ABSTRACT
Se realizó un estudio para identificar las peculiaridades de la demanda, costo e impacto de los servicios de atención primaria de salud como evaluación socioeconómica de un subsistema de organización de los servicios en el área de salud "4 de Agosto", durante el año 1996. El universo de estudio estuvo formado por los 414 915 servicios brindados a la población del área. Se analizaron variables de estructura (recursos humanos, materiales y financieros), variables de proceso de atención (distribución de los servicios ambulatorios, ingresos domiciliarios, costo de los servicios, eficiencia económica), y como variables de resultados o impacto de las acciones sanitarias: causas principales de muerte, mortalidad prematura (AVPP) y pérdidas biosociales. Se encontró una tasa de médicos por habitantes adecuada (20 por mil ), una razón de 509 habitantes por médico, alta tasa de pruebas complementarias de laboratorio clínico ( 502.7 por mil habitantes ). El diagnóstico principal de los ingresos domiciliarios fue el trastorno del embarazo. El servicio que mayor costo ocasionó fue el de las pruebas complementarias. El uso de los recursos humanos no fue eficiente ( $ 103.30 pesos gastados por cada servicio prestado). El gasto total ( recursos financieros ) indicó eficiencia en su utilización, con una razón de valor por debajo de 1. Los tumores malignos predominaron como causa de muerte y presentaron la mayor proporción de muertes prematuras y de pérdidas biosociales: 105.3 defunciones por 100 000 habitantes, 430 años de vida perdidos totales y 257.5 años de vida perdidos ( 15-60 años), respectivamente(AU)
