ABSTRACT
Fundamento. La fibrilación auricular es la arritmia con mayor prevalencia y conlleva una elevada morbimortalidad. La mayoría de los pacientes permanecen bien controlados con medicación antiarrítmica oral y dicumarínicos. Sin embargo en un porcentaje de ellos, no se consigue un adecuado control de la frecuencia ventricular. Este grupo de pacientes precisa de asistencia sanitaria repetida y perciben una disminución de su calidad de vida. Se estudia la repercusión de la ablación mediante radiofrecuencia de la unión auriculoventricular en su calidad de vida y en el gasto sanitario. Método. En 20 pacientes sucesivos con fibrilación auricular refractaria se analizan las demandas sanitarias hospitalarias desde el comienzo de los síntomas y su calidad de vida, y se comparan tras la ablación de la unión auriculoventricular durante un período de seguimiento medio de 22 meses. También se analiza la variación de los costes sanitarios pre y postablación. Resultados. Los pacientes incluidos tienen alta demanda sanitaria (tasa ingresos/año: 0,947, tasa días de ingreso/año: 5,542), y muy baja valoración de calidad de vida (1,68 DE 0,95 puntos en una escala ordinal con un máximo de 5) preablación. Tras el procedimiento disminuye drásticamente la demanda sanitaria (tasa ingresos/año: 0,077, tasa días de ingreso/año: 0,362), con la consiguiente rebaja económica y mejora de la valoración subjetiva de la calidad de vida (4,21 DE 0,54). Conclusión. El análisis costo-beneficio y de calidad de vida da resultados favorables al procedimiento ablativo. La ablación de la unión auriculoventricular por radiofrecuencia demuestra ser un procedimiento eficaz en estos pacientes. (AU)
