Estudio de satisfacción de los pacientes atendidos en el Servicio de Rehabilitación del CAUSA / Satisfaction study of patients treated in the CAUSA rehabilitation service

Introducción. Conocer el grado de satisfacción de los usuarios del Servicio de Rehabilitación, mediante la elaboración y realización de una encuesta de satisfacción. Material y métodos. Estudio descriptivo transversal. Usuarios de Rehabilitación del Complejo Asistencial Universitario de Salamanca (CAUSA). Cálculo tamaño muestral con precisión del 7% y nivel de confianza del 95. Elaboración cuestionario estructurado, con 24 ítems, validado con índice alfa de Cronbach y coeficiente de correlación intraclase. Entregado en el momento del alta del tratamiento. Variables de estudio sociodemográficas, administrativas, atención recibida, condiciones de las consultas, información y trato, identificación profesionales, tiempo de espera y grado de satisfacción global. Análisis estadístico mediante t de Student, chi al cuadrado, correlación y regresión lineal múltiple. Resultados. Total: 163 pacientes, durante el periodo agosto-octubre del 2016. Edad media 58 años; 59 hombres, 104 mujeres. Resultados globales satisfactorios, con una satisfacción global media de 8,6/10. El 87,5% de los usuarios encuentran mejoría tras el tratamiento. De entre las variables estudiadas, muestran resultados favorables (> 70% bueno o muy bueno) información recibida, trato, tiempo dedicado, etc. Mientras que datos negativos, siendo áreas de mejora detectadas: tiempo de espera consulta (55,8%) y tratamiento (57,8%), servicio de transporte (40%), comodidad sala de espera (66,6%), número informes de alta recibidos (59,5%), así como presencia de facultativo de referencia ante cualquier evento relacionado con su problema de salud (49,6%). Conclusiones. Objetivamos un nivel de satisfacción alto de nuestros usuarios, si bien hemos iniciado las acciones para la corrección de las áreas de mejora detectadas, dentro del enfoque de calidad asistencial de nuestro servicio (AU)

Introduction. To determine the degree of satisfaction among users of the Rehabilitation Service through the design and administration of a satisfaction survey. Material and methods. A cross-sectional descriptive study was conducted in users of the Rehabilitation Service of the CAUSA (Spanish acronym for the University Healthcare Complex of Salamanca). The sample size was calculated with 7% precision and 95% confidence level. A 24-item structured questionnaire was designed and was validated with Cronbach's alpha index and intraclass correlation coefficient. The questionnaire was administered at the time of discharge from treatment. Study variables consisted of sociodemographic and administrative variables, the healthcare received, the conditions of the consultations, the information provided and personal dealings, staff identification, waiting time and overall degree of satisfaction. The statistical analysis was performed using Student's t-test, the chi-square test, correlation and multiple linear regression. Results. There were 163 patients during the period August-October 2016. The mean age was 58 years. There were 59 men and 104 women. The overall mean satisfaction score was 8.6 /10. Most users (87.5%) improved after treatment. Among the variables studied, favourable results (> 70% good or very good) were obtained for the information received, personal dealings with staff, time spent, ... etc. Areas of improvement were waiting time for the consultation (55.8%), treatment (57.8%), transportation service (40%), waiting room comfort (66.6%), the number of discharge reports received (59.5%), and the presence of a physician to be contacted if the patients needed to discuss any matter related to their health problem (49.6%). Conclusions. Satisfaction was high among our users. Measures have been implemented in the areas of improvement detected, within the quality of care approach of our service (AU)

Seguridad del paciente / Patient safety

La seguridad del paciente es un factor esencial de la calidad asistencial y desde la publicación del informe “Errar es humano” es objeto de atención general. Las estrategias de mejora han estimulado el desarrollo de modelos que permiten un mejor conocimiento de los efectos adversos ligados a la asistencia sanitaria. Los sistemas de comunicación de efectos adversos generan información que permitirá adoptar medidas que incrementen la calidad asistencial. Los efectos adversos más comunes son los relacionados con el uso de medicamentos y con frecuencia son evitables. Para disminuirlos, detectarlos y mitigarlos cuando se producen, se pueden emplear estrategias dirigidas a reducir la complejidad, optimizar la información y la automatización de procesos. Aunque el progreso sea lento los cambios se están acelerando especialmente en la implantación de sistemas de prescripción electrónica y difusión de prácticas seguras (AU)

Ensuring patient safety is essential for better health care. Safety have gripped public attention ever since the release of the report “To Err is Human”. To find strategies of promotion of patient safety has stimulated models that improve knowledge of adverse events. Adverse drug events are the most common cause of injury to hospitalized patients and are often preventable. Many tactics are available to make system changes to reduce errors and adverse events; they fall into five categories: Reduce complexity, optimise information processing, automate wisely, use constraints, and mitigate the unwanted side effects of change. These tactics can be deployed to support any of the three strategic components of error prevention, detection, and mitigation. Although progress has been slow, the pace of change is likely to accelerate, particularly in implementation of electronic health records and diffusion of safe practices (AU)

Seguridad del paciente y calidad asistencial / Patient safety and quality of care

Los efectos adversos relacionados con la atención sanitaria son frecuentes y en muchos casos evitables. Es preciso conocer cómo se producen y los defectos del sistema que han contribuido a ello. Los sistemas y procesos deben estar diseñados para prevenir los errores y disminuir el daño que ocasionan si no son evitados. Entre las estrategias para prevenirlos está reducir la complejidad de los procesos y optimizar el manejo de la información. La implementación de las tecnologías de la información puede ofrecer una gran contribución, pero la prioridad es promover una cultura de la seguridad (AU)

Adverse effects related to health care are common and partly avoidable. We need to identify how and why adverse events occur and how system defects may contribute to their occurrence. Systems and processes can be designed to help prevent errors and decrease harm that occurs when they are not intercepted. Tactics to reduce errors and mitigate their adverse effects include reducing complexity and optimizing information processing. Implementation of information technology may offer great promise but the most important is to make an effort to promote a culture of safety (AU)