Lipotransferencia por decantación asistida con células madre del tejido adiposo para el rejuvenecimiento facial

Introducción: El mito de rejuvenecer o ser bello eternamente es un sueño que la humanidad siempre ha compartido en muchas leyendas. Objetivo: Evaluar los resultados de la lipotransferencia por decantación asistida con células madre del tejido adiposo para el rejuvenecimiento facial. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, prospectivo y longitudinal de 35 pacientes seleccionados por muestreo aleatorio simple, en el Servicio de Cirugía Plástica del Hospital Hermanos Ameijeiras de La Habana, desde septiembre de 2019 hasta igual periodo de 2022. Resultados: En la casuística, la edad media fue de 46,5 ± 11,5 años con valores mínimo de 34 y máximo de 57 años; 48,6 % se encontraban en el grupo etario de 50-59 años. Se constató un predominio del fototipo cutáneo II (60,0 %); en pacientes sanos, el mayor porcentaje con grado de envejecimiento fue el de tipo III (57,1 %). Prevalecieron las arrugas finas en reposo y líneas más profundas con expresión facial (40,0 %) en quienes recibirían lipotransferencia asistida. Posterior al tratamiento se constató mejoría en todos los pacientes; ninguno presentó complicación. La evaluación de este procedimiento resultó ser buena (94,3 %). Conclusiones: La lipotransferencia es un procedimiento mínimamente invasivo con ventajas en cuanto a histocompatibilidad, durabilidad y menor número de complicaciones; tiene una elevada tasa de aceptación. El resultado final favorable, la seguridad y la efectividad se observan en la satisfacción del paciente.

Introduction: The myth to rejuvenate or to be eternally beautiful is a dream that the humanity has always shared in many legends. Objective: To evaluate the results of lipotransference by assisted decantation with stem cells of adipose tissue for the facial rejuvenation. Methods: A descriptive, prospective and longitudinal study was carried out with 35 patients selected by simple random sampling in the Plastic Surgery Service of Hermanos Ameijeiras Hospital in Havana city, from September, 2019 to the same month in 2022. Results: In the case material, the mean age was of 46,5 ± 11,5 years with minimum values of 34 and maximum 57 years; 48.6% was in the 50-59 age group. A prevalence of the II cutaneous phototype was verified (60.0%); in healthy patients, the highest percentage with aging degree was that of type III (57.1%). There was a prevalence of fine wrinkles in rest and deeper lines with facial expression (40.0%) in those who would receive assisted lipotransference. After the treatment improvement was verified in all the patients; none presented complication. The evaluation of this procedure was good (94.3%). Conclusions: Lipotransference is a minimumly invasive procedure with advantages as for histocompatibility, durability and smaller number of complications; it has a high rate of acceptance. The favorable final result, security and effectiveness are observed in the patient's satisfaction.

Gluteoplastia de aumento con implantes intramusculares para el mejoramiento del contorno corporal / Augmentation gluteoplasty with intramuscular implants to improve the physical measurement i:en

Introducción: La región glútea ha sido considerada una de las zonas más observadas tanto en mujeres como en hombres y constituye un ícono representativo de belleza corporal. En los últimos años se ha incrementado el deseo de las féminas de aumentar esta región anatómica con implantes. Objetivo: Determinar los resultados estéticos de la gluteoplastia de aumento con implantes intramusculares. Métodos: Se realizó un estudio prospectivo, longitudinal y descriptivo de 25 mujeres que acudieron a la consulta externa del Servicio de Cirugía Plástica del Hospital Clínico-Quirúrgico Hermanos Ameijeiras, desde agosto de 2016 hasta febrero de 2019, para solicitar el aumento de su región glútea con implantes. Resultados: En la serie predominaron el grupo etario de 31 a 40 años (36,0 %) y el fototipo de piel III (88,0 %); asimismo, solo 6 pacientes presentaron complicaciones (24,0 %), entre las cuales sobresalieron el seroma (20,8 %), la asimetría (12,5 %) y la dehiscencia de la sutura (8,3 %). Se observó un aumento significativo de la proyección glútea después de la intervención (α=0,05) y los resultados fueron buenos en la mayoría de las integrantes de la muestra (84,0 %). Conclusiones: La gluteoplastia de aumento con implantes intramusculares es un procedimiento seguro y ofrece resultados estéticos favorables.

Introduction: Gluteal region has been considered one of the most observed areas either in women as in men and constitutes a representative icon of corporal beauty. In the last years the desire of women to increase this anatomical region with implants has been increased. Objective: To determine the aesthetic results of the augmentation gluteoplasty with intramuscular implants. Methods: A prospective, longitudinal and descriptive study of 25 women that went to the Plastic Surgery Service outpatient consultation of Hermanos Ameijeiras Clinical Surgical Hospital was carried out from August, 2016 to February, 2019, to request the increase of the gluteal region with implants. Results: In the series there was a prevalence of the 31 to 40 age group (36.0%) and the skin phototype III (88.0%); also only 6 patients presented complications (24.0%), among which seroma (20.8%), asymmetry (12.5%) and anastomotic dehiscence (8.3%) were notable. A significant increase of the gluteal projection after the intervention was observed (α =0.05) and the results were good in most of the members of the sample (84.0%). Conclusions: The augmentation gluteoplasty with intramuscular implants is a safe procedure and offers favorable aesthetic results.

Resistencia a la terapéutica antimicrobiana en pacientes con infección ingresados en el Servicio de Caumatología de Santiago de Cuba / Resistance to the antimicrobial therapeutics in patients with infection admitted in the Caumatology Service of Santiago de Cuba

La piel es la primera barrera defensiva del organismo, pero esta función se pierde en el paciente con quemaduras graves, cuya principal causa de muerte son las infecciones debido a la presencia de condiciones favorables para la colonización por microorganismos patógenos. Este importante problema de salud motivó a comunicar brevemente acerca de la resistencia a la terapéutica antimicrobiana en pacientes asistidos en el Servicio de Caumatología de Santiago de Cuba, durante el primer semestre del 2012(AU)

Skin is the first defensive barrier of the organism, but this function gets lost in the patient with serious burns, whose main cause of death are the infections due to the presence of favorable conditions for the colonization of pathogens. This important health problem motivated to communicate briefly about the resistance to the antimicrobial therapeutics in patients assisted in the Caumatology Service from Santiago de Cuba, during the first semester of 2012(AU)

Ventilación mecánica no invasiva en la atención masiva a pacientes con lesiones térmicas / Non invasive mechanical ventilation in the massive care to patients with thermal injuries

Se realizó un estudio descriptivo y transversal de 32 pacientes (mayoritariamente jóvenes del sexo masculino), atendidos en el Servicio Provincial de Caumatología del Hospital General Docente Dr Juan Bruno Zayas Alfonso de Santiago de Cuba, desde agosto hasta septiembre de 2012, como consecuencia de un incendio de grandes magnitudes ocurrido en un servicentro de esta ciudad, con vistas a caracterizarles desde los puntos de vista clínico, epidemiológico y terapéutico. En la casuística predominaron las lesiones por inhalación en las personas con más de 20 por ciento de superficie corporal quemada, a quienes se aplicó ventilación mecánica no invasiva desde las primeras 72 horas y se logró una respuesta positiva. Los 6 afectados que tenían más de 90 por ciento de superficie corporal quemada y uno de los que presentaba entre 60-79 por ciento fallecieron. Se demostró que con la utilización de esta técnica en las primeras 72 horas en los pacientes grandes quemados y con lesiones graves por inhalación se logra disminuir significativamente la mortalidad(AU)

A descriptive and cross sectional study of 32 patients (mostly male young people), assisted in the Provincial Caumatology Service of Dr Juan Bruno Zayas Alfonso Teaching General Hospital in Santiago de Cuba was carried out from August to September, 2012, as a consequence of a huge fire taking place in a servicenter from this city, with the aim of characterizing them from the clinical, epidemiological and therapeutic points of view. Injuries due to inhalation in people with more than 20% of burned body surface to whom non invasive mechanical ventilation was applied since the first 72 hours with a positive response, prevailed in the case material. The 6 affected patients who presented more than 90 percent of burned body surface and one of those who presented 60-79 percent died. It was demonstrated that with the use of this technique in the first 72 hours in the largely burned patients, with severe injuries due to inhalation it is possible to decrease mortality significantly(AU)

Ventilación mecánica no invasiva en la atención masiva a pacientes con lesiones térmicas / Non invasive mechanical ventilation in the massive care to patients with thermal injuries

Se realizó un estudio descriptivo y transversal de 32 pacientes (mayoritariamente jóvenes del sexo masculino), atendidos en el Servicio Provincial de Caumatología del Hospital General Docente "Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso" de Santiago de Cuba, desde agosto hasta septiembre de 2012, como consecuencia de un incendio de grandes magnitudes ocurrido en un servicentro de esta ciudad, con vistas a caracterizarles desde los puntos de vista clínico, epidemiológico y terapéutico. En la casuística predominaron las lesiones por inhalación en las personas con más de 20 % de superficie corporal quemada, a quienes se aplicó ventilación mecánica no invasiva desde las primeras 72 horas y se logró una respuesta positiva. Los 6 afectados que tenían más de 90 % de superficie corporal quemada y uno de los que presentaba entre 60-79 % fallecieron. Se demostró que con la utilización de esta técnica en las primeras 72 horas en los pacientes grandes quemados y con lesiones graves por inhalación se logra disminuir significativamente la mortalidad.

A descriptive and cross sectional study of 32 patients (mostly male young people), assisted in the Provincial Caumatology Service of "Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso" Teaching General Hospital in Santiago de Cuba was carried out from August to September, 2012, as a consequence of a huge fire taking place in a servicenter from this city, with the aim of characterizing them from the clinical, epidemiological and therapeutic points of view. Injuries due to inhalation in people with more than 20% of burned body surface to whom non invasive mechanical ventilation was applied since the first 72 hours with a positive response, prevailed in the case material. The 6 affected patients who presented more than 90% of burned body surface and one of those who presented 60-79% died. It was demonstrated that with the use of this technique in the first 72 hours in the largely burned patients, with severe injuries due to inhalation it is possible to decrease mortality significantly.

Exéresis de un tatuaje y terapia regenerativa con plaquetas / Exeresis of a tattoo and regenerative therapy with platelets

Se describe el caso clínico de una paciente de 20 años de edad, quien acudió a consulta para solicitar que le retiraran, de la manera más estética posible, un tatuaje que exhibía en el miembro inferior derecho desde hacía 10 años, el cual le impedía optar por una carrera militar. Una vez realizada la exéresis quirúrgica de dicho tatuaje se procedió a la aplicación local de concentrados de plaquetas como método alternativo. A los 20 días ya se había obtenido una cicatrización total, no aparecieron reacciones adversas y la joven quedó totalmente satisfecha con el medicamento empleado.

The case report of a 20 year-old female patient who went to the department for the removal, in the most aesthetic way, of a tattoo in the right lower member for the last 10 years, which avoided her to opt for a military career is described. Once the exeresis of this tattoo was made, the local application of concentrated platelets was carried out as alternative method. After 20 days, a total scarring had already been obtained, there were not adverse reactions and the patient was completely satisfied with the used medication.

Hallazgos necrópsicos en pacientes quemados: informe de 315 casos / Necroscopic findings in burn patients: report of 315 cases

Se realizó un estudio descriptivo, transversal y retrospectivo de 315 pacientes fallecidos en el Servicio de Caumatología del Hospital Clínico Quirúrgico Docente “Saturnino Lora” de Santiago de Cuba en un período de cuatro años (1991-1994), con el objetivo de determinar los hallazgos necrópsicos en los diferentes aparatos y sistemas, así como otras variables de interés en el universo de estudio, esto se logró mediante la revisión de las historias clínicas y sus respectivos protocolos de necroscopia. Los resultados se obtuvieron mediante el cálculo de las frecuencias relativas o porcentajes, la prueba de hipótesis para diferencia porcentual, a fin de comprobar la posible significación entre las proporciones calculadas. Se observó un franco predominio de los fallecidos del sexo femenino en las edades de 15 a 24 años. Por otra parte se constató que el mayor número de defunciones ocurrió en los pacientes clasificados como críticos extremos según la Clasificación Cubana de Pronóstico de Vida. El deceso se presentó en los primeros seis días de estadías en la mayoría de los casos. La sepsis local y generalizada así como la bronconeumonía fueron las principales complicaciones de los fallecidos durante su evolución, siendo a su vez las dos últimas, las principales causas de muerte. Los aparatos respiratorio y digestivo mostraron el mayor número de hallazgos necrópsicos, destacándose la atelectasia pulmonar y la bronconeumonía en el primero y las ulceraciones de Curling en el segundo. Los menos afectados fueron el sistema nervioso y cardiovascular. Debido a estos resultados recomendamos brindar especial atención a la profilaxis de las complicaciones sépticas, respiratorias y digestivas dada su frecuencia y gravedad(AU)