Medical shift work: a narrative review.

Shift and night work combine training and practice in medical education, assuming an essential character in some medical specialties. Nevertheless, it is recognized that this work schedule affects biological functions, cognitive performance, and the safety of both patients and workers. The aim of this narrative literature review was to describe current knowledge about the impact of shift and night work in medical professionals. The LILACS, MEDLINE, and SciELO databases were searched for publications between 2010 and 2020 using the terms: "shift work schedule" and "physicians". A total of 12 publications reported outcomes on sleep quality, family relationships, burnout syndrome, and cardiovascular health. Despite these outcomes, the studies highlighted the importance of shift and night work in medical training, reflecting a loss of learning opportunities when limitations are placed on work hours. The studies suggested initiatives to mitigate the effects of shift work, including increased awareness by managers, a culture of respect for resting periods, the encouragement of family support networks, and the availability of natural light in the workplace.

O trabalho em turnos e noturno compõe a formação e a prática da educação médica, assumindo caráter essencial em algumas especialidades. Contudo, esse regime de trabalho é reconhecido por gerar efeitos em funções biológicas, na performance cognitiva e na segurança do paciente e do profissional. O objetivo deste trabalho, caracterizado como revisão narrativa de literatura, foi verificar o conhecimento atual sobre o impacto da jornada de trabalho em turnos e noturno na saúde de profissionais médicos. Foram utilizadas as bases de dados Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, Medical Literature Analysis and Retrieval System Online e Scientific Electronic Library Online, no período compreendido de 2010 a 2020, com os Descritores em Ciências da Saúde: "jornada de trabalho em turnos" e "médicos". Foram encontrados 82 artigos e, após aplicação dos critérios de inclusão, foram selecionados 12 artigos para análise. Os estudos demonstraram desfechos na qualidade do sono, nas relações familiares, na possibilidade de síndrome de burnout e na saúde cardiovascular dos profissionais. Sugerem-se iniciativas para amenizar os efeitos do trabalho em turnos, que incluam a sensibilização de gestores, a cultura de respeito pelo período de repouso, o estímulo à rede de apoio familiar e a oferta de estruturas ambientais de trabalho que permitam acesso à luminosidade natural.

Descentralização do acesso ao sistema de informações de tratamentos especiais em tuberculose / Descentralización del acceso al sistema de información de tratamientos especiales en tuberculosis / Decentralization of access to special tuberculosis treatment information system

Objetivos discutir o processo de descentralização do acesso ao Sistema de Informações de Tratamentos Especiais em Tuberculose (SITETB) e caracterizar os pacientes notificados e tratados. Método estudo quantitativo realizado com dados das bases do SITETB, no período de 2013 a 2016, no município de Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil, realizado em quatro etapas: elaboração de fluxos, escolha das instituições contempladas com o acesso ao sistema, capacitação das equipes e monitoramento das notificações e acompanhamento dos casos. Resultados o Sistema de Informações de Tratamentos Especiais em Tuberculose foi descentralizado para cinco centros de referência em tuberculose, nove hospitais gerais e para o Presídio Central. A maioria dos pacientes notificados está na faixa etária economicamente ativa, são homens e predomina a forma pulmonar da tuberculose. Conclusão a descentralização de sistemas de informação pode trazer desafios que exigem modificações nas relações de gestão e assistência envolvidas nesse processo.

Objetivos discutir el proceso de descentralización del acceso al Sistema de Información de Tratamientos Especiales en Tuberculosis (SITETB) y caracterizar pacientes notificados y tratados. Método estudio cuantitativo, con datos de las bases del SITETB, de 2013 a 2016, en el municipio de Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil, en cuatro etapas: elaboración de flujos, elección de las instituciones contempladas con acceso al sistema, capacitación de los equipos y monitoreo de las notificaciones y seguimiento de los casos. Resultados Sistema de Información de Tratamientos Especiales en Tuberculosis descentralizado para cinco centros de referencia en tuberculosis, nueve hospitales generales y para el Presidio Central. Mayoría de los pacientes notificados en el grupo de edad económicamente activa, hombres y predominio de la forma pulmonar de la tuberculosis. Conclusión la descentralización de los sistemas de información puede traer desafíos que requieren cambios en las relaciones de gestión y asistencia involucradas en este proceso.

Objectives discuss the decentralization process of access to the Special Tuberculosis Treatment Information System (SITETB) and to characterize the patients notified and treated. Method quantitative study using data from the SITETB databases, from 2013 to 2016, in the city of Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brazil, carried out in four stages: elaboration of flows, choice of institutions receiving access to the system, training of the teams and monitoring of notifications and case monitoring. Results the Special Tuberculosis Treatment Information System was decentralized to five referral centers in tuberculosis, nine general hospitals and the Central Prison. Most of the notified patients are in the economically active age group, are men and the pulmonary form of tuberculosis is predominant. Conclusion decentralization of information systems can raise challenges that require changes in the management and care relationships involved in this process.

Reorganização administrativa de processos de trabalho do setor de tuberculose central como estratégia para controle da tuberculose no Rio Grande do Sul / Administrative reorganization of work processes of the central tuberculosis sector as strategy to control tuberculosis in Rio Grande do Sul

Apresentar a experiência de reorganização do Programa Estadual de Controle da Tuberculose do Rio Grande do Sul (PECT-RS) em relação aos processos internos de trabalho, bem como ao suporte técnico às Coordenadorias Regionais de Saúde (CRS), aos Serviços Municipais de Tuberculose do RS (SMT-RS) e às Unidades de Saúde da Família (USF) do Rio Grande do Sul (RS) com vistas ao seu empoderamento técnico. (AU)

Integração entre assistência farmacêutica e vigilância epidemiológica no contexto das ações do programa estadual de controle da tuberculose do Rio Grande do Sul / Integration between pharmaceutical services and epidemiological surveillance in the context of the actions of the state tuberculosis control program in Rio Grande do Sul

Este trabalho visa avaliar a adequação do armazenamento e da distribuição dos medicamentos nos seis primeiros meses de implantação da integração entre a assistência farmacêutica do Hospital Sanatório Partenon (HSP) e a vigilância epidemiológica no contexto do Programa Estadual de Controle da Tuberculose (PECTRS). (AU)

Descentralização do atendimento dos casos de tuberculose para Atenção Primária: um relato de experiência / Decentralization of the care of tuberculosis cases for Primary Care: an experience report

Este trabalho tem como objetivo descrever a experiência do processo de descentralização do tratamento da TB para a AP de modo a contribuir com as instituições e profissionais que ainda não desencadearam esse processo. (AU)

Projeto de apoio e monitoramento de um serviço de referência às unidades de saúde da Atenção Básica na descentralização do atendimento da tuberculose / Project of support and monitoring of a reference service to health care units Primary Care in the decentralization of tuberculosis care

Relatar a experiência do Centro de Referência Estadual para TB do Hospital Sanatório Partenon no desenvolvimento de intervenções de apoio às equipes de saúde da AB que iniciaram suas ações de controle da TB a partir de capacitação teórico-prática para descentralização do atendimento desse agravo. (AU)