ABSTRACT
O objetivo deste estudo foi analisar o perfil de implantação da Odontologia no Programa Saúde da Família (PSF) no Estado do Paraná, Brasil, um ano após a entrada em vigor da Portaria n. 1.444 do Ministério da Saúde (MS). Para tanto, delineou-se um estudo quali-quantitativo que envolveu os 136 municípios que tinham implantado Equipes de Saúde Bucal no PSF até o início de 2002. Foram encaminhados questionários previamente testados, abordando aspectos administrativos e operacionais relacionados às equipes. Os resultados revelam que a média da população coberta por equipe corresponde ao mínimo estipulado pelo MS em 2000. Apesar disso, essas têm dificuldades em desempenhar todas as atividades pertinentes a elas. O encaminhamento dos casos de maior complexidade também foi referido como ponto crítico. A recepção favorável por parte da população e a participação dos dentistas entrevistados em cursos de capacitação foram pontos positivos relatados. Finalmente, verificou-se que o número de contratos temporários de dentistas não é pequeno (37,7 por cento) e os relatos indicam que há necessidade de formação de profissionais generalistas com perfil adequado para o PSF.
Subject(s)
Dental Health Services , Health Policy , National Health Strategies , Oral HygieneABSTRACT
The aim of this study was to analyze the implementation of dental care in the Family Health Program (FHP) in the State of Paraná, Brazil, one year after Ministry of Health (MoH) Ruling 1,444 went into effect. A qualitative and quantitative study was designed, focusing on the 136 municipalities which had included oral health services in the program by early 2002. The dental care teams received previously tested questionnaires on administrative and operational issues. The mean population covered by each team is close to the minimum stipulated by the MoH in 2000. However, some teams experienced difficulties in developing all the activities under their responsibility. Referral of more complex cases was also reported as a critical point. Favorable reception by the population and participation by dentists in the training courses were identified as positive points. Finally, a large proportion of dentists were under temporary work contracts (37.7%); there were also reports of the need to train general dental practitioners with an adequate profile for the FHP.
Subject(s)
Dental Care/organization & administration , Family Health , Health Services Needs and Demand/organization & administration , National Health Programs/organization & administration , Primary Health Care/organization & administration , Adolescent , Adult , Brazil , Child , Child, Preschool , Dentists/organization & administration , Female , Humans , Infant , Infant, Newborn , Male , Middle Aged , PregnancyABSTRACT
O objetivo deste estudo foi analisar o perfil de implantação da Odontologia no Programa de Saúde da Família no Estado do Paraná, um ano após a entrada em vigor, no final do ano 2000, da Portaria no. 1.444 do Ministério da Saúde. Para tanto, delineou-se um estudo quali-quantitativo envolvendo todos os 136 municípios que haviam implantado Equipes de Saúde Bucal no PSF até o início de 2002. Foram encaminhados dois tipos de questionário, previamente testados e aprovados, abordando: a) aspectos administrativos, devendo ser respondido pelos Coordenadores de Saúde Bucal dos municípios, e b) aspectos operacionais, a ser respondido por todos os dentistas integrantes das equipes. Ambos compreendiam perguntas objetivas, e contavam com um espaço para que os participantes expressassem sua opinião sobre experiências, sucessos ou dificuldades encontradas na operacionalização do programa. Foram obtidas respostas de 77 municípios, correspondendo a 56,6% do total de questionários enviados. Os resultados revelam que a média de população coberta por equipe (4.947 ± 1.700 pessoas) praticamente corresponde ao mínimo estipulado pela Portaria do Ministério da Saúde (5.000 pessoas). Apesar disso, existe dificuldade, por parte das equipes, em desempenhar todas as atividades pertinentes a elas, como, por exemplo, visitas domiciliares, ações de prevenção e promoção de saúde, bem como reuniões com a comunidade de abrangência. Outra dificuldade relatada relacionou-se ao encaminhamento dos casos de maior complexidade os quais, em 19,9% dos municípios, são solucionados pela própria equipe ou não são resolvidos. Como ponto positivo verificou-se que 94,3% dos dentistas entrevistados relataram haver participado de cursos de capacitação e houve recepção favorável do programa por parte da população. Finalmente, observou-se que o número de contratos formais de dentistas, através de concurso público, é pequeno (27,3%) e os relatos indicam que há necessidade de formação de profissionais generalistas, que saibam trabalhar em equipes interdisciplinares e que apresentem, portanto, perfil adequado para o Programa de Saúde da Família.
The objective of this study was to analyze the profile of the implantation of Dentistry in the Family Health Program in the State of Paraná, one year after the entry into force, at the end of 2000, of Portaria no. A qualitative-quantitative study was carried out involving all 136 municipalities that had implemented Oral Health Teams in the PSF by the beginning of 2002. Two types of questionnaires, previously tested and approved, were sent to the Ministry of Health. : a) administrative aspects, and should be answered by the Oral Health Coordinators of the municipalities, and b) operational aspects, to be answered by all dentists who are members of the teams. Both comprised objective questions, and provided a space for participants to express their opinion on experiences, successes or difficulties encountered in the operationalization of the program. Responses were obtained from 77 municipalities, corresponding to 56.6% of the total number of questionnaires sent. The results show that the average population covered by the team (4,947 ± 1,700 people) practically corresponds to the minimum stipulated by the Ministry of Health Ordinance (5,000 people). In spite of this, there is a difficulty for the teams to carry out all activities related to them, such as home visits, prevention and health promotion actions, as well as meetings with the community. Another difficulty related to the referral of the cases of greater complexity which, in 19.9% ââof the municipalities, are solved by the team itself or are not solved. As a positive point, it was verified that 94.3% of the dentists interviewed reported having participated in training courses and there was favorable reception of the program by the population. Finally, it was observed that the number of formal contracts of dentists through a public tender is small (27.3%) and reports indicate that there is a need for training of general practitioners who can work in interdisciplinary teams and who, therefore, an adequate profile for the Family Health Program.
El objetivo de este estudio fue analizar el perfil de implantación de la Odontología en el Programa de Salud de la Familia en el Estado de Paraná, un año después de la entrada en vigor, a finales del año 2000, de la Portaria no. De acuerdo con lo establecido en la Ley Orgánica del Estado de México, en el marco de la Convención de las Naciones Unidas sobre el VIH / : a) aspectos administrativos, debiendo ser respondido por los Coordinadores de Salud Bucal de los municipios, yb) aspectos operacionales, a ser respondido por todos los dentistas integrantes de los equipos. Ambos comprendían preguntas objetivas, y contaban con un espacio para que los participantes expresaran su opinión sobre experiencias, éxitos o dificultades encontradas en la operacionalización del programa. Se obtuvieron respuestas de 77 municipios, correspondiendo al 56,6% del total de cuestionarios enviados. Los resultados revelan que el promedio de población cubierta por equipo (4.947 ± 1.700 personas) prácticamente corresponde al mínimo estipulado por la Orden del Ministerio de Salud (5.000 personas). A pesar de ello, existe dificultad, por parte de los equipos, en desempeñar todas las actividades pertinentes a ellas, como, por ejemplo, visitas domiciliarias, acciones de prevención y promoción de salud, así como reuniones con la comunidad de alcance. Otra dificultad relatada se relacionó al encaminamiento de los casos de mayor complejidad los cuales, en el 19,9% de los municipios, son solucionados por el propio equipo o no se resuelven. Como punto positivo se verificó que el 94,3% de los dentistas entrevistados relataron haber participado en cursos de capacitación y hubo recepción favorable del programa por parte de la población. Finalmente, se observó que el número de contratos formales de dentistas, a través de concurso público, es pequeño (27,3%) y los relatos indican que hay necesidad de formación de profesionales generalistas, que sepan trabajar en equipos interdisciplinarios y que presenten, por lo tanto, perfil adecuado para el Programa de Salud de la Familia.
