Factores de Riesgo para la Salud Sexual de Jóvenes Sordos: Evaluación con un Cuestionario Computarizado / Risk Factors for the Sexual Health of Young Deaf: Evaluation with a Computed Questionnaire

Resumen El objetivo del estudio fue analizar un conjunto de factores de riesgo para la salud sexual de jóvenes mexicanos con discapacidad auditiva. Se utilizó un cuestionario computarizado con instrumentos validados y adaptados para la población sorda. En 112 jóvenes con edad promedio de 19.7 años se aplicaron los siguientes instrumentos: comunicación sexual con padres y con madres, apoyo y supervisión parental, conocimientos sobre infecciones de transmisión sexual y sobre el uso del preservativo, así como prácticas y abuso sexuales. En los jóvenes sexualmente activos se identificó un patrón de conducta sexual de riesgo, con proporciones importantes que han vivido abuso sexual. Se encontraron bajos niveles tanto en comunicación y supervisión parental, como en las pruebas de conocimientos. La comunicación con los padres se relacionó con el uso del preservativo y fue mayor en quienes no han vivido abuso sexual. En los varones sin experiencia sexual, las variables parentales se asociaron con ambas pruebas de conocimientos.

Abstract The objective of the study was to analyze a set of risk factors for the sexual health of young Mexicans with hearing disabilities. We used a computerized questionnaire with instruments adapted and validated to the deaf population. In 112 young people with an average age of 19.7, we applied the following instruments: sexual communication with parents, parental support and supervision, knowledge about sexually transmitted infections and condom use, sexual practices and sexual abuse. We identified a pattern of sexual risk in sexually active young people, with important proportions that have experienced sexual abuse. Low levels were found in both communication and parental supervision, as well as in knowledge tests. Communication with parents was related to the use of condoms and it was greater in those subjects who have not experienced sexual abuse. In men without sexual experience, the parental variables were associated with both knowledge tests.

Uso del condón en jóvenes sordos de la Ciudad de México: qué saben y cómo lo usan

Introducción: En estudios realizados con jóvenes oyentes se evidencia el problema que implica considerar el reporte del uso del condón como un comportamiento preventivo, ya que éste por sí solo no es un indicador de su uso correcto. Objetivo: Evaluar el nivel de conocimientos que tienen jóvenes sordos sobre cómo usar un condón, la frecuencia con la cual lo usan y las fallas que cometen al usarlo, así como explorar la relación entre dichas variables y las diferencias en función del sexo de los participantes. Método: Se utilizó el Cuestionario Computarizado sobre Salud Sexual para Jóvenes Mexicanos con Discapacidad Auditiva para evaluar, en una muestra de 57 jóvenes sordos mexicanos (32 hombres y 25 mujeres con una edad promedio de 20.02 años), su comportamiento sexual, el nivel de conocimientos sobre el uso correcto del condón y la frecuencia de fallas que cometen al usarlo durante el acto sexual. Resultados: Los principales hallazgos muestran que los jóvenes inician su vida sexual a edades tempranas (17 años en promedio), tienen relaciones sexuales sin usar el condón, no tienen conocimientos adecuados sobre cómo se usa un condón, y quienes reportaron usarlo cometieron errores que se asociaron con su ruptura y deslizamiento. Sólo en los hombres el nivel de conocimientos se correlacionó negativamente con el uso del condón en toda la vida (r=-.530, p=.002, n=31), y éste, a su vez, se correlacionó positivamente con la frecuencia de fallas (r=.466, p=.008, n=31). Conclusión El estudio muestra que los jóvenes sordos desconocen cómo debe usarse un condón y cometen errores al usarlo durante el acto sexual, lo cual los coloca en una situación de vulnerabilidad ante las ITS y embarazos no deseados. El estudio aporta evidencia que resalta la necesidad de dirigir los esfuerzos hacia el diseño de programas de entrenamiento en el uso correcto del condón para esta población.

Background: In studies carried out with young people without hearing impairment, the problem of considering the report of condom use as a preventive behavior is evidenced, since this by itself is not an indicator of its correct use. Objective: To evaluate the level of knowledge that deaf young people have about how to use a condom, the frequency with which they use it and the mistakes they make when using it, as well as exploring the relationship between these variables and the differences depending on the sex of the participants. Method: The Computerized Questionnaire on Sexual Health for Young Mexicans with Hearing Disabilities was used to evaluate, in a sample of 57 young Mexican deaf people (32 men and 25 women with an average age of 20.02 years), their sexual behavior, the level of knowledge on the correct use of condoms and the frequency of mistakes they make when using it during sex. Results The main findings show that young people start their sexual life at an early age (17 years on average), have sex without using a condom, do not have adequate knowledge about how to use a condom, and those who reported using it made mistakes that were associated with breakage and slippage. Only in men was the level of knowledge negatively correlated with lifetime condom use (r=-.530, p=.002), and this, in turn, was positively correlated with frequency of failures (r=.466, p=.008). Conclusion: The study shows that young deaf people are unaware of how to use a condom and make mistakes when using it during sex, which places them in a vulnerable situation to STIs and unwanted pregnancies. The study provides evidence that highlights the need to direct efforts towards the design of training programs in the correct use of condoms for this population.

Construcción y validación de una prueba de conocimientos de métodos anticonceptivos para adolescentes

Introducción: Se requiere de instrumentos válidos y confiables para medir el nivel de información de métodos anticonceptivos en adolescentes para promover su correcto uso. Objetivo: Construir y validar una prueba de conocimientos de métodos anticonceptivos para adolescentes de entre 15 y 19 años. Método: Se desarrolló una prueba de 36 ítems que incluye los diferentes métodos anticonceptivos y que recolecta información sobre las características, uso, eficacia, ventajas y desventajas de dichos métodos. Una vez validada por jueces expertos, se seleccionó aleatoriamente una preparatoria de Ecatepec y se aplicó la prueba a estudiantes de los tres grados escolares. Resultados: La prueba fue resuelta por un total de 229 estudiantes de entre 15 y 19 años (M = 16.22; DE = .978). La mayoría fueron mujeres (66%), solteros (88.5%) y que vivían con mamá y papá (62.9%). De los 36 ítems iniciales, 31 mostraron tener adecuado poder discriminativo entre los que se desempeñaron bien en la prueba y los que no. El índice de dificultad de la prueba fue de .45 y se estimó un valor de .739 de índice de confiabilidad. El 60% de los participantes obtuvo un porcentaje menor de 50% de respuestas correctas en toda la prueba y solo cerca del 4% obtuvo un porcentaje mayor al 70%. Las categorías de características y uso fueron en las que mejor se desempeñaron los participantes al responder correctamente al 48% de estas preguntas y la peor fue eficacia ventajas y desventajas con un 33%. Conclusión: Las propiedades psicométricas de la prueba evidenciaron que es un instrumento válido y confiable para su aplicación en adolescentes mexicanos. Los resultados señalan que la mayoría de los adolescentes no posee la información necesaria sobre los métodos anticonceptivos y que de lo que menos conocen es sobre su eficacia y efectos secundarios.

Background: Valid and reliable instruments are required to measure the level of information on contraceptive methods in adolescents to promote their correct use. Objective: To construct and validate a test of knowledge of contraceptive methods for adolescents between 15 and 19 years old. Method: A 36-item test was developed that included the different contraceptive methods and information on the characteristics, use, efficacy, advantages and disadvantages of these methods. Once validated by expert judges, a college in Ecatepec was randomly selected as data collection site. Students of the three school grades answered the test. Results: The test was applied to a total of 229 students between 15 and 19 years old (M = 16.22; SD = .978). The majority were women (66%), single (88.5%) and lived with their parents (62.9%). Of the 36 initial items, 31 showed discriminatory power between those who performed well on the test and those who did not. The difficulty index of the questionnaire was .45 and revealed a reliability index value of .739. Around 60% of the participants obtained a percentage below 50% of correct answers in the entire test. Only about 4% of participants got a percentage of correct responses higher than 70%. The categories of characteristics and use were those in which the participants performed best when answering 48% of these questions correctly. The worst was effectiveness, advantages and disadvantages with 33%. Conclusion: The test's psychometric properties showed that it is a valid and reliable test for its application in Mexican adolescents. The results indicate that most adolescents of the simple do not have complete information about contraceptive methods and that they know the least about their effectiveness and side effects.

Diferencias entre hombres y mujeres en el significado psicológico de las prácticas de socialización sexual fraternas / Differences between men and women regarding psychological meaning of sexual socialization practices among siblings

Resumen Objetivo: describir el significado psicológico de diferentes prácticas de socialización sexual fraterna y determinar si existen diferencias por sexo. Método: estudio transversal con muestreo no probabilístico (n = 214 universitarios); se utilizó la técnica de Redes Semánticas Naturales Modificadas para analizar el significado psicológico de diferentes prácticas de socialización sexual fraterna. Resultados: Las mujeres refieren prácticas y significados centrados en un rol afectivo y los varones en un rol instrumental; sin embargo, existe un amplio espectro de tácticas de socialización que son compartidas por ambos sexos. Conclusiones: el género y la cultura son elementos que deben ser considerados en las prácticas fraternas de socialización sexual.

Abstract Objective: to describe the psychological meaning of diverse of fraternal sexual socialization practices within a group of college students and determine whether there are significant differences among genders. Methods: cross-sectional study, non-probabilistic sample method (n = 214 college students) and the Modified Natural Semantic Networks were all used in order to analyze the psychological meaning of different practices of fraternal sexual socialization. Results: female participants were found to refer practices and meanings centered on an affective role, while men were centered on an instrumental role; however, there is a broad spectrum of socialization tactics shared by both men and women. Conclusion: gender and culture play a role in the fraternal sexual socialization practices that should be taken into account.

Evaluación de un programa de intervención para promover la salud sexual en adolescentes mexicanos en conflicto con la ley / Evaluation of an intervention program to promote sexual health among Mexican adolescents in conflict with the law / Avaliação de um programa de intervenção para promover a saúde sexual de adolescentes mexicanos em conflito com a lei

El propósito de la presente investigación fue evaluar la efectividad de un programa de intervención para promover la salud sexual de adolescentes que se encuentran en conflicto con la ley. Se trabajó con 118 adolescentes pertenecientes a una comunidad de diagnóstico. Se utilizó un diseño cuasiexperimental con un grupo de intervención y uno control, conformado por tres fases: preevaluación, intervención y postevaluación. La intervención consistió en cinco sesiones de dos horas cada una, y estuvo conformada por los elementos que responden al modelo ecológico en sus tres niveles: microsistema (conocimientos, creencias, actitudes, intención y autoeficacia para usar condón, autoestima, comunicación con pareja, estilos de negociación para usar condón, entre otras); mesosistema (apoyo, supervisión y comunicación con padre y madre, entre otras), y macrosistema (estereotipos de género). Se realizó un análisis de medidas repetidas. Los resultados mostraron cambios entre el grupo control y el experimental, a favor de este último en todas las variables del modelo, excepto en comunicación con la pareja y autoestima. Los hallazgos se discuten en términos de la importancia de diseñar programas con base en el modelo ecológico dirigidos a población que se encuentran en un ambiente privado de la libertad.

The purpose of this research was to evaluate the effectiveness of an intervention program to promote sexual health of adolescents in conflict with the law. The study was carried out with 118 adolescents belonging to a diagnosis community. A quasi-experimental design was used with an intervention group and one control group, consisting of three phases: preevaluation, intervention and post-evaluation. The intervention, which consisted of five sessions of two hours each one, comprised the elements that respond to the ecological model in its three levels: micro-system (knowledge, believes, attitudes, intentions and self-efficacy to use condoms, self-esteem, communication with partner, negotiating styles, etc.); meso-system (support, supervision and communication with parent, etc.) and macro-system (gender stereotypes). An analysis of repeated measures was performed. Results showed changes between control and experimental groups, in favor of the latter in all the variables of the model, except for partner communication and self-esteem. The findings are discussed in terms of the importance of designing programs based on the ecological model aimed at people who are deprived of freedom.

O propósito desta pesquisa foi avaliar a efetividade de um programa de intervenção para promover a saúde sexual de adolescentes que se encontram em conflito com a lei. Trabalhou-se com 118 adolescentes pertencentes a uma comunidade de diagnóstico. Foi utilizado um desenho quase-experimental com um grupo de intervenção e um de controle, conformado por três fases: pré-avaliação, intervenção e pós-avaliação. A intervenção consistiu em cinco sessões de duas horas cada uma e foi formada pelos elementos que respondem ao modelo ecológico em seus três níveis: microssistema (conhecimentos, crenças, atitudes, intenção e autoeficácia para usar preservativo, autoestima, comunicação com o parceiro, estilos de negociação para usar preservativo, entre outros); mesossistema (apoio, supervisão e comunicação com os pais, entre outros) e macrossistema (estereótipos de gênero). Foi realizada uma análise de medidas repetidas. Os resultados mostraram mudanças entre o grupo controle e o experimental a favor deste último em todas as variáveis do modelo, exceto em comunicação com o parceiro e autoestima. Os achados são discutidos quanto à importância de desenhar programas com base no modelo ecológico dirigidos à população que se encontra num ambiente privado de liberdade.

Comunicación con padres, comportamiento sexual e indicadores de abuso sexual en jóvenes mexicanos con discapacidad visual / Communication with parents, sexual behavior, and indicators of sexual abuse in mexican young people with visual disabilities

Resumen La investigación tuvo dos objetivos: 1) describir el patrón de conducta sexual, indicadores de abuso y nivel de comunicación con padres y con madres, en una muestra de jóvenes mexicanos con discapacidad visual, realizando comparaciones por sexo y debut sexual, y 2) analizar la relación entre la comunicación con padres, el uso del preservativo y la presencia de relaciones sexuales forzadas. Se utilizó un diseño transversal-descriptivo-correlacional-observacional. Participaron voluntariamente 64 jóvenes entre 12 y 26 años de edad. Se aplicaron individualmente cinco instrumentos: 1) Perfil sociodemográfico, 2) Datos familiares y antecedentes de la discapacidad, 3) Patrón de conducta sexual, 4) Escala de comunicación sexual con padres y 5) Escala de comunicación sexual con madres. 70% de los participantes habían tenido relaciones sexuales, 50% tuvo su primera relación antes de los 18 años, 70% no utilizó algún método anticonceptivo. El 41.5% reportó haber tenido tres o más parejas sexuales, 28% un embarazo, 14.6% un aborto, 4.9% una infección de transmisión sexual, 22% indicó haber sufrido abuso sexual en su primera relación y el 14% en subsecuentes. La mayoría contestó que nunca o casi nunca han conversado con sus padres sobre los temas evaluados, y con sus madres lo han hecho con poca frecuencia. Se discute la necesidad de desarrollar más investigaciones y programas preventivos para disminuir situaciones de riesgo en jóvenes con discapacidad.

Abstract The research had two objectives: 1) to describe the pattern of sexual behavior, indicators of abuse and level of communication with parents and mothers, in a sample of young Mexican visually impaired, making comparisons by sex and sexual debut, and 2) to analyze the relationship between communication with parents, condom use and the presence of forced sex. A correlational-descriptive-observational cross-sectional design was used. Participated 64 young people between 12 and 26 years old. Five instruments are applied individually: 1) socio-demographic profile, 2)familyfacts and background of disability, 3) sexual behavior pattern, 4) Scale of sexual communication with parents and 5) Scale of sexual communication with mothers. 70% of participants had had sex, 50% had their first sexual intercourse before age 18, 70% did not use any contraceptive method. 41.5% reported having had three or more sexual partners, 28% pregnancy, an abortion, 14.6%, 4.9% sexually transmitted infection, 22% reported having been sexually abused in their first relationship and 14% in subsequent. Most said they never or almost never talked with their parents about the issues evaluated, and their mothers have done infrequently. The need to develop more research and prevention programs to reduce risk situations young people with disabilities is discussed.

The Information and Motivation and Behavioral Skills Model of ART Adherence among HIV-Positive Adults in Mexico.

INTRODUCTION: Middle-income countries are in need of research that uses theoretical-based models to assess factors that predict adherence to antiretroviral therapy (ART) and help in the design, implementation, and evaluation of interventions for nonadherent populations. In Mexico, the Information and Motivation and Behavioral Skills (IMB) Model of ART Adherence constructs is useful in describing and predicting adherence behaviors in various samples but has not been articulated to people living with HIV (PLWH) on ART. The aim of this was to characterize the IMB core constructs and identify correlates of ART adherence in an HIV-positive clinic sample in Mexico. METHODS: A convenience sample of 109 HIV-positive patients attending their monthly visits at a local public hospital were interviewed with the Spanish version of the LifeWindows IMB ART Adherence Questionnaire (LW-IMB-AAQ) as well as a sociodemographic questionnaire. All participants were recruited from a hospital-based outpatient clinical care site. RESULTS: Partial confirmation of the relationships proposed by the IMB Model of ART Adherence was found. As predicted by the model, only behavioral skills had direct association with all measures of self-reported adherence, and motivation was associated with behavioral skills. Information did not demonstrate significant relations to either motivation or behavioral skills, nor did it directly associate with adherence. Self-reported adherence did not associate with CD4 counts, nor did any of the IMB model core constructs. CONCLUSION: Applicability of the IMB Model of ART Adherence in this setting is discussed. The IMB Model of ART Adherence offered promise in this population and could help tailor population-specific interventions to promote high rates of ART adherence.

Validación del inventario de estrategias metacognoscitivas y motivación por la lectura;(iemml) en estudiantes de psicología / Validation of inventory of metacognitive strategies and motivation for reading (iemml) in college students of psychology

This research paper shows the results of a research that was to tailor an instrument in order to assess metacognitive processes in reading comprehension for college students. First of all, the validity of content and then the validity of construct were conducted. 27 reagents grouped in 5 factors which explained the 62.80 % of variance, was the final instrument. 1) Strategies for reading analysis (a=90), 2) Strategies for data or ideas identification (a=76), 3) intrinsic reading motivation in general (a=82), 4) Strategies for reviewing of information sources (a=65) and 5) intrinsic reading motivation of academic books (a=61). The results according to the usefulness of the inventory for diagnostic and intervention purposes are discussed.

En el presente artículo de investigación se presentan los resultados de un estudio que consistió en adaptar, para estudiantes universitarios, un instrumento que evalúa procesos metacognoscitivos en la comprensión lectora. Para esto, primero se realizó la validez de contenido y, luego, la validez de constructo. El instrumento final estuvo constituido por 27 reactivos, agrupados en 5 factores que explicaron el 62,80 % de la varianza: 1) Estrategias de análisis de la lectura (a=.90), 2) Estrategias para identificación de información o de ideas (a=.76), 3) Motivación intrínseca por la lectura en general (a=.82), 4) Estrategias de consulta de fuentes de información (a=.65) y 5) Motivación intrínseca por la lectura de textos académicos (a=.61). Los resultados se discuten con relación a la utilidad del inventario para fines de diagnóstico e intervención.