Consideracionesnnovedosas sobre la enfermedad pulmonar obstructiva róónica / Novel considerations about the chronic obstructive pulmonary disease

Se hace un resumen de las recomendaciones de la Sociedad americana del Tórax y la europea acerca de la evaluación y el tratamiento de pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica, teniendo en cuenta las guías previamente descritas según ATS/ESR y GOLD desde 1995 hasta 2005, lo que brinda una forma estándar de tratar a nuestros pacientes. Se ofrece una guía integrada y sistemática que para un cuidado coordinado en los diferentes grados de atención, los nuevos conceptos ofrecen una visión apropiada y segura, tanto para Médicos Generales Integrales, enfermeras, neumólogos y especialistas en atención crítica.

A summary of the recommendations of the American and European Thoracic Society on the evaluation and treatment of patients with chronic obstructive pulmonary disease, is carry out, taking into account the previously described guides according to ATS / ESR and GOLD from 1995 to 2005, what provides a Standard form to treat our patients. An integrated and systematic guide for a coordinated care in the different degrees of attention is offered, new concepts provides a reliable and appropriate vision, for Integral General Practitioners, nurses, pulmonologists and critical care specialists.

Consideraciones novedosas sobre la enfermedad pulmonar obstructiva crónica / Novel considerations about the chronic obstructive pulmonary disease

Se hace un resumen de las recomendaciones de la Sociedad americana del Tórax y la europea acerca de la evaluación y el tratamiento de pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica, teniendo en cuenta las guías previamente descritas según ATS/ESR y GOLD desde 1995 hasta 2005, lo que brinda una forma estándar de tratar a nuestros pacientes. Se ofrece una guía integrada y sistemática que para un cuidado coordinado en los diferentes grados de atención, los nuevos conceptos ofrecen una visión apropiada y segura, tanto para Médicos Generales Integrales, enfermeras, neumólogos y especialistas en atención crítica(AU)

A summary of the recommendations of the American and European Thoracic Society on the evaluation and treatment of patients with chronic obstructive pulmonary disease, is carry out, taking into account the previously described guides according to ATS / ESR and GOLD from 1995 to 2005, what provides a Standard form to treat our patients. An integrated and systematic guide for a coordinated care in the different degrees of attention is offered, new concepts provides a reliable and appropriate vision, for Integral General Practitioners, nurses, pulmonologists and critical care specialist(AU)

Ventilación artificial mecánica en el status asmático

El estado de mal asmático es considerado un episodio obstructivo bronquial refractario a la terapéutica tradicional. El trabajo se propone determinar la morbimortalidad en los pacientes en status asmático que fueron tratados mediante ventilación artificial mecánica como parte del tratamiento.El universo comprendió 15 pacientes. Los mismos se distribuyeron según edad y sexo. Se identificaron las principales causas del estado crítico, modalidad ventilatoria según estadía de ventilación, comportamiento de los estadios de Bocles complicación más frecuente y estado al egreso. Predominó el grupo etáreo entre 26 y 36 años en ambos sexos. La infección respiratoria fue la causa desencadenante más frecuente y la totalidad de los pacientes se encontraban en estadio III y IV de Bocles al inicio de la ventilación mecánica. La neumonía nosocomial fue la complicación más frecuente. Fueron las causas principales de muerte el shock séptico y la encefalopatía hipóxica. La ventilación artificial mecánica (VAM) resultó un elemento importante en el tratamiento de los pacientes con status asmático. El momento de la indicación de la VAM es primordial para el éxito del tratamiento(AU)

Morbimortalidad por Cetoacidosis Diabética en la Unidad de Cuidados Intensivos / Morbidity and mortality by diabetic ketoacidosis in the intensive care unit

Se realizó un estudio descriptivo para caracterizar la morbilidad y mortalidad por cetoacidosis diabética en la sala de Cuidados Intensivos del Hospital Provincial Manuel Ascunce Domenech de Camagüey, los datos fueron procesados en una microcomputadora utilizando el paquete de programas estadísticos Microstat; el universo ascendió a 72 pacientes, predominando los comprendidos en los grupos de edades entre 16 y 35 años (58porciento) y el sexo femenino (66.6 porciento). Las infecciones fueron la primer causa desencadenante (33.3 porciento), seguida por los errores en la administración del tratamiento (25 porceinto) y como forma de debut de la diabetes (20.8 porciento). La insulinoterapia (37.5 porciento) y la combinación de insulina con hipoglicemiantes orales (16.66 porciento) constituyeron las formas de tratamiento que llevaban más de la mitad de los pacientes. Los vómitos (75 porciento), el dolor abdominal (54.1 porciento) y el estupor ligero (50 porciento) fueron los síntomas y signos más representativos de todos los encontrados con más del 50porciento. La hiperglicemia, el bicarbonato sérico bajo y la acidemia con el 79,16 porciento, el 70.83 porciento y al 66.66 porciento respectivamente fueron, en se orden, los hallazgos de laboratorio más evidentes. Sólo el 20.84 porciento de pacientes fallecieron, siendo el tromboembolismo pulmonar la principal complicación de estos con el 8.33 porciento. Palabras clave: Diabetes mellitas / CETOACIDOSIS diabética (AU)

Cardiopatía isquémica: formas clínicas y complicaciones / Ischemic cardiopathy: clinical forms and complications

Se realizó un estudio descriptivo para caracterizar las formas clínicas y las complicaciones más frecuentes de la cardiopatía isquémica en el Hospital Manuel Ascunce Doménech de Camagüey. El universo ascendió a 480 pacientes, predominaron los grupos de edades a partir de los 51 años (86.66 por ciento) , el sexo masculino (57.50 por ciento), y el color blanco de la piel (83.33 por ciento). La angina de pecho inestable, el infarto agudo del miocardio y las arritmias supraventriculares fueron, en ese orden, las principales formas clínicas. Los pacientes vivos representaron el 92.5 por ciento; el mayor por ciento de fallecidos, con relación al total de la muestra, correspondió a los infartados (4.16 por ciento); sólo un tercio de los pacientes presentaron complicaciones, las más frecuentes fueron el edema pulmonar y la bronconeumonía nosocomial, el tromboembolismo pulmonar fue la principal complicación entre los fallecidos

Cardiopatía isquémica y sus factores de riesgo / Ischemic cardiopathy and its risk factors

Se realizó un estudio descriptivo para caracterizar los factores de riesgo de la cardiopatía isquémica presentes en los pacientes ingresados en la sala de medicina interna del Hospital Manuel Ascunce Domenech de Camagüey, desde enero del 2001 a diciembre del 2003. El universo ascendió a 480 pacientes, predominaron los grupos de edades a partir de los 51 años (86.66 por ciento), el sexo masculino (57.50 por ciento), y el color blanco de la piel (83.33 por ciento). La hipertensión arterial fue el principal factor de riesgo (82.5 por ciento), seguido por el tabaquismo (75 v) y la hipertrofia ventricular izquierda (59.16 por ciento). La hipertensión arterial estuvo presente en más del 50 por ciento de todas las formas clínicas de la cardiopatía isquémica, en igual proporción se presentaron el tabaquismo y la hipertrofia ventricular izquierda, pero sólo en la angina inestable, el infarto agudo del miocardio, las arritmias supraventriculares y la insuficiencia cardiaca. En más del 50 por ciento de los hombres incidieron todos los factores de riesgo. En los fallecidos la hipertrofia ventricular izquierda, la hipertensión arterial y las dislipidemias fueron, en ese orden, los factores de riesgo que más se presentaron

Cardiopatía isquémica y sus factores de riesgo / Ischemic cardiopathy and its risk factors

Se realizó un estudio descriptivo para caracterizar los factores de riesgo de la cardiopatía isquémica presentes en los pacientes ingresados en la sala de medicina interna del Hospital Manuel Ascunce Domenech de Camagüey, desde enero del 2001 a diciembre del 2003. El universo ascendió a 480 pacientes, predominaron los grupos de edades a partir de los 51 años (86.66 por ciento), el sexo masculino (57.50 por ciento), y el color blanco de la piel (83.33 por ciento). La hipertensión arterial fue el principal factor de riesgo (82.5 por ciento), seguido por el tabaquismo (75 v) y la hipertrofia ventricular izquierda (59.16 por ciento). La hipertensión arterial estuvo presente en más del 50 por ciento de todas las formas clínicas de la cardiopatía isquémica, en igual proporción se presentaron el tabaquismo y la hipertrofia ventricular izquierda, pero sólo en la angina inestable, el infarto agudo del miocardio, las arritmias supraventriculares y la insuficiencia cardiaca. En más del 50 por ciento de los hombres incidieron todos los factores de riesgo. En los fallecidos la hipertrofia ventricular izquierda, la hipertensión arterial y las dislipidemias fueron, en ese orden, los factores de riesgo que más se presentaron(AU)

Cardiopatía isquémica: formas clínicas y complicaciones / Ischemic cardiopathy: clinical forms and complications

Se realizó un estudio descriptivo para caracterizar las formas clínicas y las complicaciones más frecuentes de la cardiopatía isquémica en el Hospital Manuel Ascunce Doménech de Camagüey. El universo ascendió a 480 pacientes, predominaron los grupos de edades a partir de los 51 años (86.66 por ciento) , el sexo masculino (57.50 por ciento), y el color blanco de la piel (83.33 por ciento). La angina de pecho inestable, el infarto agudo del miocardio y las arritmias supraventriculares fueron, en ese orden, las principales formas clínicas. Los pacientes vivos representaron el 92.5 por ciento; el mayor por ciento de fallecidos, con relación al total de la muestra, correspondió a los infartados (4.16 por ciento); sólo un tercio de los pacientes presentaron complicaciones, las más frecuentes fueron el edema pulmonar y la bronconeumonía nosocomial, el tromboembolismo pulmonar fue la principal complicación entre los fallecidos(AU)

Cardiopatía isquémica: formas clínicas y complicaciones / Ischemic heart disease: clinical forms and complications

Se realizó un estudio descriptivo para caracterizar las formas clínicas y las complicaciones más frecuentes de la cardiopatía isquémica en el Hospital Manuel Ascunce de Camagüey, los datos fueron procesados en una microcomputadora utilizando el paquete de programas estadísticos Microstat, el universo ascendió a 480 pacientes, predominando los grupos de edades a partir de los 51 años (86,66 porciento), el sexo masculino (57,50 porciento), y el color blanco de la piel (83,33 por ciento). La angina de pecho inestable, el infarto agudo del miocardio, y las arritmias supraventriculares fueron en ese orden las principales formas clínicas. Los pacientes vivos representaron el 92.5 por ciento; el mayor por ciento de fallecidos, con relación al total de la muestra, correspondió a los infartados (4,16 por ciento); sólo un tercio de los pacientes presentaron complicaciones siendo las más frecuentes el edema pulmonar y la bronconeumonía nosocomial, aunque el tromboembolismo pulmonar fue la principal complicación entre los fallecidos(AU)

Adenocarcinoma de intestino delgado: presentación de un caso / Anatomic variants of the arteries that irrigate the stomach: bibliograhical Review

Se presentó un paciente con cuadro inicial de dolor abdominal tipo cólico, vómitos, diarreas y fiebre que evolucionó hacia un síndrome oclusivo intestinal. Fue intervenido quirúrgicamente donde se encontró tumor a nivel del íleon, confirmándose diagnóstico de adenocarcinoma de íleon. Luego de resección quirúrgica y tratamiento médico, evolucionó favorablemente(AU)

Adenocarcinoma de intestino delgado. Presentación de un caso / Adenocarcinoma of the small bowell. Case presentation

Se presentó un paciente con cuadro inicial de dolor abdominal tipo cólico, vómitos, diarreas y fiebre que evolucionó hacia un síndrome oclusivo intestinal. Fue intervenido quirúrgicamente donde se encontró tumor a nivel del íleon, confirmándose diagnóstico de adenocarcinoma de íleon. Luego de resección quirúrgica y tratamiento médico, evolucionó favorablemente.

A patient with an iniatial picture of abdominal pain, cholic type, vomiting diarrhea and fever is presented. He evolued to an occlusal, intestinal syndrome, and was surgically intervened . A tumor at the ileum level was found, confirming a diagnosis of ileum adenocarcinoma. After surgical resection and medical treatment, he evolued succesfully.

Cáncer de colon transverso: a propósito de un caso / Neoplasmas of transverse colon: case presentation

El cáncer de colon a nivel mundial conjuntamente con el cáncer de mama y pulmón tiene una alta incidencia, pero este caso llamó la atención médica al tratarse de un paciente de 16 años de edad con antecedente familiar de poliposis intestinal (padre) que se presentó como un síndrome oclusivo y luego de laparotomía y estudio anatomopatológico se diagnosticó adenocarcinoma del colon transverso(AU)

Cáncer de colon transverso. A propósito de un caso / Neoplasmas of transverse colon. Case presentation

El cáncer de colon a nivel mundial conjuntamente con el cáncer de mama y pulmón tiene una alta incidencia, pero este caso llamó la atención médica al tratarse de un paciente de 16 años de edad con antecedente familiar de poliposis intestinal (padre) que se presentó como un síndrome oclusivo y luego de laparotomía y estudio anatomopatológico se diagnosticó adenocarcinoma del colon transverso.

Due to the high incidence of colonic neoplasm worldurde, together with breast and lung neoplasma, we decided to present this work which was relevant because of the 16 years old patient with familiar antecedent of intestinal polyposis (father) who presented with an occlusive syndrome and after laparotomy and pathoanatomic study, an adenocarcinoma of transverse colon was diagnosed.