El cuidado del adulto mayor en la atención primaria en salud en tiempos de COVID-19 / Elderly care in primary health care in times of COVID-19

Por ende, la comunidad de enfermeras que conforma la Red de Salud del Adulto Mayor (REDESAM ­ Brasil), en alianza con las 12 Redes de América Latina, propusieron la elaboración de este E-book, titulado "El Cuidado del Adulto Mayor en la Atención Primaria en Salud en Tiempos de COVID-19". Teniendo como objetivo contemplar a las enfermeras de América Latina y Portugal junto a sus propuestas de intervención en enfermería para la Atención Primaria en salud del adulto mayor durante el período pandémico y post-pandémico de COVID-19; Es evidente que el futuro de la Enfermería Gerontológica ha llegado, incluso de cara a la adversidad de la sociedad. En el actual contexto, sociodemográfico, pandémico y de evolución tecnológica, se ha destacado a un grupo de población con mayor riesgo de vulnerabilidad (física, social y emocional) en las diversas dimensiones humanas: "El Adulto Mayor". La esperanza de vida y el número de personas adulto mayor ha aumentado exponencialmente a un ritmo que exige y urge un movimiento de la sociedad en busca de estrategias que conduzcan a nuevas y mejores formas de vida. Ante esta perspectiva, la Red de Salud del Adulto Mayor (REDESAM ­ Brasil), en conjunto con algunos profesionales de esta en América Latina se han comprometido a incrementar y avanzar en el desarrollo de la investigación y la difusión de nuevas estrategias asistenciales para el control de la pandemia COVID-19. Recientemente, la pandemia de COVID-19 impuso una carga de trabajo adicional a los profesionales de la salud, especialmente a los enfermeros. Cada día, han demostrado su fuerza de trabajo en la asistencia y en el descubrimiento de nuevas formas de enseñar e investigar temas sobre el Adulto Mayor, dándole una gran visibilidad social a dicha profesión.

[Burden in family caregivers of the elderly: prevalence and association with characteristics of the elderly and the caregivers]. / Sobrecarga de cuidadores familiares de idosos: prevalência e associação com características do idoso e do cuidador.

A cross-sectional, epidemiological study aimed to estimate the prevalence of burden among family caregivers of impaired elderly residents in the city of João Pessoa, and to identify associations between the mean burden and social and demographic characteristics of the elderly and the caregivers. A total number of 240 elderly residents in a previously drawn census tract participated in this research. The sample was composed of 52 elderly and their caregivers. For data collection, a questionnaire was applied with questions on social and demographic characteristics of elderly and caregivers, and the Burden Interview Scale was used. Results showed a high prevalence of burden among caregivers (84.6%), in which a statistically significant association was found with the following characteristics: retired elderly, elderly as head of family, spousal caregivers, and caregivers with less education. The findings of this study may contribute to the development of activities focused on formal and emotional support for the caregivers.

Burden in family caregivers of the elderly: prevalence and association with characteristics of the elderly and the caregivers / Sobrecarga de los cuidadores familiares del adulto mayor: prevalencia y asociacion con las caracteristicas del adulto mayor y del cuidador / Sobrecarga de cuidadores familiares de idosos: prevalência e associação com características do idoso e do cuidador

A cross-sectional, epidemiological study aimed to estimate the prevalence of burden among family caregivers of impaired elderly residents in the city of João Pessoa, and to identify associations between the mean burden and social and demographic characteristics of the elderly and the caregivers. A total number of 240 elderly residents in a previously drawn census tract participated in this research. The sample was composed of 52 elderly and their caregivers. For data collection, a questionnaire was applied with questions on social and demographic characteristics of elderly and caregivers, and the Burden Interview Scale was used. Results showed a high prevalence of burden among caregivers (84.6%), in which a statistically significant association was found with the following characteristics: retired elderly, elderly as head of family, spousal caregivers, and caregivers with less education. The findings of this study may contribute to the development of activities focused on formal and emotional support for the caregivers.

Investigación epidemiológica, descriptiva y transversal que tuvo como objetivos: estimar la prevalencia de la sobrecarga entre los cuidadores familiares del adulto mayor dependientes, residentes en el municipio de João Pessoa e identificar posibles asociaciones entre la sobrecarga y las características socio-demográficas del adulto mayor y de los cuidadores. La población fue constituída por 240 adultos mayores residentes en las zonas censales sorteadas en dicho municipio. Se obtuvo una muestra de 52 adultos mayores y sus cuidadores familiares. Para la recolección de los datos, se aplicó un cuestionario semiestructurado con cuestiones referentes a las características socio-demográficas de los adultos mayores y de los cuidadores y la escala Burden Interview. Los resultados demostraron alta prevalencia de sobrecarga entre los cuidadores (84,6%), la cual presentó una asociación estadísticamente significativa con las siguientes características: adultos mayores jubilados y responsables por el domicilio, cuidadores cónyuges de los adultos mayores y con menor grado de escolaridad. Los hallazgos traen contribuciones para la elaboración de acciones dirigidas a establecer soportes formales y emocionales para los cuidadores.

Pesquisa de natureza epidemiológica, descritiva e transversal, que teve como objetivos estimar a prevalência de sobrecarga entre os cuidadores familiares de idosos dependentes, residentes no município de João Pessoa, e identificar possíveis associações entre a sobrecarga e as características sociodemográficas de idosos e cuidadores. A população foi constituída por 240 idosos residentes nos setores censitários sorteados no referido Município. Compuseram a amostra 52 idosos e seus cuidadores familiares. Para a coleta dos dados, aplicou-se um questionário semiestruturado com questões referentes às características sociodemográficas dos idosos e dos cuidadores e a escala Burden Interview. Os resultados demonstraram alta prevalência de sobrecarga entre os cuidadores (84,6%), a qual apresentou associação estatisticamente significativa com as seguintes características: idosos aposentados e responsáveis pelo domicílio, cuidadores cônjuges dos idosos e que apresentaram menor grau de escolaridade. Os achados trazem contribuições para a elaboração de ações direcionadas ao estabelecimento de suportes formais e emocionais para os cuidadores.

[Institutionalized elderly: functional capacity and physical fitness]. / O idoso institucionalizado: avaliação da capacidade funcional e aptidão física.

This study analyzed the relationship between physical fitness and functional capacity in 78 residents of long-stay institutions for low-income elderly located in five regions of Brazil. The majority of the sample consisted of women, and mean age was 77.4 years (SD = 7.9). Physical fitness was assessed with the AAHPERD test, adjusted for institutionalized elderly. The Katz scale was used for functional capacity. The five components of physical fitness rated fair for flexibility, coordination, agility, and aerobic endurance and good for strength. The mean general physical fitness (GPF) index was fair. According to the findings, the greater the degree of dependency in institutionalized elderly, the lesser their strength and GPF level; meanwhile, better coordination and agility are associated with greater independence for performing activities of daily living. The results can contribute to appropriate physical exercise programs for maintenance and/or recovery of functionality.

O idoso institucionalizado: avaliação da capacidade funcional e aptidão física / Institutionalized elderly: functional capacity and physical fitness

O objetivo deste estudo foi explorar a relação entre a aptidão física e a capacidade funcional de residentes em instituições de longa permanência para idosos de baixa renda. Foi realizada avaliação em seis instituições localizadas em três regiões do país. Amostra foi composta de 78 idosos, com média de idade de 77,4 anos (DP = 7,9). A avaliação da aptidão física aplicando-se testes da AAHPERD adaptada para idosos institucionalizados, e da capacidade funcional pela escala de Katz, constatou que a aptidão física, em seus cinco componentes, em média era regular na flexibilidade, coordenação, agilidade e resistência aeróbia, era boa no componente força. Já o Índice de Aptidão Física Geral (IAFG), em média era regular. Os resultados demonstram que quanto maior o grau de dependência dos idosos institucionalizados menor é a força e o resultado do IAFG e, quanto melhor é a coordenação e a agilidade melhor é o nível de independência para a realização das atividades da vida diária. As implicações estão em contribuir com os programas de exercícios físicos adequados na manutenção e/ou recuperação da funcionalidade.

This study analyzed the relationship between physical fitness and functional capacity in 78 residents of long-stay institutions for low-income elderly located in five regions of Brazil. The majority of the sample consisted of women, and mean age was 77.4 years (SD = 7.9). Physical fitness was assessed with the AAHPERD test, adjusted for institutionalized elderly. The Katz scale was used for functional capacity. The five components of physical fitness rated fair for flexibility, coordination, agility, and aerobic endurance and good for strength. The mean general physical fitness (GPF) index was fair. According to the findings, the greater the degree of dependency in institutionalized elderly, the lesser their strength and GPF level; meanwhile, better coordination and agility are associated with greater independence for performing activities of daily living. The results can contribute to appropriate physical exercise programs for maintenance and/or recovery of functionality.

Percepção de idosos sobre alterações das atividades da vida diária após acidentes por queda / The elderly´ perceptions about changes in daily life after fall injuries

O presente estudo tem como objetivo descrever mudanças nas atividades da vida diária referidas pelos idosos após a ocorrência de quedas. A amostra constou de idosos, de ambos os sexos, com idade superior a 59 anos, que haviam sido atendidos em duas unidades de um hospital público do interior paulista, em 2000. Foram consultados prontuários e realizadas visitas domiciliares para aplicação de um questionário sobre a história da queda dos idosos e conseqüentes alterações na vida diária. Foi realizada análise descritiva dos dados. Os resultados demonstraram que, segundo a percepção dos idosos e familiares/cuidadores, a queda trouxe um aumento de dificuldade e de dependência para realização das atividades, sendo deitar/levantar-se da cama, caminhar em superfície plana, tomar banho, caminhar fora de casa as mais prejudicadas. Conclui-se que limitações advindas de quedas podem restringir as atividades diárias do idoso, tornando-o mais dependente e inseguro.

[Falls among older adults seen at a São Paulo State public hospital: causes and consequences]. / Causas e conseqüências de quedas de idosos atendidos em hospital público.

OBJECTIVE: To investigate the history of accidental falls reported by older adults, identifying possibly related factors, as well as place of occurrence, causes, and consequences. METHODS: The sample investigated included 50 older adults, of both sexes, ages 60 years or older, living in the city of Ribeirão Preto, Southeastern Brazil, who had been seen at two inpatient units of a public hospital. Patient records were examined and household visits carried out for the application of a structured questionnaire including open, closed, and mixed questions related to the fall. RESULTS: Data obtained show a reality not substantially different from that observed in other countries. Most events occurred among older women (66%), with mean age 76 years, and at home. Causes were mainly related to physical environment (54%), and brought serious consequences to the subjects, fractures being the most common outcome (64%). Falls had a great impact on subjects' lives in terms of activities such as: lying down/getting up, walking on plain surfaces, cutting toenails, bathing/showering, walking outside home, taking care of financial issues, shopping, using public transportation, and climbing stairs. CONCLUSIONS: The study demonstrated that falls occurred among older adults have serious physical, psychological, and social consequences, reinforcing the need for fall prevention, in order to ensure greater quality of life, autonomy, and independence for the elderly.

Causas e conseqüências de quedas de idosos atendidos em hospital público / Falls among older adults seen at a São Paulo State public hospital: causes and consequences

OBJETIVO: Investigar a história da queda relatada por idosos, identificando fatores possivelmente relacionados, assim como local de ocorrência, causas e conseqüências. MÉTODOS: A amostra da investigaçäo constou de 50 idosos, de ambos os sexos, com idade de 60 anos ou mais, residentes em Ribeirão Preto, SP, que haviam sido atendidos em duas unidades de um hospital público. Foram consultados prontuários e realizadas visitas domiciliares para aplicaçäo de um questionário estruturado com perguntas abertas, fechadas e mistas relativas à queda. RESULTADOS: Os dados obtidos mostraram uma realidade que näo difere substancialmente daquela encontrada em outros países. A maioria das quedas ocorreu entre idosos do sexo feminino (66 por cento), com idade média de 76 anos, no próprio lar do idoso (66 por cento). As causas foram principalmente relacionadas ao ambiente físico (54 por cento), acarretando sérias conseqüências aos idosos, sendo as fraturas as mais freqüentes (64 por cento). A queda teve grande impacto na vida do idoso no que se refere às atividades da vida diária. Provocou maior dependência para a realizaçäo de atividades como: deitar/levantar-se, caminhar em superfície plana, cortar unhas dos pés, tomar banho, caminhar fora de casa, cuidar das finanças, fazer compras, usar transporte coletivo e subir escadas. CONCLUSÕES: O estudo demonstrou que a queda ocorrida entre os idosos traz sérias conseqüências físicas, psicológicas e sociais, reforçando a necessidade de prevençäo da queda, garantindo ao idoso melhor qualidade de vida, autonomia e independência.

Avaliação prospectiva do idoso demenciado que teve queda / Prospective evaluation of demented elderly who had fall accidents

Objetivou-se neste estudo identificar a ocorrência de quedas em um grupo de idosos demenciados. Como técnica, utilizou-se a entrevista, aplicada em 64 idosos e o seu cuidador no próprio domicílio, na cidade de Ribeirão Preto/São Paulo, em 2001/02, empregando um instrumento de avaliação multidimensional do estado funcional, complementado pelos autores deste estudo. Para a análise dos dados, utilizou-se a análise descritiva. Registrou-se maior porcentagem de queda nos idosos do sexo feminino, com idade média de 74,8 anos, sendo que 58 por cento não viviam com o companheiro. A avaliação cognitiva detectou memória regular em 30,6 por cento e ruim em 28,6 por cento. Constataram-se quedas em 31 idosos, sendo 61,2 por cento destes do sexo feminino e 38,8 por cento do masculino, cujas consequências foram consideradas graves, moderadas e leves. Entre os idosos que sofreram quedas, 54,8 por cento revelaram deficiência cognitiva grave, 16,2 por cento moderada e 29 por cento leve. Os resultados mostram a necessidade do apoio da família e organização do ambiente, com vistas à prevenção de quedas em idosos demenciados.

Educação conscientizadora do idoso diabético: uma proposta de intervenção do enfermeiro / Educación conscientizadora del anciano diabético: una propuesta de intervención del enfermero / Education directed to raise the consciousness of elderly patients with diabetes: a nurses' intervention proposal

Este estudo teve como objetivo identificar as necessidades educativas dos idosos, de acordo com as suas percepções, elaborando uma proposta educativa. Os dados foram coletados de setembro de 96 a março de 97 e a amostra constituiu-se de 26 idosos diabéticos cadastrados na Associação dos Diabéticos de Uberaba - M.G. Utilizou-se a observação participante e a entrevista semi estruturada. Os dados foram analisados de acordo com os pressupostos dos temas geradores, segundo Paulo Freire. Os resultados mostraram que a Associação dos Diabéticos tem como objetivo a educação em saúde de seus freqüentadores. Emergiram quatro temas geradores: Diabetes mellitus tipo 2, Atenção nos serviços de saúde, Doenças associadas e O idoso diabético.

The purpose of this study was to identify educative needs of elderly people according to their perceptions elaborating an educative proposal. Data were colleted from September 1996 to March 1997 and this sample was formed by 26 elderly patients with diabetes, which were members of the Association of Patients with Diabetes of Uberaba - M.G.. Authors utilized the participant observation and semi-structured interview. Data were analysed according to the presupposition of the generator themes proposed by Paulo Freire. The results showed that the Association of Patients with Diabetes aims at their health education. Four generator themes emerged: , Diabetes Mellitus type 2, Attention in Health Services, Associated Diseases and the Elderly Patient with Diabetes.

Este estudio tuvo como objetivo identificar las necesidades educativas de los ancianos, de acuerdo con sus percepciones, elaborando una propuesta educativa. Los datos fueron recoleccionados entre septiembre de 1996 y marzo de 1997 y la muestra fue formada por 26 ancianos diabéticos registrados en la Asociación de Diabéticos de Uberaba - MG. Fue utilizada la observación participante y la entrevista semi estructurada. Los datos fueron analizados de acuerdo con los presupuestos de los temas generadores, según Paulo Freire. Los resultados mostraron que la Asociación de Diabéticos tiene como objetivo la educación en salud de sus miembros. Emergieron cuatro temas generadores: diabetes mellitus tipo 2, atención en los servicios de salud, enfermedades asociadas y el anciano diabético.

[Awareness education of the diabetic elderly: a nurse's intervention proposal]. / Educação conscientizadora do idoso diabético: uma proposta de intervenção do enfermeiro.

The purpose of this study was to identify educative needs of elderly people according to their perceptions elaborating an educative proposal. Data were collected from September 1996 to March 1997 and this sample was formed by 26 elderly patients with diabetes, which were members of the Association of Patients with Diabetes of Uberaba--M.G., Authors utilized the participant observation and semi-structured interview. Data were analysed according to the presupposition of the generator themes proposed by Paulo Freire. The results showed that the Association of Patients with Diabetes aims at their health education. Four generator themes emerged: Diabetes Mellitus type 2, Attention in Health Services, Associated Diseases and the Elderly Patient with Diabetes.

Representaciones sociales del cuidado del anciano en trabajadores de salud en un ancianato / Social representations of the care given to the elderly by health professionals in a nursing home

Este trabajo tiene como objetivo identificar las representaciones sociales que con respecto al cuidado del anciano tiene su cuidador formal en el ancianato. Se trabajó con 15 trabajadores de salud con edades que oscilaron entre 28 y 62 años. Se utilizó como referencial la Teoría de las Representaciones Sociales. La recolección de datos fue realizada a través de la entrevista semi-estructurada y se optó por el análisis de contenido que permitió la elaboración de unas categorías que facilitaran la comprensión de los datos. Dentro de estas están: educación informal, educación formal, satisfacción, tristeza, modos de enfrentamiento y negación.

O cuidado familiar ao idoso com sequela de acidente vascular cerebral / The family care to the elderly with sequel of cerebral vascular accident

Este estudo teve como objetivos, identificar o cuidado familiar ao idoso com sequela de Acidente Vascular Cerebral (AVC), compreender seus principais problemas e discutir seu significado na visäo do cuidador...

Bioética do cotidiano e o cuidado do idoso / Quotidian bioethic and the care of the aged

Talvez a solidariedade nunca tenha sido täo necessária quanto agora na virada do século XX, período marcado por instensas e complexas mudanças sociais, científicas e tecnológicas influenciando sobremaneira na conduta moral, ética, comportamental e cultural da sociedade em geral. Dessas transformaçöes destacan-se o aumento da expectativa de vida e a acentuada elevaçäo da propoçäo de pessoas idosas na populaçäo. Este fato, levou as autoras refletirem sobre a necessidade de se atentar para as consequências deste fenômeno, analisando o envolvimento do profissional enfermeiro e, a contextualizaçäo do cuidado de enfermagem ao idoso...