ABSTRACT
Pneumobilia is a phenomenon associated with the presence of a biliary-enteric fistula or manipulation of the bile duct during procedures or surgical interventions that cause dysfunction of the sphincter of Oddi. A known, but infrequently reported event, is the increase in intraabdominal pressure after closed abdominal trauma, which causes pneumobilia due to a mechanism of retrograde air leakage towards the bile duct. Depending on the general compromise of each patient, the prognosis can vary from a benign condition that only requires conservative management, to being life threatening. We present the case of a 75-year-old male patient who, after suffering a closed thoraco-abdominal trauma, presented with rib fracture and, in addition, gallbladder wall rupture, pneumoperitoneum, pneumobilia, and pneumowirsung, having a favorable clinical course after receiving conservative management.
Subject(s)
Biliary Fistula , Pneumoperitoneum , Male , Humans , Aged , Pneumoperitoneum/diagnostic imaging , Pneumoperitoneum/etiology , Bile Ducts , Conservative TreatmentABSTRACT
Pneumobilia is a phenomenon associated with the presence of a biliary-enteric fistula or manipulation of the bile duct during procedures or surgical interventions that cause dysfunction of the sphincter of Oddi. A known, but infrequently reported event, is the increase in intraabdominal pressure after closed abdominal trauma, which causes pneumobilia due to a mechanism of retrograde air leakage towards the bile duct. Depending on the general compromise of each patient, the prognosis can vary from a benign condition that only requires conservative management, to being life threatening. We present the case of a 75-year-old male patient who, after suffering a closed thoraco-abdominal trauma, presented with rib fracture and, in addition, gallbladder wall rupture, pneumoperitoneum, pneumobilia, and pneumowirsung, having a favorable clinical course after receiving conservative management.
La neumobilia es un fenómeno asociado a presencia de fístula bilioentérica o manipulación de la vía biliar durante procedimientos o intervenciones quirúrgicas que condicionan disfunción del esfínter de Oddi. Un evento poco reportado, pero ya conocido, es el aumento de la presión intraabdominal tras un trauma abdominal cerrado, que condiciona neumobilia por un mecanismo retrógrado de fuga de aire hacia la vía biliar. Según el compromiso general de cada paciente, el pronóstico puede variar desde un cuadro benigno, que solo requiere un manejo conservador, hasta ser amenazante para la vida. Se presenta el caso de un paciente varón de 75 años, quien después de presentar un trauma toracoabdominal cerrado cursa con fractura costal y, además, ruptura de pared vesicular, neumoperitoneo, neumobilia, y neumowirsung, cursando con evolución favorable tras recibir manejo conservador.
ABSTRACT
La pentalogía de Cantrell es un síndrome muy poco frecuente, caracterizado por una disrupción del segmento inferior del esternón, defectos de la pared abdominal anterior supraumbilidcal, defecto del segmento anterior del diafragma y del corazón. Ante una ecografía, el defecto más obvio es el onfalocele, seguido de los defectos del tercio inferior del esternón y las alteraciones del corazón. Se presenta el caso de una paciente de 32 años de edad, con una gestión de 20 semanas, cuyo producto mostró a la ecografía signos compatibles con pentalogía de Cantrell.
Subject(s)
Female , Humans , Adult , Pregnancy , Pentalogy of CantrellABSTRACT
El tumor pilar proliferante es una rara neoplasia desarrollada en la región del itsmo al exterior de la zona de implantación del folículo piloso. Este fue descrito por primera vez por Wilson-Jones como un quiste epidermoide proliferante en 1996 y fue diferenciado del quiste epidermoide proliferante en 1995. Ocurre más comúnmente en el cuero cabelludo en mujeres alrededor de los 50 años, la mayoría de ellas con un quiste pilar preexistente. Aunque usualmente son benignos en naturaleza, la transformación maligna con invasión local y metástasis ha sido descrita.
Subject(s)
Female , Humans , Epidermal CystABSTRACT
Objetivo: La meta de nuestro estudio fue describir los hallazgos de la enfermedad intersticiales pulmonares asociada a colagenopatías, en la radiografía de tórax, la tomografía computarizada de alta resolución (TCAR) y el test de espirometría. Métodos: Se revisó retrospectivamente las historias clínicas, las radiografías de tórax, las TCAR, y los informes del test de espirometría de 30 pacientes con las siguientes enfermedades del tejido conectivo: artritis reumatoidea (AR), lupus eritematoso sistémico (LES), esclerosis sistémica progresiva (ESP), síndrome de Sjõgren (SS) y dermatomiositis/polimiositis (DM/PM); que cumplían con los criterios de diagnóstico de la Asociación Americana de Reumatología (ARA), atendidos en el departamento de Reumatología y Eco-tomografía del Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen (HNGAI), durante el período comprendido entre enero del 2001 a enero del 2002. Resultados: Se evaluaron 30 pacientes, con promedio de edad de 52 años y rango de edad de:34 - 75 años; se encontró: 10 casos de AR; 8 casos de ESP; 6 casos de síndrome de sobreposición ESP/SS; 2 casos de síndrome de sobreposición ESP/LES; 2 casos de síndrome de sobreposición AR/SS; I caso de síndrome de sobreposición AR/les. Los hallazgos en la radiografía ...
