ABSTRACT
Se realizan y analizan 7 videos-laparoscopias diagnósticas en pacients que fueron diagnosticados de trauma abdominal contuso entre los meses de mayo a agosto de 1994, en el HEE, según un protocolo diseñado para el efecto, el mismo incluye un algoritmo de manejo de estos pacientes que toma en cuenta el hallazgo de hemoperitoneo y/o líquido intestinal como relevantes. La edad de los pacientes tuvo una media de 23,5 años, con un rango de 18 a 33 años. Seis pacientes fueron varones y 1 paciente fue femenino. Se hallaron 5 pacientes positivos para hemoperitoneo y un paciente fue sometido a laparotomia según el protocolo. Comparando estadisticamente los pacientes que presentaron hemoperitoneo y el paciente que fue sometido a laparotomía se encontró una p:>0.05. Se concluyeque el procedimiento es de gran utildad en el diagnostico de trauma abdominal contuso, disminuye la laparotomia innecesaria, disminuyendo la morbimortalidad de los pacientes.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Abdominal Injuries/complications , Laparoscopy/statistics & numerical dataABSTRACT
Se analizó el tratamiento quirúrgico de ocho pacientes con diagnostico de atresia de vías biliares en el hospital de Niños Baca Ortiz entre julio de 1991 a julio de 1993. Tres pacientes que tenían menos de 70 días de edad, fueron sometidos a cirugía, dos con técnica de Kasai, uno con técnica de Ueda; logrando obtener eliminación de bilis al tubo digestivo. Con la técnica de Ueda, hobo más complicaciones que con la de Kasai, como desequilibrio hidroelectrolítico, gasto elevado de bilis, etc. En los pacientes mayores a 70 dias solo se realizó biopsia hepática a cielo abierto, estos pacientes fallecieron por cirrosis secundaria a atresia de vías biliares. Se concluye que el método quirúrgico idoneo para el tratamiento de atresia de vías biliares es el de Kasai, el pronóstico depende de la edad del paciente, el tipo de cirugía realizada, estadío histológico del parenquima hepático, la frecuencia de colangitis y la presencia o no de canaliculos biliares.
