ABSTRACT
BACKGROUND: Intestinal intussusception is a common pathology among children, whereas it is a rare entity in adults. The child/adult ratio is abdominal surgeries and in 1/100 patients operated on for intestinal obstruction. Clinical manifestations of adult intussusception are nonspecific and patients may present with acute, intermittent or chronic symptoms, predominantly those of intestinal obstruction. CLINICAL CASE: We report two cases of intussusceptions in adults. The first case, ileo-ileal intussusception, was secondary to hamartoma in terminal ileum. The second case presented as an ileo-colonic intussusception in which no underlying lesion was identified as a causal factor. CONCLUSION: Adult intussusception is a rare entity. Most cases have a precipitating factor and due to its association with a malignant pathology, intestinal resection without reduction is the surgical procedure of choice.
ANTECEDENTES: la invaginación intestinal es un padecimiento común en niños y excepcional en adultos (20:1). Suele ser un hallazgo transquirúrgico en menos de 1 de cada 1,300 operaciones abdominales y en 1 de cada 100 pacientes operados por obstrucción intestinal. Las manifestaciones clínicas no son específicas y los pacientes pueden experimentar síntomas agudos, intermitentes o crónicos, sobre todo de un cuadro de obstrucción intestinal. Casos clínicos: dos pacientes femeninas con cuadro crónico de dolor abdominal y obstrucción intestinal que ameritaron exploración quirúrgica. En una paciente se encontró una invaginación ileo-ileal secundaria a hamartoma en el íleon terminal. La segunda tenía una invaginación ileo-colónica en la que no se identificó el factor causal. CONCLUSIÓN: la invaginación intestinal es una afección excepcional en el adulto. La mayoría tiene una causa desencadenante y, debido a su asociación con una causa maligna, la resección intestinal sin reducción es el procedimiento quirúrgico de elección.
Subject(s)
Colonic Diseases/diagnosis , Ileal Diseases/diagnosis , Intussusception/diagnosis , Abdominal Pain/etiology , Adolescent , Adult , Age of Onset , Colonic Diseases/surgery , Female , Hamartoma/complications , Humans , Ileal Diseases/etiology , Ileal Diseases/surgery , Intussusception/epidemiology , Intussusception/etiology , Intussusception/surgeryABSTRACT
Más de 90 por ciento de los tumores epiteliales malignos de la próstata son carcinomas acinares. Los carcinomas raros pueden relacionarse de manera histogenética con cuatro tipos de epitelios: epitelio secretorio, células basales, células endocrinas y epitelio de transición. El carcinoma endometrioide de la próstata es una neoplasia poco común de origen intraductal; tanto su origen (del epitelio prostático o de Müller) como su tratamiento (hormonoterapia tradicional en comparación con progestágenos) han sido motivo de gran controversia. En fecha reciente, y con la ayuda de la inmunohistoquímica, se ha corroborado su origen prostático. En este estudio informamos de dos casos de carcinoma endometrioide
Subject(s)
Humans , Male , Aged , Neoplasm Metastasis , Neoplasm Metastasis/diagnosis , Prostatic Neoplasms/diagnosis , Prostatic Neoplasms/therapyABSTRACT
La tasa de aceleración del flujo es un parámetro metamétrico que se obtiene de la uroflujometría. Su utilidad radica en que permite conocer la velocidad de apertura del cuello vesical y la fuerza de contracción del músculo detrusor. Se estudiaron 30 mujeres con problema de incontinencia urinaria. Los valores de la tasa de aceleración fueron superiores tanto en el grupo testigo como en los caracterizados por incontinencia de esfuerzo, mixta y de urgencia con inestabilidad del músculo detrusor informados en la literatura. Se correlacionó la tasa de aceleración con la incontinencia urinaria con inestabilidad del músculo detrusor, que arrojó un valor de 0.812. En este estudio se encontraron discrepancias sobre la utilidad de este parámetro con lo informado con anterioridad. Se discute el valor de la tasa de aceleración a la luz de la experiencia acual.(au)
