Factores estresores y ansiedad en estudiantes de Enfermeria durante las practicas clínicas / Factors causing stress and anxiety in Nursing students during clinical practices

Objetivo: identificar los factores estresores percibidos por los estudiantes de Enfermería de la Universidad de Castilla La Mancha (UCLM) durante las prácticas clínicas a lo largo de la diplomatura; conocer como cambian dichos factores y determinar si existe relación entre estos y los niveles de ansiedad. Método: estudio descriptivo, longitudinal y prospectivo. Población: estudiantes de Enfermería al comienzo de las practicas clínicas en el curso2009-2010. Cuestionarios: KEZKAK (K), para identificar los factores estresores y STAI para medir los niveles de ansiedad rasgo (AR) y estado (AE). Tres mediciones: 1) el día previo al inicio de las primeras practicas clínicas, 2) dos días antes de que finalizasen dichas prácticas y 3) después de completar el periodo de prácticas clínicas en 3o curso. Resultados: el total de los estudiantes era de 398. Contestaron en las tres ocasiones 206 alumnos (51,76%). La media de AR fue de 39,53(DT= 28.11); K1 de 69,43 y AE1 48,46; K2 de 59,48 y AE2 de 29,62;K3 de 62,43 y AE3 de 35,79. Diferencias significativas entre las puntuaciones del K1 y K2 y las puntuaciones del K1 y K3 (p< 0,01 en ambos casos) y entre las puntuaciones del K2 y K3 (p= 0,01).Correlación débil entre KEZKAK y ansiedad en las tres ocasiones. Los factores que más puntuaron fueron “hacer mal mi trabajo y perjudicar al paciente”, “confundirme de medicación”, “meter la pata” y “pincharme con una aguja infectada”. Conclusiones: los factores estresores disminuyen a lo largo de las practicas, pero vuelven a aumentar al final de la carrera. Los factores percibidos como más importantes son los mismos a lo largo de la diplomatura. Se debe dotar a los alumnos de recursos para disminuir la ansiedad y afrontar las situaciones que les generen estrés (AU)

Objective: to identify those stressors perceived by the Nursing students in the Universidad de Castilla La Mancha (UCLM) during clinical practices along the course of their studies; to understand how these factors change, and to determine whether there is any connection between these and anxiety levels. Method: descriptive, longitudinal and prospective study. Population: Nursing students at the beginning of clinical practices in the 2009-2010term. Questionnaires: KEZKAK, to identify stressors, and STAI to measure levels of anxiety trait (AT) and state (AS). Three measurements: 1)the day before initiating the first clinical practices, 2) two days before the end of said practices, and 3) after completing the period of clinical practices in the 3rd year. Results: there were 398 students in total. Of these, 206 students answered in all three occasions (51.76%). The median AT was 39.53 (DT=28.11); K1 69.43 and AS1 48.46; K2 59.48 and AS2 29.62; K3 62.43and AE3 35.79. Significant differences between K1 and K2 scores, andK1 and K3 scores (p < 0.01 in both cases) and between K2 and K3 scores(p= 0.01).There was a weak correlation between KEZKAK and anxiety in all three occasions. The factors with a higher score were: “not doing my job well and harming the patient”, “administering the wrong medication”, “making mistakes” and “pricking myself with an infected needle”. Conclusions: stressors get gradually reduced along practices, but they increase again at the end of the career. Those factors perceived as most important are the same across the whole course of studies. Students must be given resources which enable them to reduce their anxiety and face those situations which generate stress(AU)

Estresores y ansiedad de los estudiantes de enfermería en sus primeras prácticas clínicas / Perceived stressors and anxiety of nursing students in their first clinical practice period

Los estudiantes de enfermería están sometidos a distintas situaciones que les producen estrés (académicas, clínicas y externas). Cuando los alumnos de enfermería realizan prácticas clínicas deben hacer frente a múltiples estresores (enfermedad, sufrimiento, muerte...). El objetivo principal de este estudio es conocer los estresores percibidos por los estudiantes de Enfermería antes y después de las prácticas clínicas (2009/2010). De 398 estudiantes matriculados, 264 contestaron al inicio y final de las prácticas a los cuestionarios STAI para medir la ansiedad y KEZKAK para identificar los estresores. Antes de las prácticas, 28 de 41 items del KEZKAK obtienen puntuación media mayor a 1.5 (situación generadora de estrés). Finalizadas las prácticas, 17 ítems obtuvieron esta puntuación. La puntuación media del KEZKAK y de ansiedad estado disminuyeron significativamente. Generan más estrés "confundirme de medicación", "hacer mal mi trabajo y perjudicar al paciente", "meter la pata" y "pincharme con una aguja infectada". Parece ser que los alumnos de cursos superiores, que cuentan con más conocimientos y habilidades, perciben las prácticas clínicas como menos estresantes. Se aconseja ver la evolución de estos alumnos en el tercer y último curso de la diplomatura (AU)

Nursing students are subject to different situations that cause stress (academic, clinical and external situations). When nursing students perform clinical practices they are faced with multiple stressors (disease, pain...). The aim of this study was to assess perceived stress in nursing students before and after their clinical practice period (2009/2010). Of the 398 registered students, 264 of them answered, both at the beginning and at the end of the clinical placement, the STAI questionnaire (measures anxiety) and the KEZKAK test (identifies stress factors). Before the clinical training period, 28 of the 41 items of the KEZKAK test yielded an average score greater than 1.5 (stress generating situations). At the end of the clinical training, 17 items presented this score. Furthermore, the KEZKAK average score and the anxiety state score were both significantly reduced. The most stressful situations were: "mistaking medication", "doing my job badly, endangering the patient", "making mistakes" and "pricking myself with an infected needle". It appears that the senior students, who have more knowledge and clinical skills, perceived the clinical practice as less stressful. It is advisable to follow the evolution of these students in the third and final year of the Diploma (AU)