ABSTRACT
La litiasis vesicular data desde tiempos remotos, en la actualidad sus incidencia ha aumentado; asociado a mayor longevidad y a la dieta. Transcurrió más de un siglo para que se diera un cambio radical en la manera de abordar la vesícula biliar, constituyendo en la actualidad la colecistectomía videolaparoscopica el proceder quirúrgico de elección. Conocer, evaluar y perfeccionar el resultado de la aplicación de este proceder. Método: Se realizó un estudio descriptivo en el Hospital General Docente Dr Agostinho Neto, en el que se incluyeron todos los pacientes portadores de afecciones de la vesícula biliar y eran tributarios de tratamiento quirúrgico. Se evaluaron los resultados y se llegaron a conclusiones. Esta afección es más frecuente en el sexo femenino (86.2 por ciento) en edades comprendidas entre la tercera y cuarta décadas de la vida. Hay un elevado número de pacientes con patologías asociadas (54.6), sin embargo en número de suspensión de operaciones es bajo (6.0por ciento). Las complicaciones peroperatorias y posoperatorias han tenido un discreto aumento (5.4 por ciento) y (4.2 por ciento), sin embargo continúa siendo bajo. Hubo necesidad de convertir a la cirugía tradicional al 1,4 por ciento de los pacientes. La estadía hospitalaria es corta y fueron egresados fallecidos 5 pacientes. La colecistectomía videolaparoscopica se ha convertido en el proceder quirúrgico de elección de las enfermedades de la vesícula biliar por los beneficios que reporta(AU)
Subject(s)
Humans , Cholecystectomy, LaparoscopicABSTRACT
La enfermedad quística no parasitaria del hígado puede ser congénita o adquirida, es una afección poco frecuente y generalmente asintomática, constituyendo el dolor el síntoma mas frecuentemente reportado, el tratamiento ha evolucionado a los avances tecnológicos, constituyendo la cirugía viedeolaparoscopica el tratamiento de elección. Demostrar la eficacia del tratamiento quirúrgico mediante el proceder videolaparoscopico. Se realiza un estudio longitudinal y descriptivo en el servicio de Cirugía general del Hospital General Docente Dr Agostinho Neto de Guantánamo en el periodo de tiempo comprendido entre el octubre de 1999 y junio 2008, en el cual incluimos 35 pacientes intervenidos quirúrgicamente mediante videolaparoscopia. Se analizan variables y se establecen comparaciones con pacientes tratados mediante cirugía convencional. Hubo predominio del sexo femenino (25) sobre el masculino (10), en edades comprendidas entre 23 y 81 años, el dolor en hipocondrio derecho y la masa palpable fueron los aspectos clínico mas significativos. El ultrasonido y la laparoscopia resultaron los exámenes mas útiles para el diagnostico, la localización mas frecuente resulto en el lóbulo derecho, con 25 pacientes, el proceder quirúrgico mas utilizado fue el destechamiento del quiste con electrocoagulación de los bordes. La estadía hospitalaria fue muy corta. Conclusiones: El destechamiento videolaparoscopico del quiste fue la opción empleada con empleados muy satisfactorios (AU)
Subject(s)
Humans , Microscopy, VideoABSTRACT
La colecistectomía videolaparoscopica en muy corto tiempo se convirtió en el método de elección para el tratamiento de las afecciones de la vesícula biliar, constituyendo en la actualidad una indicación precisa en el anciano por los múltiples beneficios que representa. Determinar la morbimortalidad en el paciente anciano es nuestro principal propósito. Se realiza un estudio descriptivo y retrospectivo en el servicio de Cirugía general del Hospital General Docente Dr Agostinho Neto de Guantánamo en el periodo de tiempo comprendido entre el 27 de noviembre de 1998 y el 30 de junio del 2008, en el cual incluimos todos los pacientes mayores de 60 años operados de la vesícula biliar por el proceder videolaparoscopico. Diseñamos una planilla de vaciamiento que nos permite llegar a conclusiones y emitir recomendaciones. Fueron asistidos 565 pacientes, de ellos 402 (71,2 por ciento) del sexo femenino y 163 (28,8 por ciento) del sexo masculino. El 65,8 por ciento de los pacientes presentaba una enfermedad asociada siendo la hipertensión arterial 327 (58.0 por ciento) la mas frecuente, sin embargo solo hubo 8 (1,4 por ciento) suspensiones. Los cálculos no recuperados resultó ser la complicación peroperatoria más frecuente, así como el granuloma de la herida epigástrica fue la complicación posoperatoria mas frecuente 3 (0,5 por ciento). Hubo 6 conversiones a cirugía tradicional, así como 3 (0,5 por ciento) fallecidos. La estadía hospitalaria fue corta. La colecistectomia videolaparoscópica ofrece múltiples beneficios a pacientes de más de 60 años (AU)
Subject(s)
Humans , Microscopy, VideoABSTRACT
La cirugía videoendoscopica constituye una verdadera revolución en el campo de la práctica quirúrgica actual y marca una nueva era de la cirugía, los cirujanos espoliados por tan alentadores resultados hemos sido participes de esta revolución, en la cual está el futuro de la cirugía en el mundo. Objetivos: Evaluar y perfeccionar la aplicación de este proceder en nuestro hospital. Método: Realizamos un estudio descriptivo y prospectivo en nuestro hospital, en el cual se incluyen todos los pacientes con afecciones abdominotoracicas que fueron abordados por este proceder. Fueron atendidos en consulta de videoendoscopia 3775 pacientes, de los cuales 3597 (95.3por ciento) fueron intervenidos quirúrgicamente, siendo a colecistectomía y la esterilización quirúrgica los procederes más frecuentes. El número de suspensión de operaciones es bajo (7.5por ciento) y las complicaciones oscilan entre lo aceptable (6.9 por ciento). La conversión cirugía tradicional fue de... (AU)
