[Total laparoscopic hysterectomy: complications and clinical evolution in an 87 cases series]. / Histerectomia total laparoscópica: complicaciones y evolución clinica en una serie de 87 casos.

BACKGROUND: Laparoscopic hysterectomy is a frequent non-obstetrical surgical technique. Its main benefits are less hospital stay and complications, and better surgical results. OBJECTIVE: To describe complications and clinical evolution of patients underwent to total laparoscopic hysterectomy. MATERIAL AND METHOD: Retrospective study. We review files of 87 patients with total laparoscopic hysterectomy since 2003 to 2006. General characteristics, indications, anesthetic technique, pneumoperitoneum means, trans- and post-operatory complications, procedure length, uterine size and weight, and conversion rate were examined. RESULTS: Average length of the procedure was 123.01 minutes, uterine size: 14.54 cm, uterine weight: 387 g (DE: 57.43). Trans-operatory bleeding was 151.01 mL, and hospital stay was 19.45 h (DE: 3.21). Trans-operatory complications were: bladder (1.14%), ureter (1.14%), small bowel (1.14%) and epigastric vessels (1.14%) injuries. Three patients had post-operatory complications: fever syndrome (3.4%) and sacral region burn injury (1.14%). Conversion rate to abdominal hysterectomy was 2.29%. CONCLUSION: Total laparoscopic hysterectomy is a feasible and safe procedure with complications rate similar to that reported in literature, and it in an option for candidates to abdominal hysterectomy.

La frecuencia de los trastornos mentales en los niños escolares de primer grado de primaria / Frecuency of mental disorders in elementary first grade scholars

Para estimar la frecuencia con la que se presentan trastornos mentales en los niños se aplicó el Reporting Questionnarie for Children (RQC) en 41 escuelas primarias oficiales de la Ciudad de México, a una muestra de 1.202 padres de niños de primer grado. El promedio de edad de los niños fue de 6.8 años, 80 por ciento vivía con ambos padres, 49 por ciento pertenecía al sexo masculino y 51 por ciento al femenino. Los resultados muestran una prevalencia de 13.4 por ciento utilizando el punto de corte en tres reactivos positivos o más; los niños mayores de siete años tienen más probabilidad de presentar trastornos mentales en comparación con los de 5 a 7 años (RP 2.51, IC 95 por ciento, 1.53-4.0). En cuanto a las diferencias entre uno y otros sexo se observa una frecuencia ligeramente mayor en los hombres que en las mujeres, aunque este incremento no es significativo. Al analizar el estado civil de los padres se advierte que los niños son más vulnerables cuando no cuentan con la presencia de ambos progenitores (RP 1.95, IC 95 por ciento, 1.26-3.02); esta situación familiar afecta en mayor medida a los niños de 5 a 7 años (RP 2.03, IC 95 por ciento, 1.5-3.60) que a los mayores de 8 años, pues en estos últimos se obtuvo una razón de 1.10 con límites del intervalo de confianza y una "p" no significativa. La relación entre la frecuencia de "caso" y el lugar, el 11.4 por ciento son "casos"; este porcentaje se eleva al 20.1 por ciento cuando el niño ocupa entre el cuarto y decimotercer lugar (RP 1.96, IC 95 por ciento, 1.30-2.94) El RQC demostró ser un instrumento útil, fácil de aplicar por personal no clínico para detectar a los niños con manifestaciones tempranas de problemas de salud mental