[Margin eyelid reconstruction with hard palate graft]. / Reconstrução marginal de pálpebras utilizando enxerto de palato duro.

PURPOSE: To investigate the advantages and the complications of the use of hard palate graft in the reconstruction of the inferior eyelids with large basocelular carcinoma. METHODS: Review of specialized articles and report of the technique used in the Oculoplastic Department of the "Hospital Santa Casa de Porto Alegre". RESULTS: The hard palate graft is an excellent replacement for posterior lamellar defects in eyelid reconstruction, because it presents the benefit of a mucous layer in addition to a semirigid support. CONCLUSION: The sandwich technique using hard palate was shown to be efficient, with good functional and esthetic results.

Reconstrução marginal de pálpebras utilizando enxerto de palato duro / Margin eyelid reconstruction with hard palate graft

OBJETIVO: Avaliar os benefícios e complicações do uso do palato duro na reconstrução de pálpebras inferiores acometidas por carcinomas basocelulares extensos. MÉTODOS: Revisão da literatura e descrição da técnica utilizada no Setor de Oculoplástica do Hospital Santa Casa de Porto Alegre. RESULTADOS: O enxerto de palato duro é um excelente substituto da lamela posterior na reconstrução palpebral, pois apresenta os benefícios da superfície mucosa, associado ao fato de atuar como suporte semi-rígido. CONCLUSÃO: A técnica de sanduíche utilizando palato duro mostrou-se eficiente, com um resultado estético e funcional bastante satisfatório.

PURPOSE: To investigate the advantages and the complications of the use of hard palate graft in the reconstruction of the inferior eyelids with large basocelular carcinoma. METHODS: Review of specialized articles and report of the technique used in the Oculoplastic Department of the "Hospital Santa Casa de Porto Alegre". RESULTS: The hard palate graft is an excellent replacement for posterior lamellar defects in eyelid reconstruction, because it presents the benefit of a mucous layer in addition to a semirigid support. CONCLUSION: The sandwich technique using hard palate was shown to be efficient, with good functional and esthetic results.

Obesity and its relationship with asthma prevalence and severity in adolescents from southern Brazil.

Obesity has been pointed out as a risk factor for higher prevalence of asthma and asthma-related symptoms in adolescents. The objective was to evaluate the relationship between the prevalence of asthma and obesity in adolescents living in Santa Maria and surroundings (state of Rio Grande do Sul, southern Brazil), applying the International Study of Asthma and Allergies in Childhood (ISAAC) protocol. A total of 4,010 of 6,123 schoolchildren, 13 to 14 years of age, enrolled in the ISAAC phase III protocol (asthma core questionnaire) and were nutritionally evaluated: height, weight, and triceps skinfold (TSF) measurements. Prevalence of asthma (wheeze in the last 12 months) and prevalence of severe asthma (two or more affirmative responses to: more than 4 acute attacks of asthma, speech disturbance, sleep disturbance, wheezing with exercise) were evaluated and compared according to their nutritional status: obese and non-obese. Obese adolescents were defined by body mass index (BMI, in kg/m(2)) > or =85th percentile and TSF > or =85th percentile. Obese and non-obese groups were compared for prevalence of asthma and asthma severity using the Chi-square test and odds ratio (OR) with 95% confidence interval. Analyzing all adolescents, we observed a significant positive relationship between the prevalence of obesity and affirmative responses to "wheeze ever" (OR = 1.28; 95% CI 1.08-1.52), "wheezing with exercise" (OR = 1.36; 95% CI 1.11-1.66), "asthma ever" (OR = 1.29; 95% CI 1.03-1.62), and severe asthma (OR = 1.55; 95% CI 1.12-2.14). Among the boys, there was a significant positive association between obesity and "wheeze ever" (OR = 1.49; 95% CI 1.13-1.86). In girls, there was a significant positive relationship with "asthma ever" (OR = 1.38; 95% CI 1.01-1.88) and "wheezing with exercise" (OR = 1.36; 95% CI 1.11-1.66). This cross-sectional study with adolescents living in the southern region of Brazil showed that there is a positive association between obesity and prevalence of asthma symptoms and asthma severity, a finding mainly confined to girls.

[Prevalence and severity of asthma among adolescents and their relationship with the body mass index]. / Prevalência e gravidade da asma em adolescentes e sua relação com índice de massa corporal.

OBJECTIVE: To investigate the relationship between the increase of body mass index and the prevalence and severity of asthma in adolescents from Santa Maria, in southern Brazil, and surrounding regions. METHOD: A cross-sectional, observational, population-based study was carried out with 4,010 schoolchildren aged 13 and 14 years, without any gender restrictions, who answered the written questionnaire of the International Study of Asthma and Allergies in Childhood (ISAAC) phase III. Body mass index was used (kg/m2) as recommended by the World Health Organization for the assessment of nutritional status: below the fifth percentile (underweight), at or above the fifth percentile and below the 85th percentile (normal weight), at or above the 85th percentile and below the 95th percentile (overweight), and at or above the 95th percentile (obesity). The relationship between body mass index and the prevalence and severity of asthma was analyzed using the chi-square test for trend (statistical significance: p < or = 0.05). RESULTS: There was a significant statistical association between the increase in body mass index and the prevalence of "wheezing ever" (p = 0.036), and "wheezing with exercise" (p = 0.008). When stratified by sex, there was a positive association just for "wheezing ever" (p = 0.028) for boys and "wheezing with exercise" (p = 0.03) for girls. CONCLUSION: The increase in body mass index was associated with the increase in the prevalence of wheezing ever, but not with the increase in the prevalence and severity of asthma among adolescents.

Prevalência de eczema atópico e sintomas relacionados em adolescentes residentes em área urbana e rural do Rio Grande do Sul: International Study of Asthma and Allergies in Childhood (ISAAC) / Prevalence of atopic eczema and related symptoms in adolescents living in urban and rural areas of Rio Grande do Sul: International Study of Asthma and Allergies in Childhood (ISAAC)

Objetivo: Determinar e comparar a prevalência de eczemaatópico (EA) e de sintomas relacionados entre adolescentes de área urbana (AU) e rural (AR) do Rio Grande do Sul empregando-se o questionário escrito (QE) do Internacional Study of Asthma and Allergies in Childhood Métodos: Estudo transversal com amostra aleatória composta por adolescentes (13 a 14 anos): 3210 de Santa Maria (AU) e 3351 de 20 cidades próximas a Santa Maria (AR). Os QE foram respondidos pelos adolescentes, entre abril e julho de 2003. Os dados foram expressos em relação ao total por sexo e área e analisados (EPI-Info e SPSS) por testes não paramétricosResultados: O índice de retorno dos QEs foi 95,5 per cent (AU) e 91,2 per cent (AR). Não houve diferenças significantes na prevalência de “eczema nos últimos doze meses” entre os AU e AR (6,8 per cent x 7,9 per cent, respectivamente). A prevalência de lesões com distribuição característica de EA, entre meninas e meninos, foi: 4,7 per cent x 2,4 per cent [AU] e 5,6 per cent x 4,1 per cent [AR], com predomínio geral entreos AR (4,8 per cent x 3,6 per cent, respectivamente). O comprometimento do sono foi mais freqüente entre os AR (11,6 per cent x 8,7 per cent, respectivamente),sobretudo entre as meninas (11,8 per cent x 11,6 per cent, respectivamente). A prevalência de diagnóstico médico de eczema foi significativamente mais elevada na zona rural (11,8 per cent x 9,8 per cent, respectivamente) e entre as meninas das duas áreas(12,6 per cent x 6,9 per cent [AU], e 14,8 per cent x 8,8 per cent [AR]). Conclusão: O EA, na população avaliada, predominou entre os AR, sobretudo entre as meninas.

Prevalência e gravidade da asma em adolescentes e sua relacão com índice de massa corporal / Prevalence and severity of asthma among adolescents and their relationship with the body mass index

OBJETIVO: Investigar a relacão entre o aumento do índice de massa corporal e a prevalência e a gravidade da asma em escolares adolescentes residentes em Santa Maria e região (RS). MÉTODO: Estudo transversal de base populacional, do qual participaram 4.010 adolescentes (13 e 14 anos de idade), sem restricões de sexo, tendo preenchido de forma correta o questionário do International Study of Asthma and Allergies fase III (módulo asma). Utilizou-se o índice de massa corporal (kg/my) com os seguintes percentis (Organizacão Mundial de Saúde) para definir o estado nutricional: abaixo do quinto (desnutricão), igual ou superior ao quinto e inferior ao 85º (normal), igual ou superior ao 85º e inferior ao 95º (sobrepeso), igual ou superior ao 95º (obesidade). Para verificar a associacão entre índice de massa corporal e a prevalência e gravidade da asma, foi utilizado o teste do qui-quadrado para tendência linear, com nível de significância de 5 por cento. RESULTADOS: O aumento do índice de massa corporal mostrou associacão positiva e significante com o da prevalência de "sibilos alguma vez" (p = 0,036) e a de "sibilos após exercício" (p = 0,008), independentemente do sexo. Quando estratificado por gênero, houve associacão positiva apenas para "sibilos alguma vez" (p = 0,028) para meninos e "sibilos após exercício" (p = 0,03) para meninas. CONCLUSAO: O aumento do índice de massa corporal associou-se com o aumento da prevalência de sibilos alguma vez na vida, mas não com o aumento da prevalência e gravidade da asma em adolescentes.

Prevalência de asma em adolescentes urbanos de Santa Maria (RS): Projeto ISAAC - International Study of Asthma and Allergies in Childhood / Prevalence of asthma among adolescents in the city of Santa Maria, in the state of Rio Grande do Sul, Brazil: International Study of Asthma and Allergies in Childhood (ISAAC) project

INTRODUÇÃO: A asma é a doença crônica mais comum entre adolescentes. OBJETIVO: Determinar a prevalência de asma e sintomas relacionados utilizando o protocolo do International Study of Asthma and Allergies in Childhood (ISAAC) em adolescentes de Santa Maria (RS). MÉTODO: Estudo transversal, em que foram avaliados 3.066 escolares urbanos (13-14 anos) de Santa Maria (RS), selecionados por amostragem aleatória, conforme protocolo do ISAAC. Os dados foram coletados de março a junho de 2003 utilizando-se questionário padronizado do ISAAC. O questionário foi respondido pelos adolescentes em sala de aula, na presença dos pesquisadores. RESULTADOS: O número de questionários válidos devolvidos foi de 3.066 (95,5 por cento). A prevalência dos sintomas de asma nos adolescentes foi: sibilos alguma vez na vida em 42,1 por cento dos adolescentes; sibilos nos últimos doze meses em 16,7 por cento; quatro crises ou mais de sibilos nos últimos doze meses em 1,9 por cento; sono perturbado em uma ou mais noites por semana nos últimos doze meses em 3,8 por cento; prejuízo na fala nos últimos doze meses em 3,8 por cento; asma alguma vez na vida em 14,9 por cento; sibilos após exercícios nos últimos doze meses em 19 por cento; tosse seca à noite nos últimos doze meses em 32,4 por cento deles. Houve valores significativamente superiores no sexo feminino. CONCLUSÃO: A prevalência dos sintomas relacionados à asma em adolescentes urbanos de Santa Maria mostrou-se elevada, predominando entre as meninas. Ficou entre a média internacional e foi inferior aos dados observados nas capitais brasileiras. Estes dados reforçam a necessidade de estudos regionais para o melhor entendimento da prevalência da asma no Brasil.