ABSTRACT
Objetivo: Evaluar el grado de consecución de indicadores de calidad de atención en pacientes con diabetes mellitus tipo 1 (DM1) atendidos en la Unidad de Gestión Clínica (UGC) de Endocrinología y Nutrición del Hospital Puerta del Mar de Cádiz. Metodología: Explotación de la base de datos incluida en la aplicación informática HP-Doctor utilizada para todos los pacientes atendidos en la UGC (hospitalización, consultas y centros periféricos). Se incluye a todos los pacientes con diagnóstico principal o secundario de DM1. Los indicadores de calidad analizados han sido seleccionados de las principales guías de práctica clínica de atención a pacientes con diabetes. Resultados: Se analiza una amplia cohorte de pacientes con DM1 (489pacientes) en seguimiento por nuestra UGC desde 2005 a 2007. En el período estudiado, el valor medio de glucohemoglobina (HbA1c) mejoró del 7,78 al 7,36%; se incrementó el porcentaje de pacientes con HbA1cmedia menor del 7% desde el 24,6 hasta el 27,1%, y disminuyó del 42,6hasta el 38,7% el porcentaje de pacientes con HbA1c media superior al 8%.En el año 2007, tan sólo un 35,5% de los pacientes mantenían cifras medias de colesterol de las lipoproteínas de baja densidad menores de100 mg/dl. Conclusiones: A pesar de la mejora obtenida en los parámetros de control metabólico, la mayoría de los pacientes con DM1 en seguimiento por nuestra unidad mantienen un inadecuado control glucémico y lipídico (AU)
Objective: To evaluate the quality of healthcare in patients with type 1 diabetes attended in the Endocrinology and Clinical Nutrition Unit of the Hospital Puerta del Mar in Cadiz (Spain).Methodology: The database included in the computer application HP-Doctor used forall patients attended in our unit(admissions, consultations and peripheral centers) was analyzed. All patients with a principal or secondary diagnosis of type 1diabetes were included. The quality indicators analyzed were selected from the main clinical practice guidelines for these patients. Results: A large cohort of patients with type 1 diabetes (n = 489) followed-up from2005 to 2007 was analyzed. During the study period, the mean glycated hemoglobin level (HbA1c) decreased from7.78% to 7.36%, the percentage of patients with HbA1c lower than 7% increased from24.6% to 27.1% and the percentage patients with a mean HbA1c of more than8% decreased from 42.6% to 38.7%. In2007, only 35.5% of patients maintained low-density lipoprotein concentrations ofless than 100 mg/dl. Conclusions: Despite the improvement obtained in metabolic control parameters, most of the patients with type 1 diabetes studied showed inadequate glycemic and lipid control (AU)
