Concordancia clínica e histopatológica de lesiones blancas en cavidad bucal

Introducción: Las lesiones blancas en cavidad bucal constituyen un problema de salud que responde a causas diversas y afectan a una cifra considerable de personas a nivel mundial. Las condiciones y resultados del diagnóstico clínico de las lesiones sin un basamento histopatológico solo exhiben deducciones empíricas basadas en la experiencia clínica acumulada, que pueden concordar o no con la real naturaleza de la enfermedad diagnosticada. El estudio de su concordancia permite evidenciar la certeza del diagnóstico clínico. Objetivo: Determinar la concordancia clínica e histopatológica de lesiones blancas presentes en cavidad bucal. Métodos: Se realizó un estudio observacional descriptivo de corte transversal en 193 pacientes con lesiones blancas en cavidad bucal seleccionados mediante muestreo no probabilístico de tipo intencionado, que acudieron al Servicio de Estomatología del Policlínico Arturo Puig Ruiz de Villa del municipio Minas, provincia Camagüey, en el período comprendido de enero de 2020 a enero de 2022. Se realizó biopsia de las lesiones para correlacionar el diagnóstico clínico y el diagnóstico histopatológico. Se evaluó la concordancia de los resultados mediante el índice de Kappa. Resultados: Predominó el grupo de edades de 40-49 años, los pacientes más afectados correspondieron al sexo femenino y el color de piel blanca, la lesión que predominó fue la leucoplasia con displasia, el subsitio anatómico más afectado es la mucosa del carrillo y más de la mitad de los pacientes se relacionaron con el tabaquismo como factor de riesgo. La fuerza de concordancia de la leucoplasia fue muy buena respecto al liquen plano y la candidiasis crónica hiperplásica (buena). El carcinoma espinocelular tuvo un nivel de concordancia moderado. Conclusión: Se promediaron los resultados de concordancia para las lesiones blancas presentes en cavidad bucal en los 193 pacientes de la investigación y de manera general el estudio mostró buena concordancia.

Introduction: White lesions in the oral cavity constitute a health problem that responds to diverse causes and affects a considerable number of people worldwide. The conditions and results of the clinical diagnosis of lesions without a histopathological basis only show empirical deductions based on accumulated clinical experience, which may or may not agree with the real nature of the clinically diagnosed entity. The study of their concordance allows evidencing the certainty of the clinical diagnosis. Objective: To determine the clinical and histopathological concordance of white lesions present in the oral cavity. Methods: A cross-sectional descriptive observational study was carried out in 193 patients with white lesions in the oral cavity selected by non-probabilistic purposive sampling who attended the Department of Dentistry of the Arturo Puig Ruiz de Villa Polyclinic from January 2020 to January 2022. The lesions were biopsied to correlate the clinical diagnosis and histopathological diagnosis. The concordance of the results was evaluated using the Kappa index. Results: The predominant age group was 40-49 years, the most affected patients were female and white skin color, the predominant lesion was leukoplakia with dysplasia, the most affected anatomical subsite was the cheek mucosa and more than half of the patients were related to smoking as a risk factor. The concordance strength of leukoplakia was very good with respect to lichen planus and hyperplastic chronic candidiasis (good). Squamous cell carcinoma had a moderate level of concordance. Conclusion: The concordance results for white lesions present in the oral cavity in the 193 patients of the study were averaged and in general the study showed a good concordance.

Lesiones de la mucosa bucal asociadas al uso de prótesis totales en pacientes geriatras / Buccal mucosa lessions associated with complete denture wearing in elderly patients

Fundamento: las prótesis de mala calidad que hayan perdido sus cualidades, por ser usadas más allá del tiempo requerido, contribuyen con la aparición de afecciones en los tejidos bucales.Objetivo: determinar el comportamiento de las lesiones en la mucosa bucal provocadas por prótesis total en pacientes mayores de 60 años.Métodos: se realizó un estudio observacional descriptivo, de enero a diciembre de 2014, en el departamento de prótesis dental del Policlínico Julio Antonio Mella. El universo lo constituyeron 272 pacientes mayores de 60 años de edad con prótesis totales, que acudieron en el período de la investigación. La selección de la muestra fue no probabilística constituida por 180 pacientes que presentaron alteraciones de la mucosa.Resultados: de los 180 pacientes, el 60 porciento eran femeninos y el 40 porciento masculino. El grupo de edad que predominó fue el de 60 a 64 años. La estomatitis subprótesis (33, 19 porciento), la úlcera traumática (24, 70 porciento) y el épulis fisurado (16, 19 porciento), fueron las lesiones que más se manifestaron. El 63, 96 porciento de las lesiones están asociadas con las prótesis desajustadas.Conclusiones: las lesiones bucal asociadas al uso prótesis total fueron más frecuentes en las mujeres y en los grupo de edades de 60 a 64 años. En el período de uso de la prótesis hasta cinco años, fue donde más lesiones aparecieron. La estomatitis subprótesis fue la que predominó seguida de la úlcera traumática y el épulis fisurado.(AU)

Background: buccal mucosa lesions represent a health problem. Dentures of poor quality that lost its properties due to the extension of the required time for their uses have contributed to presenting buccal tissues complaints.Objective: to determine the behavior of buccal mucosa lesions caused by complete dentures in patients over 60 years old.Methods: a descriptive observational review between January and December, 2014 was conducted in the department of dental prostheses at Julio Antonio Mella clinic. The universe was formed by 272 patients over 60 years old, who wore complete dentures and attended the clinic during the research period. Sample selecting did not allow for probabilities. It was composed of 180 patients who presented altered mucosa.Results: from 180 patients, 60 percent and 40 percent account for females and males respectively. Sixty and sixty-four age group predominated. Stomatitis arisen under the denture (33, 19 percent), traumatic ulcer (24, 70 percent), and fissurated epulis (16, 19 percent) were the most frequent lesions. The 63.96 percent of the lesions are associated with ill-fitting dentures.Conclusions: buccal lesions associated with complete denture wearing were more common in women and the 60 to 64 age group. During the five-year period of wearing the denture, the presence of lesions increased. Stomatitis arisen under the denture was predominant, followed by traumatic ulcer and fissurated epulis.(AU)

Lesiones de la mucosa bucal asociadas al uso de prótesis totales en pacientes geriatras / Buccal mucosa lessions associated with complete denture wearing in elderly patients

Fundamento: las prótesis de mala calidad que hayan perdido sus cualidades, por ser usadas más allá del tiempo requerido, contribuyen con la aparición de afecciones en los tejidos bucales. Objetivo: determinar el comportamiento de las lesiones en la mucosa bucal provocadas por prótesis total en pacientes mayores de 60 años. Métodos: se realizó un estudio observacional descriptivo, de enero a diciembre de 2014, en el departamento de prótesis dental del Policlínico Julio Antonio Mella. El universo lo constituyeron 272 pacientes mayores de 60 años de edad con prótesis totales, que acudieron en el período de la investigación. La selección de la muestra fue no probabilística constituida por 180 pacientes que presentaron alteraciones de la mucosa.Resultados: de los 180 pacientes, el 60 % eran femeninos y el 40 % masculino. El grupo de edad que predominó fue el de 60 a 64 años. La estomatitis subprótesis (33, 19 %), la úlcera traumática (24, 70 %) y el épulis fisurado (16, 19 %), fueron las lesiones que más se manifestaron. El 63, 96 % de las lesiones están asociadas con las prótesis desajustadas. Conclusiones: las lesiones bucal asociadas al uso prótesis total fueron más frecuentes en las mujeres y en los grupo de edades de 60 a 64 años. En el período de uso de la prótesis hasta cinco años, fue donde más lesiones aparecieron. La estomatitis subprótesis fue la que predominó seguida de la úlcera traumática y el épulis fisurado.

Background: buccal mucosa lesions represent a health problem. Dentures of poor quality that lost its properties due to the extension of the required time for their uses have contributed to presenting buccal tissues complaints. Objective: to determine the behavior of buccal mucosa lesions caused by complete dentures in patients over 60 years old. Methods: a descriptive observational review between January and December, 2014 was conducted in the department of dental prostheses at Julio Antonio Mella clinic. The universe was formed by 272 patients over 60 years old, who wore complete dentures and attended the clinic during the research period. Sample selecting did not allow for probabilities. It was composed of 180 patients who presented altered mucosa. Results: from 180 patients, 60% and 40% account for females and males respectively. Sixty and sixty-four age group predominated. Stomatitis arisen under the denture (33, 19%), traumatic ulcer (24, 70%), and fissurated epulis (16, 19%) were the most frequent lesions. The 63.96 % of the lesions are associated with ill-fitting dentures. Conclusions: buccal lesions associated with complete denture wearing were more common in women and the 60 to 64 age group. During the five-year period of wearing the denture, the presence of lesions increased. Stomatitis arisen under the denture was predominant, followed by traumatic ulcer and fissurated epulis.

Quiste residual gigante: presentación de un caso / Residual cyst: a case presentation

Fundamento: un quiste es una estructura con tendencia a la forma redondeada, constituida por una pared externa de tejido conectivo fibroso, una pared interna formada por un tapiz epitelial. La cavidad quística contiene un material líquido o semilíquido de color cetrino que, cuando se infecta, se convierte en purulento y carmelitoso. El quiste residual puede haber sido anteriormente un quiste lateral o un quiste apical y al haberse extraído el diente, a partir de cuyo periodonto se forma el quiste, se queda en el tejido óseo sin haber sido extirpado.Objetivo: presentar un caso al cual se le diagnosticó y trató un quiste residual mandibular que abarcaba la hemiarcada izquierda, que permitió restablecer las funciones masticatorias y estética.Caso Clínico: paciente que fue atendido en la consulta de Cirugía Maxilofacial de la Facultad de Estomatología de Camagüey, con un aumento de volumen en la región lateral izquierda, con antecedentes de trauma anterior que le provocó fractura de mandíbula. Se describen las características clínicas de la enfermedad y el tratamiento quirúrgico realizado, se utilizó para el mismo los principios de la técnica de enucleación.Conclusiones: aunque se han reportados pocos casos en la literatura nacional y extranjera, estos han sido quistes de menor tamaño que incluyen uno o dos dientes, no existen reportes de quistes residuales que involucren toda la arcada o hemiarcada dentaria. Se obtuvieron resultados estéticos satisfactorios con la técnica quirúrgica empleada y no se presentaron complicaciones(AU)

Background: a cyst is a structure with a tendency to be rounded, made up of an external wall of fibrous connective tissue, an internal wall composed of epithelial tissue. The cystose cavity contains sallow liquid or semiliquid material that, when becomes infected, gets purulent and brown. A residual cyst could have been previously a lateral cyst or an apical cyst and when the tooth is extracted from the periodontium, the cyst remains in the osseous tissue without being removed.Objective: to present a case diagnosed and treated for a mandibular residual cyst that extended over the left hemiarcade. It was possible to re-establish the masticatory and aesthetic functions.Clinical case: a patient who was treated in the Maxillofacial Surgery consultation of the Faculty of Stomatology of Camagüey. The patient presented a volume increase in the left lateral region and an antecedent of front trauma that caused fracture of the lower jaw. The clinical characteristics of the disease and the surgical treatment conducted are described. The principles of the enucleation technique were used for conducting the surgical treatment.Conclusions: in spite of the fact that few cases have been reported in the national and foreign literature, these have been smaller cysts that included one or two teeth. There are no reports of residual cysts that extend over all the dental arcade or hemiarcade. Satisfactory aesthetic results were obtained with the surgical technique applied and there were no complications(AU)

Quiste residual gigante: presentación de un caso / Residual cyst: a case presentation

FUNDAMENTO: un quiste es una estructura con tendencia a la forma redondeada, constituida por una pared externa de tejido conectivo fibroso, una pared interna formada por un tapiz epitelial. La cavidad quística contiene un material líquido o semilíquido de color cetrino que, cuando se infecta, se convierte en purulento y carmelitoso. El quiste residual puede haber sido anteriormente un quiste lateral o un quiste apical y al haberse extraído el diente, a partir de cuyo periodonto se forma el quiste, se queda en el tejido óseo sin haber sido extirpado. OBJETIVO: presentar un caso al cual se le diagnosticó y trató un quiste residual mandibular que abarcaba la hemiarcada izquierda, que permitió restablecer las funciones masticatorias y estética. CASO CLÍNICO: paciente que fue atendido en la consulta de Cirugía Maxilofacial de la Facultad de Estomatología de Camagüey, con un aumento de volumen en la región lateral izquierda, con antecedentes de trauma anterior que le provocó fractura de mandíbula. Se describen las características clínicas de la enfermedad y el tratamiento quirúrgico realizado, se utilizó para el mismo los principios de la técnica de enucleación. CONCLUSIONES: aunque se han reportados pocos casos en la literatura nacional y extranjera, estos han sido quistes de menor tamaño que incluyen uno o dos dientes, no existen reportes de quistes residuales que involucren toda la arcada o hemiarcada dentaria. Se obtuvieron resultados estéticos satisfactorios con la técnica quirúrgica empleada y no se presentaron complicaciones.

BACKGROUND: a cyst is a structure with a tendency to be rounded, made up of an external wall of fibrous connective tissue, an internal wall composed of epithelial tissue. The cystose cavity contains sallow liquid or semiliquid material that, when becomes infected, gets purulent and brown. A residual cyst could have been previously a lateral cyst or an apical cyst and when the tooth is extracted from the periodontium, the cyst remains in the osseous tissue without being removed. OBJECTIVE: to present a case diagnosed and treated for a mandibular residual cyst that extended over the left hemiarcade. It was possible to re-establish the masticatory and aesthetic functions. CLINICAL CASE: a patient who was treated in the Maxillofacial Surgery consultation of the Faculty of Stomatology of Camagüey. The patient presented a volume increase in the left lateral region and an antecedent of front trauma that caused fracture of the lower jaw. The clinical characteristics of the disease and the surgical treatment conducted are described. The principles of the enucleation technique were used for conducting the surgical treatment. CONCLUSIONS: in spite of the fact that few cases have been reported in the national and foreign literature, these have been smaller cysts that included one or two teeth. There are no reports of residual cysts that extend over all the dental arcade or hemiarcade. Satisfactory aesthetic results were obtained with the surgical technique applied and there were no complications.