ABSTRACT
RESUMO O artigo propõe contribuir para a reflexão sobre princípios e estratégias promotoras de saúde em territórios vulnerabilizados, tendo como objetivo específico avaliar o papel que pode ser desempenhado por uma política e serviço público de base local, permanente e participativo, desenvolvido por meio de assessoria técnica com enfoque na requalificação do espaço da moradia e do habitat que favoreça a população mais vulnerabilizada e promova soluções positivas em sua qualidade de vida. O trabalho tem sua fundamentação teórico-metodológica no campo da saúde urbana, referenciada na perspectiva crítica da complexidade do fenômeno saúde-doença, mais especificamente quando relaciona a vulnerabilidade socioambiental e os condicionantes do ambiente construído à saúde coletiva. O artigo utiliza como caso referência a experiência desenvolvida pela Fiocruz Mata Atlântica, da Fundação Oswaldo Cruz, e busca verificar a identificação dos fatores determinantes e de processos de determinação social da saúde, bem como a apropriação de princípios e estratégias de ação desse campo disciplinar. Os resultados parciais dessa experiência em curso apresentam avanços não somente nas transformações objetivas dos fatores determinantes relacionados com o ambiente construído, mas também na organização social e na articulação intersetorial nesse contexto, assim como na construção de referências para políticas públicas.
ABSTRACT The article proposes to contribute to reflection on health promoting principles and strategies in vulnerable territories, aiming at the specific objective to evaluate the role that can be played by a local, permanent, and participatory policy and public service, developed through technical assistance with a focus on improving the housing space and the habitat that favors the most vulnerable population and promotes positive solutions in their quality of life. The work has its theoretical methodological foundation in the field of urban health, referenced from the critical perspective of the complexity of the health-disease phenomenon, more specifically when it relates the social and environmental vulnerability and the conditions of the built environment to collective health. The article uses as a reference the experience developed by FIOCRUZ Mata Atlântica, of the Oswaldo Cruz Foundation, and seeks to verify the identification of social determinants and processes of social determination of health as well as the appropriation of principles and strategies of action of this disciplinary field. The partial results of this ongoing experience have advances not only in the objective transformations of determining factors related to the built environment, but also in the social organization and intersectoral articulation in this context, as well as the construction of references for public policies.