Efectos de la estimulación transcraneal con corriente directa (tDCS) sobre el consumo de tabaco, la motivación y la autoeficacia para dejar de fumar / Effects of transcranial direct current stimulation (tDCS) on tobacco use, motivation and self-efficacy to quit smoking

Estudios recientes de estimulación transcraneal con corriente directa (tDCS), aplicada sobre la corteza prefrontal dorsolateral (CPFDL), han demostrado que pueden reducir el craving y el consumo de tabaco. Sin embargo, existen pocas investigaciones que hayan evaluado los efectos del tDCS sobre la motivación y la autoeficacia para dejar de fumar. El objetivo de este estudio fue evaluar los efectos de la tDCS sobre el patrón de consumo, la motivación y la autoeficacia percibida para dejar de fumar en 16 personas con Trastorno por Consumo de Tabaco (TCT). Se utilizó un diseño de series temporales con replicación intrasujeto ABAB. El tratamiento consistió en la aplicación de 10 sesiones repetidas de tDCS a 1.5 mA durante 20 minutos sobre la CPFDL (cátodo F3 y ánodo F4), una sesión diaria durante dos semanas (lunes a viernes). Tras una fase de descanso de un mes, se replicó el tratamiento intrasujeto en idénticas condiciones. La intervención completa duró nueve semanas y fue completada por 10 participantes. Los resultados mostraron una reducción significativa en la dependencia a la nicotina, el número de cigarrillos fumados y los niveles de monóxido de carbono (CO) en el aire espirado. Además, observamos una mejora significativa en la motivación y la autoeficacia percibida para dejar de fumar. Estos hallazgos sugieren que el tDCS, aplicado sobre la CPFDL, puede ser una técnica efectiva para usar como terapia coadyuvante a otras estrategias farmacológicas y/o psicológicas empleadas en las Unidades de Conductas Adictivas (UCAs), u otros centros de atención a las drogodependencias. Sin embargo, se necesitan más estudios que investiguen la interacción entre los efectos de la nicotina y el tDCS para encontrar la estrategia óptima de tratamiento. (AU)

Recent studies of transcranial direct current stimulation (tDCS), applied to the dorsolateral prefrontal cortex (CPFDL), have shown that they can reduce craving and smoking. However, there is little research that has evaluated the effects of tDCS on motivation and self-efficacy to quit smoking. The objective of this study was to evaluate the effects of tDCS on the pattern of consumption, motivation and perceived self-efficacy to quit smoking in 16 people with Tobacco Use Disorder (TUD). A time series design with intrasubject ABAB replication was used. The treatment consisted of applying 10 repeated sessions of tDCS at 1.5 mA for 20 minutes on the CPFDL (cathode F3 and anode F4), one daily session for two weeks (Monday to Friday). After a one-month rest phase, the intra-subject treatment was replicated under identical conditions. The entire intervention lasted nine weeks and was completed by 10 participants. The results showed a significant reduction in nicotine dependence, the number of cigarettes smoked and the levels of carbon monoxide (CO) in the exhaled air. Furthermore, we observed a significant improvement in motivation and perceived self-efficacy to quit smoking. These findings suggest that the tDCS, applied on the CPFDL, may be an effective technique to use as adjunctive therapy to other pharmacological and / or psychological strategies used in the Addictive Behavior Units, or other drug addiction care centers. However, more studies are needed to investigate the interaction between the effects of nicotine and tDCS to find the optimal treatment strategy. (AU)

La estimulación transcraneal con corriente directa (tDCS) como tratamiento coadyuvante en el trastorno por consumo de tabaco: situación actual y perspectivas de futuro / Transcranial direct current stimulation (tDCS) as adjunctive treatment in tobacco use disorder: state of the art and future prospects

El tabaquismo es una de las primeras causas mundiales prevenibles de enfermedades y muertes prematuras. La nicotina es la base farmacológica de la adicción, y su dependencia desencadena una serie de cambios psicobiológicos, conductuales y cognitivos. Existen varias estrategias efectivas para ayudar a dejar de fumar, pero el porcentaje de tasas de éxito a largo plazo es muy bajo. Por lo tanto, es importante explorar y estudiar nuevas técnicas alternativas para el tratamiento del trastorno por consumo de tabaco (TCT), que puedan ofrecer más variedad de recursos terapéuticos y mejorar sus resultados en el ámbito clínico. Estudios recientes de estimulación transcraneal con corriente directa (tDCS), aplicada sobre la corteza prefrontal dorsolateral (CPFDL), han mostrado resultados prometedores en la reducción del craving y el consumo de tabaco. Su uso se justifica por su papel importante en la regulación de los mecanismos de control inhibitorio y recompensa (circuitos dopaminérgicos), que se encuentran disfuncionales en pacientes con TCT. Los hallazgos sugieren que la tDCS aplicada sobre la CPFDL, puede ser una técnica efectiva como terapia coadyuvante paya ayudar a dejar de fumar. Sin embargo, se necesita más investigación y, por ello, se describen propuestas futuras. (AU)

Smoking is one of the world’s leading preventable causes of premature illness and death. Nicotine is the pharmacological basis of addiction, and its dependence triggers a series of psychobiological, behavioral and cognitive changes. There are several effective strategies to help you quit smoking, but the long-term success rate is very low. Therefore, it is important to explore and study new alternative techniques for the treatment of tobacco use disorder (TUD), which can offer a greater variety of therapeutic resources and improve their results in the clinical setting. Recent studies of transcranial direct current stimulation (tDCS), applied to the dorsolateral prefrontal cortex (DLPFc), have shown promising results in reducing craving and tobacco consumption. Its use is justified by its important role in the regulation of inhibitory and reward control mechanisms (dopaminergic circuits), which are found to be dysfunctional in patients with TUD. The findings suggest that tDCS applied to DLPFc may be an effective technique as adjunctive therapy to help quit smoking. However, more research is needed and therefore future proposals are outlined. (AU)

Transcranial direct current stimulation (tDCS) as adjunctive treatment in tobacco use disorder: state of the art and future prospects / La estimulación transcraneal con corriente directa (tDCS) como tratamiento coadyuvante en el trastorno por consumo de tabaco: situación actual y perspectivas de futuro

Smoking is one of the world’s leading preventable causes of premature illness and death. Nicotine is the pharmacological basis of addiction, and its dependence triggers a series of psychobiological, behavioral and cognitive changes. There are several effective strategies to help you quit smoking, but the long-term success rate is very low. Therefore, it is important to explore and study new alternative techniques for the treatment of tobacco use disorder (TUD), which can offer a greater variety of therapeutic resources and improve their results in the clinical setting. Recent studies of transcranial direct current stimulation (tDCS), applied to the dorsolateral prefrontal cortex (DLPFc), have shown promising results in reducing craving and tobacco consumption. Its use is justified by its important role in the regulation of inhibitory and reward control mechanisms (dopaminergic circuits), which are found to be dysfunctional in patients with TUD. The findings suggest that tDCS applied to DLPFc may be an effective technique as adjunctive therapy to help quit smoking. However, more research is needed and therefore future proposals are outlined. (AU)

El tabaquismo es una de las primeras causas mundiales prevenibles de enfermedades y muertes prematuras. La nicotina es la base farmacológica de la adicción, y su dependencia desencadena una serie de cambios psicobiológicos, conductuales y cognitivos. Existen varias estrategias efectivas para ayudar a dejar de fumar, pero el porcentaje de tasas de éxito a largo plazo es muy bajo. Por lo tanto, es importante explorar y estudiar nuevas técnicas alternativas para el tratamiento del trastorno por consumo de tabaco (TCT), que puedan ofrecer más variedad de recursos terapéuticos y mejorar sus resultados en el ámbito clínico. Estudios recientes de estimulación transcraneal con corriente directa (tDCS), aplicada sobre la corteza prefrontal dorsolateral (CPFDL), han mostrado resultados prometedores en la reducción del craving y el consumo de tabaco. Su uso se justifica por su papel importante en la regulación de los mecanismos de control inhibitorio y recompensa (circuitos dopaminérgicos), que se encuentran disfuncionales en pacientes con TCT. Los hallazgos sugieren que la tDCS aplicada sobre la CPFDL, puede ser una técnica efectiva como terapia coadyuvante paya ayudar a dejar de fumar. Sin embargo, se necesita más investigación y, por ello, se describen propuestas futuras. (AU)