pregnant women with HIV: narrative review

Objetivo: Identificar, na produção científica, as fontes e repercussões de suportesocial das gestantes com HIV. Método: Revisão narrativa nas bases de dados: LiteraturaLatino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, National Library of Medicine/NationalInstitutes of Health e SciVerse Scopus. O levantamento dos dados ocorreu em fevereiro de2016, quando foram incluídos 20 estudos submetidos à análise temática com categorizaçãoteórica de suporte social (instrumental e emocional). Resultados: As principais fontes dosuporte instrumental foram: participação em programas de prevenção, acolhimento eeducação em saúde pela equipe; e do suporte emocional foram o companheiro, amigos,familiares e Deus. As principais repercussões foram na revelação do diagnóstico e adesão àprofilaxia da transmissão vertical. Conclusão: A falta de articulação entre as fontes desuporte social pode implicar no abandono dos cuidados em saúde materno e infantil.

Aim: to identify, in scientific production, the sources and repercussions ofsocial support for pregnant women with HIV. Method: narrative review in the databases:Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences, National Library of Medicine /National Institutes of Health and SciVerse Scopus. The data were collected in February 2016,when 20 studies were submitted to the thematic analysis with the theoretical categorization ofsocial support (instrumental and emotional). Results: The main instrumental support sourceswere: participation in prevention programs, reception and health education by the team; Andemotional support were from the life partner, friends, family and God. The mainrepercussions were related to the disclosure of diagnosis and to the adherence to prophylaxisof vertical transmission. Conclusion: the lack of articulation among the sources of socialsupport may result in the abandonment of maternal and child health care.

Objetivo: Identificar en la producción científica las fuentes y las repercusionessociales de apoyo a las mujeres con VIH. Método: revisión narrativa en bases de datos: AméricaLatina y el Caribe Ciencias de la Salud, Biblioteca Nacional de Medicina/Institutos Nacionalesde Salud y SciVerse Scopus. La recolección de datos ocurrió en febrero de 2016, cuando fueronincluidos 20 estudios sometidos a análisis temático con la categorización teórica de apoyo social(instrumental y emocional). Resultados: Las principales fuentes de apoyo instrumental fueron: la participación en programas de prevención, atención y educación para la salud; y el apoyoemocional de los compañeros, amigos, familia y Dios. Las principales repercusiones fueron en eldesarrollo del diagnóstico y en la adhesión de la profilaxis para la prevención de la transmisiónvertical. Conclusión: La falta de articulación entre las fuentes de apoyo social puede llevar alabandono de la atención de salud de la madre y del niño.

Programa de residência em enfermagem obstétrica: reflexões a partir da vivência das residentes / Residency program in nursing obstetrical: reflections from the experience of residents

Objetivo: relatar a implantação do Programa Nacional de Residência emEnfermagem Obstétrica na perspectiva das enfermeiras obstetras formadas na primeira turmada região sul do Brasil. Método: relato de experiência. Os cenários da formação dasenfermeiras obstetras são representados por uma maternidade pública, uma Unidade Básica deSaúde e duas Estratégias de Saúde da Família. Resultados: muitos avanços foramconquistados a partir de discussões conjuntas e trocas de conhecimento entre todos os atoresenvolvidos no processo de implantação do programa. Atualmente é possível o trabalho emequipe, a discussão de condutas e prescrições e a confiança no trabalho das residentes.Considerações finais: o Programa de Residência em Enfermagem Obstétrica está emprocesso de implantação e, por isso, a cada ano surgem novos desafios, e em alguns casos,limitações e dificuldades, o que contribui para seu aprimoramento e reorienta as ações dequalificação das enfermeiras obstetras.

Aim: to report the implementation of the National Residency Program inObstetrical Nursing from the perspective of the obstetrical nurses who graduated in the firstclass of the southern region of Brazil. Method: report of experience. The training scenarios ofobstetrical nurses are represented by a public maternity unit, a Basic Health Unit and twoFamily Health Strategies. Results: many advances have been achieved through jointdiscussions and exchanges of knowledge among all actors involved in the programimplementation process. Currently, teamwork, discussion of behaviors and prescriptions, andtrust in the work of the residents are possible. Final considerations: the Residency Programin Obstetric Nursing is in the process of being implemented and, therefore, new challengesarise, and, in some cases, limitations and difficulties also arise, which contribute to itsimprovement and reorients the qualification actions of nurses Obstetricians.

Objetivo: presentar la implementación del Programa Nacional de Residencia enenfermería obstétrica a partir de la perspectiva de las enfermeras obstetras formadas en elprimer grupo del sur de Brasil. Método: relato de experiencia. Los escenarios de formaciónde las enfermeras son representados por una maternidad pública, una Unidad Básica deSalud y dos Estrategias de Salud de la Familia. Resultados: muchos avances fueronconquistados a partir de las discusiones conjuntas y del intercambio de conocimientos entretodos los actores involucrados en el proceso de implementación del programa. Actualmente,es posible el trabajo en equipo, la discusión de conductas y percepciones y la confianza en eltrabajo de los residentes. Consideraciones finales: el Programa de Residencia en EnfermeríaObstétrico está en el proceso de implantación y, por eso, cada año presenta nuevos desafíos,y, en algunos casos, hay limitaciones y dificultades, lo que contribuye para superfeccionamiento, además de reorientar las medidas de calificación del personal deenfermería obstetras.

Women's autonomy in the process of labour and childbirth: integrative literature review. / Autonomia feminina no processo de parto e nascimento: revisão integrativa da literatura.

OBJECTIVE: To identify the available evidence in scientific literature on healthcare practices that interfere with the autonomy of Brazilian women in the labour and delivery process. METHOD: The search for papers was conducted in the databases LILACS, Scopus and PubMed, between 1996 and 2015, according to a guiding question and exclusion criteria, resulting in the selection of 22 papers to compose the analytic body. RESULTS: The main practices that favoured the exercise of women's autonomy were out-of-hospital care practices; care practices of support and comfort; and educational care practices. By contrast, the practices that limited autonomy were authoritarian care practices; standardised or routine care practices; care practices that intensify the painful sensation of childbirth; and impersonal and cold care practice. CONCLUSION: There was an alarming contrast between the daily healthcare routine and ministerial recommendations.

Autonomia feminina no processo de parto e nascimento: revisão integrativa da literatura / Autonomía femenina en el proceso de parto y nacimiento: revisión integradora de la literatura / Womens autonomy in the process of labour and childbirth: integrative literature review

RESUMO Objetivo Identificar as evidências disponíveis na produção científica acerca das práticas de assistência à saúde que interferem no exercício da autonomia das mulheres brasileiras no processo de parto e nascimento. Método A busca dos artigos foi desenvolvida nas bases de dados LILACS, Scopus e PubMed, no período entre 1996 e 2015, tendo como eixo orientador a questão norteadora e os critérios de exclusão, sendo selecionados 22 artigos como corpus de análise. Resultados Foram evidenciadas como práticas que favorecem o exercício da autonomia feminina: práticas assistenciais extra-hospitalares; práticas assistenciais de apoio e conforto; e práticas assistenciais educativas. Em contrapartida, revelaram-se como práticas limitantes ao exercício da autonomia: práticas assistenciais autoritárias; práticas assistenciais padronizadas ou rotineiras; práticas assistenciais que intensificam a sensação dolorosa do parto; e prática assistencial impessoal e fria. Conclusão Revelou-se uma situação de alerta relativa ao grande descompasso existente entre o cotidiano assistencial e as recomendações ministeriais.

RESUMEN Objetivo Identificar la evidencia disponible en la literatura científica acerca de las prácticas de atención de salud que interfieren con el ejercicio de la autonomía de las mujeres brasileñas en el proceso de parto y el nacimiento. Método La búsqueda de artículos se desarrolló en las bases de datos LILACS, Scopus y en PubMed, en el período comprendido entre 1996 y 2015, con el principio rector de los rectores criterios de interrogación y exclusión, y seleccionó 22 artículos como un corpus de análisis. Resultados Hemos puesto de relieve las prácticas que favorecen el ejercicio de la autonomía de la mujer: las prácticas de atención ambulatoria; prácticas de apoyo y consuelo; prácticas educativas y atención. Por el contrario se han demostrado como una limitación del ejercicio práctico de la autonomía: las prácticas de atención autoritarias; prácticas de cuidados estandarizados o de rutina; cuidado prácticas que mejoran la sensación dolorosa del parto; y la práctica de la atención impersonal y fría. Conclusión Se puso de manifiesto una situación de alerta en el gran desajuste entre su vida cotidiana y recomendaciones ministeriales.

ABSTRACT Objective To identify the available evidence in scientific literature on healthcare practices that interfere with the autonomy of Brazilian women in the labour and delivery process. Method The search for papers was conducted in the databases LILACS, Scopus and PubMed, between 1996 and 2015, according to a guiding question and exclusion criteria, resulting in the selection of 22 papers to compose the analytic body. Results The main practices that favoured the exercise of women’s autonomy were out-of-hospital care practices; care practices of support and comfort; and educational care practices. By contrast, the practices that limited autonomy were authoritarian care practices; standardised or routine care practices; care practices that intensify the painful sensation of childbirth; and impersonal and cold care practice. Conclusion There was an alarming contrast between the daily healthcare routine and ministerial recommendations.

Enfermagem obstétrica e educação em saúde: contribuições para vivência do processo departurição / Obstetrical nursing and health education: contributions to the experience of process of parturition

Compreender as contribuições da enfermagem obstétrica para as ações de educação em saúde voltadasao processo de parturição. Métodos: pesquisa qualitativa desenvolvida com dez puérperas internadas, quetiveram parto vaginal em uma maternidade. Resultados: dos dados desta pesquisa, emergiram duas categorias:Fragilidades da assistência pré-natal à mulher/gestante e O enfermeiro obstetra como potencializador docuidado humanizado. Conclusão: a enfermagem obstétrica, por meio do trabalho educativo, empenha-se empromover uma ressignificação do parto, resgatando a parturição como um processo fisiológico, e ressaltando ouso de meios naturais na evolução do trabalho de parto.

Objective: to understand the contributions of obstetrical nursing to health education activities aimed at the parturition process. Methods: qualitative research conducted with ten hospitalized puerperal women who had vaginal delivery in a maternity ward. Results: two categories emerged from the data of this research: Weaknesses of prenatal care for pregnant women and The obstetrical nurse as potentiator of humanized care. Conclusion: obstetrical nursing, through educational work, strives to promote a reframing of the process of parturition, rescuing parturition as a physiological process, and emphasizing the use of natural resources in the evolution of labor and delivery.

Metodologias de ensino-aprendizagem na formação do enfermeiro / Teaching-learning methos in nusring student?s education / Métodos de enseñanza-aprendizaje en la formación del enfermeiro

Objetivo: conhecer a percepção dos estudantes em relação às metodologias de ensino-aprendizagem do Curso deGraduação em Enfermagem que estimulam a formação crítica, reflexiva e proativa. Método: pesquisa descritivaexploratória de cunho qualitativo. Vinte e quatro estudantes participaram do estudo. Para a realização da coletados dados foi utilizada a técnica do grupo focal. Os dados foram analisados segundo a Análise Focal Estratégica.Resultados: o processo de análise possibilitou a identificação de cinco categorias: Potencialidades no processode formação, Reconhecendo algumas fragilidades, Oportunidades e diferenciais propostos aos estudantes,Desafios e Delineamento de estratégias. Conclusão: para os participantes devem ser priorizadas metodologiasde ensino-aprendizagem que tenham o estudante como principal sujeito do processo formativo e que busquemo desenvolvimento de competências capazes de transcender o modelo tradicional de formação profissional.

Objective: this study aims to verify the perception of the students in relation to the teaching-learning methods of theNursing Major that encourage critical, reflective and proactive formation of the undergraduate student. Method: thisis an exploratory and descriptive research focused on qualitative aspects. Twenty-four students were participants inthe study. The data was analyzed according to Strategic Focus Analysis. Results: From the analysis process it waspossible to list five categories: Potentials in the Training Process, Recognizing some Weaknesses, Opportunities andAdvantages offered to Students, Challenges and Outlining of Strategies. Conclusion: for the participants the teachinglearningmethodologies that consider the student as the main subject of the educational process and that pursue thedevelopment of capacities capable of transcending the traditional professional formation model should be prioritized.

Objetivo: conocer la percepción de los estudiantes acerca de los métodos de enseñanza-aprendizaje en el curso degraduación en Enfermería, que estimula una formación crítica, reflexiva y proactiva. Método: este es un estudiodescriptivo y exploratorio con aspectos cualitativos. Para la realización de la colecta de datos, fue elegida la técnicade grupo focal. Los datos fueron analizados de acuerdo al Análisis Focal Estratégico. Resultados: El proceso de análisispermitió enumerar cinco categorías: Potenciales en el proceso de formación, Reconocimiento de algunas debilidades,Oportunidades y ventajas propuestos a los estudiantes, Desafíos y alineamiento de estrategias. Conclusión: para losparticipantes deben ser priorizadas metodologías de enseñanza-aprendizaje que tengas el estudiante como principalsujeto del proceso formativo y que busquen el desarrollo de competencias capaces de trascender el modelo tradicionalde formación profesional.

[Obstetric Nurses: contributions to the objectives of the Millennium Development Goals]. / Enfermagem obstétrica: contribuições às metas dos Objetivos de Desenvolvimento do Milênio.

OBJECTIVE: To characterize and analyze assistance to labor and delivery performed by residents in Obstetric Nursing. METHOD: Quantitative and retrospective study of 189 normal births attended by residents in Obstetric Nursing in the period between July 2013 and June 2014 in a maternity hospital located in the countryside of Rio Grande do Sul. Data collection took place by gathering information from medical records and the analysis was performed using descriptive statistics. RESULTS: It was found the wide use of non-invasive and non-pharmacological pain relief and freedom of position during labor. It is noteworthy that 55.6% of women have not undergone any obstetric intervention. CONCLUSIONS: It was possible to identify that the Nursing Residency Program allows the reduction of obstetrical interventions, reflecting directly in the improvement of maternal health.

Enfermagem obstétrica: contribuições às metas dos Objetivos de Desenvolvimento do Milênio / Enfermeras obstetrices: contribuciones a los objetivos de los Objetivos de Desarrollo del Milenio / Obstetric Nurses: contributions to the objectives of the Millennium Development Goals

RESUMO Objetivo Caracterizar e analisar a assistência ao parto e ao nascimento realizada por Residentes em Enfermagem Obstétrica. Método Estudo quantitativo e retrospectivo de 189 partos normais assistidos por Residentes em Enfermagem Obstétrica, no período de julho de 2013 a junho de 2014, em uma maternidade localizada no interior do Rio Grande do Sul. A coleta dos dados deu-se através de levantamento de informações dos prontuários clínicos e, para a análise, utilizou-se a estatística descritiva. Resultados Constatou-se o amplo uso de métodos não invasivos e não farmacológicos de alívio da dor e a liberdade de posição durante o trabalho de parto. Destaca-se que 55,6% das mulheres não foram submetidas a nenhuma intervenção obstétrica. Conclusões Foi possível identificar que o Programa de Residência em Enfermagem possibilita a redução de intervenções obstétricas, refletindo diretamente na melhoria da saúde materna.

RESUMEN Objetivo Caracterizar y analizar el trabajo de cuidado y la entrega realizada por residentes en Obstétrica, e identificar el impacto de esta práctica en la salud de las mujeres y por lo tanto a las metas de los Objetivos de Desarrollo del Milenio. Método Estudio cuantitativo y retrospectivo de 189 partos normales a la que asistieron los residentes en Obstetricia, dentro de un año, en una maternidad ubicada dentro de Rio Grande do Sul. La recogida de datos se llevó a cabo mediante la recopilación de información de los registros clínicos y se realizó el análisis utilizando estadística descriptiva. Resultados Se encontró un amplio uso de alivio del dolor no invasivo y no farmacológico y la libertad de posición durante el parto. Es de destacar que el 55,6% de las mujeres no sufrieron ninguna intervención obstétrica. Conclusiones Fue posible identificar que el Programa de Residencia en Enfermería permite la reducción de las intervenciones obstétricas, lo que refleja directamente en la mejora de la salud materna.

ABSTRACT Objective To characterize and analyze assistance to labor and delivery performed by residents in Obstetric Nursing. Method Quantitative and retrospective study of 189 normal births attended by residents in Obstetric Nursing in the period between July 2013 and June 2014 in a maternity hospital located in the countryside of Rio Grande do Sul. Data collection took place by gathering information from medical records and the analysis was performed using descriptive statistics. Results It was found the wide use of non-invasive and non-pharmacological pain relief and freedom of position during labor. It is noteworthy that 55.6% of women have not undergone any obstetric intervention. Conclusions It was possible to identify that the Nursing Residency Program allows the reduction of obstetrical interventions, reflecting directly in the improvement of maternal health.

Qualidade de vida: percepção de educadores de uma escola estadual do município de Santa Maria - Rio Grande do Sul / Calidad de vida: las percepciones de los profesores em una escuela pública en el municipio de Santa Maria – Rio Grande do Sul / Quality of life: perceptions of teachers in a state school in the city of Santa Maria – Rio Grande do Sul

Conhecer o que os educadores de uma escola estadual do município de Santa Maria entendem por qualidade de vida. Método: Pesquisa de caráter descritivo-exploratório, com abordagem qualitativa. Os sujeitos do estudo foram quinze educadores de uma Escola Estadual de Educação Básica, localizada na região oeste do município de Santa Maria, Rio Grande do Sul. A coleta de dados ocorreu por meio de um questionário, sendo que para o tratamento dos dados, foi utilizada a análise de conteúdo na modalidade temática, da qual se obteve dois grandes temas. Resultados: Demonstram que o entendimento de qualidade de vida para os educadores se relaciona com seus laços com as pessoas no cotidiano, e que por mais gratificante que seja o trabalho docente, muitas vezes, acaba desmotivando. Conclusão: Considera-se que o trabalho, em muitos casos, é colocado como prioridade e, por essa razão, o bem-estar pessoal, familiar e social fica em segundo plano.

Conocer qué profesores de una escuela pública de Santa Maria entienden por calidad de vida. Método: Estudio descriptivo y exploratorio, con un abordaje cualitativa. Los sujetos del estudio fueron quince profesores de una Escuela Estatal de Educación Básica, ubicada en el oeste de Santa Maria, Rio Grande do Sul. Los datos fueron colectados a través de un cuestionario, y para el tratamiento del análisis de datos se utilizó la modalidad temática de los contenidos, de los cuales ganó dos temas principales. Resultados: Demostraron la comprensión de la calidad de vida de los educadores se refiere a sus relaciones com la gente en la vida cotidiana, y es gratificante el trabajo del profesor a menudo termina por desalentar. Conclusión: Se considera que el trabajo, en muchos casos, se coloca como una prioridad y por esta razón, el bienestar personal, familiar y social se quedan en según plano.

Objective: To know what teachers from a state public school in Santa Maria have in mind about quality of life. Methods: Descriptive and exploratory research, with a qualitative approach. The research individuals consist of fifteen teachers from a State School of Basic Education, located in the west region of Santa Maria, Rio Grande do Sul. The data were collected through a questionnaire, being the thematic modality of content the used method for treatment of the data analysis, of which it was obtained two major themes. Results: They demonstrate that the understanding of quality of life by teachers is related to their relationships with people in their everyday life, and that even the teacher's work being gratifying, sometimes it is discouraging. Conclusion: it is considered that the job, in many cases, is placed as a priority and for this reason, the personal, the family and the social wellbeing stay in a second priority.