Dispensación de antibióticos en un instituto de seguridad social universitario. Corrientes, Argentina. 2020

Objetivo Caracterizar la dispensa de antibióticos a pacientes ambulatorios en un instituto de seguridad social universitario durante el año 2020. Método Se realizó un estudio observacional, descriptivo-correlacional de utilización de medicamentos. Para cuantificar la dispensa, se utilizó la dosis diaria definida (DDD) por 1 000 habitantes por día (DHD) y la unidad de dosis, recomendadas por la Organización Mundial de la Salud (OMS), y el valor intrínseco terapéutico potencial como indicador cualitativo, según Laporte y Tognoni. Resultados Se incluyeron 4 748 dispensaciones ambulatorias. Edad promedio: 42 años; rango: 0-94 años, con predominio del sexo femenino (55%). La mayoría pertenecían al grupo de las penicilinas (51,3%) con predominio de amoxicilina en asociaciones a dosis fija o como monofármaco (48,3%), seguida por los macrólidos (21,0%) y las fluoroquinolonas (17,0%). Se pudo apreciar un consumo potencial de 7,7 DHD, lo cual implica que, en promedio, 7 de cada 1 000 afiliados de la institución estuvo expuesto a estos agentes diariamente, con predominio de amoxicilina asociada a ácido clavulánico (2,2 DHD). Conclusión La población general de universitarios estuvo expuesta a una prescripción alta de amoxicilina en asociaciones a dosis fijas, algunas de valor inaceptable o relativa, así como también a los nuevos macrólidos y fluoroquinolonas de segunda y tercera generación. Esto requiere especial atención, porque el consumo indiscriminado a nivel ambulatorio de antibióticos de amplio espectro podría convertirse en un factor de riesgo para el desarrollo de resistencia bacteriana; implica, además, un riesgo en la aparición de eventos adversos serios y un incremento en el gasto sanitario.

Objective To characterize the dispensing of antibiotics to outpatients of a university social security institute during the year 2020. Methods An observational, descriptive-correlational study of drug use was carried out. To quantify the dispensation, the defined daily dose (DDD) per 1 000 inhabitants per day (DHD) and the dose unit, recommended by the World Health Organization (WHO), were used. The classification of potential therapeutic intrinsic value, by Laporte and Tognoni, was used as a qualitative indicator. Results A total of 4 748 outpatient dispensations of antibiotics were included, 55% for the female sex. Average age: 42 years; range: 0-94 years. The majority belonged to the penicillin group (51.3%) with a predominance of amoxicillin (48.3%) in fixed-dose associations or mono-drug, followed by macrolides (21.0%) and fluoroquinolones (17.0%). A potential consumption of 7.7 DHD was observed, which implies that, on average, 7 out of every 1 000 members of the institution were exposed to these agents daily with a predominance of amoxicillin associated with clavulanic acid (2.2 DHD). Conclusion The general population of university students was exposed to high fixed-dose associations prescription of amoxicillin, some of relative or unacceptable potential therapeutic intrinsic value, as well as to the new macrolides and second or third generation of fluoroquinolones. This requires special attention because the indiscriminate outpatient use of broad-spectrum antibiotics could become a risk factor for the development of bacterial resistance. It also implies a higher risk of serious adverse events and an increase in healthcare costs.

Comparación in vitro de la difusión iónica de pastas de hidróxido de calcio usadas como medicación intraconducto con diferentes vehículos / In vitro comparison of ionic diffusion of calcium hidroxide pastes used as intracanal medication with different vehicles

La medicación intraconducto consiste en la colocación de un medicamento en el interior del conducto radicular. En la actualidad, la pasta de hidróxido de calcio es la más utilizada. Su mecanismo de acción se basa en la disociación de iones oxhidrilos y calcio, responsables de efectos antibacterianos y de reparación tisular. El objetivo de este trabajo fue comparar la difusión de iones calcio y oxhidrilos de la pasta de hidróxido de calcio en el tiempo, utilizando como vehículo agua tridestilada, polietilenglicol y gel de aloe vera. Se utilizaron 45 caninos, se realizó radiografías preoperatorias, aperturas, determinación de la longitud de trabajo para la preparación biomecánica de los conductos. Se rellenaron los especímenes con cada una de las pastas tomando radiografías postoperatorias. Se colocaron las muestras en un medio de análisis almacenándolas en estufa a 37ºC durante 3, 24, 72,168 y 336 horas. Se realizó por triplicado la determinación del pH con pH-metro Metrohm 692 y de la concentración de calcio total utilizando el método espectrofotométrico (reacción del calcio con cresolftaleína complexona a pH 11). Los datos se analizaron estadísticamente por medio de ANOVA aplicando el test de LSD (alfa= 0,05). El comportamiento difusional de las pastas alcalinas con vehículo agua tridestilada y polietilenglicol fue similar en las primeras etapas de experimentación y difirió en las etapas finales. La pasta alcalina con gel de aloe vera mostró un comportamiento de iones oxhidrilos diferente en las primeras etapas de experimentación, el comportamiento de iones calcio fue similar hasta las 168 horas

The intracanal medication consists in placing a medication inside the root canal. At present, the calcium hydroxide paste is most often used. Its mechanism of action is based on the dissociation of calcium ions and hydroxyls responsible for antibacterial effects and tissue repair. The aim of this study was to compare the diffusion of calcium ions and hydroxyls of calcium hydroxide paste in time, using triple distilled water as a vehicle, polietilienglicol and aloe vera gel. 45 canine teeth were used, was performed preoperative radiographs, openings, determining the working length to the biomechanical canal preparation. Specimens with each of the pastes were filled and postoperative radiographs were taken. The samples were placed in a medium of analysis were stored in an oven at 37 ° C for 3, 24, 72,168 and 336 hours. Was performed triplicate pH determination with Metrohm 692 pH meter and the total calcium concentration using the spectrophotometric method (reaction of calcium with cresolphthalein complexone to pH 11). The data were statistically analyzed by ANOVA using the LSD test ( = 0.05). The diffusional behavior of alkaline pasta with water tridistilled -polyethylene vehicle was similar in the initial stages of experiment and in the final stages different. The alkaline paste with aloe vera gel showed a different behavior of hydroxyls ions in the early stages of testing, the behavior of calcium ions was similar up the 168 h

Tecnovigilancia: incidentes adversos asociados al uso de materiales odontológicos con contenido de látex / techno-surveillance: adverse incidents associated with the use of latex-containing dental materials

El látex es usado en la fabricación de productos médicos y odontológicos. Actualmente su uso representa un problema. El látex es usado para la fabricación de productos médicos y odontológicos. Actualmente su uso representa un problema para profesionales de la salud y pacientes. El objetivo del presente trabajo fue realizar un análisis de notificaciones voluntarias de incidentes adversos (AI) producidos por látex, notificadas a la base de datos del Centro Regional de Farmacovigilancia del Nordeste, Argentina. Se observaron 18 notificaciones de productos derivados de látex (guantes: 15; goma dique: 2; gomas intermaxilares de uso ortodóncico. El 65 por ciento de las lesiones se localizó a nivel dermatológico: dermatitis alérgica de contacto; 84.6 por ciento; dermatitis de contacto irritativa, 7,7 por ciento; alergia por IgE; 7.7 por ciento (100 por ciento en odontólogos); 30 por ciento de las lesiones se ubicaron a nivel estomatológico (100 por ciento en pacientes). Los profesionales sanitarios y pacinetes tienen riesgo de sufrir reacciones de hipersensibilidad al látex, su notificación puede ayudar a prevenir nuevos incidentes o evitar el contacto en personas alérgicas.

Tecnovigilancia: incidentes adversos asociados al uso de materiales odontológicos con contenido de látex / techno-surveillance: adverse incidents associated with the use of latex-containing dental materials

El látex es usado en la fabricación de productos médicos y odontológicos. Actualmente su uso representa un problema. El látex es usado para la fabricación de productos médicos y odontológicos. Actualmente su uso representa un problema para profesionales de la salud y pacientes. El objetivo del presente trabajo fue realizar un análisis de notificaciones voluntarias de incidentes adversos (AI) producidos por látex, notificadas a la base de datos del Centro Regional de Farmacovigilancia del Nordeste, Argentina. Se observaron 18 notificaciones de productos derivados de látex (guantes: 15; goma dique: 2; gomas intermaxilares de uso ortodóncico. El 65 por ciento de las lesiones se localizó a nivel dermatológico: dermatitis alérgica de contacto; 84.6 por ciento; dermatitis de contacto irritativa, 7,7 por ciento; alergia por IgE; 7.7 por ciento (100 por ciento en odontólogos); 30 por ciento de las lesiones se ubicaron a nivel estomatológico (100 por ciento en pacientes). Los profesionales sanitarios y pacinetes tienen riesgo de sufrir reacciones de hipersensibilidad al látex, su notificación puede ayudar a prevenir nuevos incidentes o evitar el contacto en personas alérgicas.(AU)