ABSTRACT
Objetivo: Describir retrospectivamente las principales características clínicas de los niños, admitidos en el Hospital Nacional de niños durante los años 2000-2001 con diagnóstico de Mielomeningocele. Materiales y métodos: Se incluyen los pacientes recién nacidos en los años 2000-2001 con el diagnóstico de Mielomeningocele que ingresaron al Hospital Nacional de Niños. La información se obtuvo mediante la recolección de datos en los expedientes clínicos disponibles de acuerdo con el registro proporcionado por el Departamento de Estadística, según patología de egresos y pacientes incluidos con diagnóstico de Mielomeningocele y/o espina bífida con o sin hidrocefalia. Sitio: Hospital Nacional de Niños "Dr. Carlos Saénz Herrera", San José Costa Rica, Enero 2000 a Diciembre 2001. Resultados: Se analizó un total de 53 pacientes, de los cuales estos, 23 (43 por ciento) fueron de sexo masculino y 30 (57 por ciento) de sexo femenino. En cuanto a la edad que ingreso 83 por ciento de los pacientes fueron referidos en las primeras 24 horas de vida. El mayor porcentaje correspondió a la provincia de San José con 18 pacientes (34 por ciento). La mayoría de los pacientes fueron recién nacidos a término y con peso adecuado. De los 43 casos en que se documentó el nivel de Mielomeningocele, 25 pacientes (47 por ciento) fueron a nivel lumbar y 14 (27 por ciento) a nivel lumbosacro. En 47 pacientes (89 por ciento) se diagnóstico hidrocefalia al momento del ingreso, y se colocó DVP a 43 pacientes (81 por ciento). Con respecto a la alteración urológica más frecuente se tiene la vejiga neurogénica se presentó en 25 pacientes (47 por ciento). En cuanto a la existencia de alteraciones ortopédicas se logro documentar en 37 pacientes (70 por ciento), siendo la más frecuente el Pie Bott en 17 pacientes (32 por ciento). Al determinar otra complicación frecuente en 11 pacientes (21 por ciento) se documentó ventriculitis. Conclusiones: El Mielomenlingocele es considerado como uno de los defectos más complejos del nacimiento compatible con una existencia productiva. Los pacientes frecuentemente presentan muchos problemas médicos y sociales. Los más comunes son: las urológicas, ortopédicas y las infecciosas, lo que coincide con la literatura revisada. En nuestro país son pocos los estudios de epidemiología realizados hasta la fecha, los que justifica la necesidad del presente estudio. Palabras claves: Mielomeningocele, espina bífida, hidrocefalia, ventriculitis, vejiga neurogencia
