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1.
Prev Med Rep ; 31: 102102, 2023 Feb.
Article in English | MEDLINE | ID: mdl-36590443

ABSTRACT

Previous studies have found increases in nonfatal opioid overdoses during the COVID-19 pandemic, which created difficult conditions for people with substance use disorders. We assessed changes in nonfatal opioid-related overdoses in Florida during the onset of the COVID-19 pandemic. Emergency medical service data was obtained from the Florida Department of Health. Naloxone administration with documented improvement was used as a proxy for nonfatal opioid-related overdoses. Age-adjusted rates were estimated per 100,000 population for April-September 2020 (n = 9,377) and compared to the same time period during 2019 (n = 6,765) using rate ratios. Age-adjusted rates were estimated by sex, race/ethnicity, and metro/nonmetro county classification, as well as county-level measures of medications for opioid use disorder (MOUD) availability, rates of COVID-19 deaths, and unemployment during 2020. The age-adjusted rate of nonfatal opioid-related overdoses increased from 32.41 (95 % CL: 31.64-33.19) during 2019 to 45.35 (95 % CL: 44.42-46.27) during 2020 (RR = 1.40; 95 % CL: 1.36-1.44). The rate for males increased most in metro counties (RR = 1.47, 95 % CL: 1.41-1.53); the rate for females increased most in nonmetro counties (RR = 1.51, 95 % CL: 1.10-2.06). The largest increases were observed among Hispanics (males: RR = 1.56, 95 % CL: 1.37-1.78; females: RR = 1.44, 95 % CL: 1.14-1.81), counties with no MOUD treatment options (RR = 1.66, 95 % CL: 1.14-2.44) and counties with the lowest rates of buprenorphine prescribers (RR = 1.70, 95 % CL: 1.29-2.22). Nonfatal opioid-related overdoses increased in Florida during the first six months of the COVID-19 pandemic. Expanding access to services that support treatment and recovery is critical to addressing the ongoing opioid crisis in Florida.

4.
Rev. argent. cir ; 69(1/2): 53-60, jul.-ago. 1995. ilus
Article in Spanish | BINACIS | ID: bin-22869

ABSTRACT

Se analiza nuestra experiencia sobre 30 casos de Hiperplasia atípica de la mama operados en los últimos 11 años . Las hiperplasias atípicas de la mama son procesos proliferativos epiteliales endocanaliculares poco comunes de la unidad terminal ductolobulillar. Se ubican entre las displasias y los carcinomas, tanto en cuanto a su expresión anatomopatológica como pronóstica; algunas, específicamente los gardos 5 (de la clasificación de Wellings) son carcinomas ductales o lobulillares "in situ". Se comportan con frecuencia como lesiones paraneoplásicas (23,3 por ciento); la variedad más común es la H.A. ductal (76,6 por ciento). Predominan, en nuestra serie, en la post-menospausia (83,3 por ciento). En las H.A. como lesión única no hubo manifestación clínica alguna en el 43,3 por ciento de los casos; su expresión mamográfica, si bien no específica, orienta por lo general a la exéresis quirúrgica como procedimiento de diagnóstico y tratamiento. El diagnóstico de certeza es sólo histopatológico. El tratamiento es la biopsia amplia diferida o radio-quirúrgica. Las imágenes mamográficas más frecuentes que llevan a la biopsia son las microcalcificaciones agrupadas, seguidas de las distorsiones asimétricas, las densificaciones focalizadas y los nódulos poco netos y heterogéneos. Por sus caracteres patológicos y radiológicos la variedad llamada hiperplasia tubular fibrosante o cicatriz radiada es la que ofrece un mayor acercamiento diagnóstico preoperatorio; el diagnóstico diferencial debe hacerse con el pequeño carcinoma escirro, con el carcinoma subclínico o no invasor, con la necrosis grasa, con la fibrosis, con el ca. de la cicatriz, con el fibroadenoma hialinizado y en la mujer menospáusica, además, con los restos glandulares de displasia esclerosante (AU)


Subject(s)
Humans , Female , Breast Diseases/surgery , Breast Neoplasms/surgery , Breast/pathology , Hyperplasia/surgery , Breast Diseases/pathology , Breast Neoplasms/pathology , Hyperplasia/classification
5.
Rev. argent. cir ; 69(1/2): 53-60, jul.-ago. 1995. ilus
Article in Spanish | LILACS | ID: lil-165860

ABSTRACT

Se analiza nuestra experiencia sobre 30 casos de Hiperplasia atípica de la mama operados en los últimos 11 años . Las hiperplasias atípicas de la mama son procesos proliferativos epiteliales endocanaliculares poco comunes de la unidad terminal ductolobulillar. Se ubican entre las displasias y los carcinomas, tanto en cuanto a su expresión anatomopatológica como pronóstica; algunas, específicamente los gardos 5 (de la clasificación de Wellings) son carcinomas ductales o lobulillares "in situ". Se comportan con frecuencia como lesiones paraneoplásicas (23,3 por ciento); la variedad más común es la H.A. ductal (76,6 por ciento). Predominan, en nuestra serie, en la post-menospausia (83,3 por ciento). En las H.A. como lesión única no hubo manifestación clínica alguna en el 43,3 por ciento de los casos; su expresión mamográfica, si bien no específica, orienta por lo general a la exéresis quirúrgica como procedimiento de diagnóstico y tratamiento. El diagnóstico de certeza es sólo histopatológico. El tratamiento es la biopsia amplia diferida o radio-quirúrgica. Las imágenes mamográficas más frecuentes que llevan a la biopsia son las microcalcificaciones agrupadas, seguidas de las distorsiones asimétricas, las densificaciones focalizadas y los nódulos poco netos y heterogéneos. Por sus caracteres patológicos y radiológicos la variedad llamada hiperplasia tubular fibrosante o cicatriz radiada es la que ofrece un mayor acercamiento diagnóstico preoperatorio; el diagnóstico diferencial debe hacerse con el pequeño carcinoma escirro, con el carcinoma subclínico o no invasor, con la necrosis grasa, con la fibrosis, con el ca. de la cicatriz, con el fibroadenoma hialinizado y en la mujer menospáusica, además, con los restos glandulares de displasia esclerosante


Subject(s)
Humans , Female , Breast Diseases/surgery , Breast Neoplasms/surgery , Breast/pathology , Hyperplasia/surgery , Breast Diseases/pathology , Breast Neoplasms/pathology , Hyperplasia/classification
6.
Rev. argent. cir ; 66(5): 140-5, mayo 1994. ilus
Article in Spanish | BINACIS | ID: bin-24297

ABSTRACT

Se presentaron 45 casos de traumatismos de mama, observados en la práctica hospitalaria y privada, clasificados de la siguiente manera: 1) Contusiones y heridas leves y moderadas: 11 casos; 2) Contusiones y heridas graves 24 casos y 3) Cuerpos extraños 10 casos. Las contusiones y heridas graves estuvieron integradas, a vez, por: a) contusiones graves (7 casos); b) heridas contusas graves (2 casos); c) heridas punzantes y/o cortantes (8 casos) y d) heridas por arma de fuego (7 casos). Se destaca la posibilidad de que, en heridas penetrantes, la lesión mamaria sea la puerta de entrada al tórax. En este caso las características del compromiso intratorácico marcarán la táctica terapéutica. La lesión mamaria en sí se tratará médicamente o con sutura, según las características y profundidad, tratando de prevenir la complicación infecciosa. Los cuerpos extraños metálicos son raros y se preconiza su extracción. De los no metálicos, los más importantes y frecuentes son los implantes de material protésico con fines estéticos, que producen una situación traumática cuando no son tolerados (por material inadecuado, mala técnica o rotura de prótesis). En estos casos deben extraerse. Se originan a veces, secundariamente, colagenopatías autoinmunes que no curan con la extracción del cuerpo extraño (AU)


Subject(s)
Female , Humans , Breast/injuries , Wounds and Injuries/classification , Breast/surgery , Wounds and Injuries/surgery , Wounds and Injuries/diagnosis , Thoracic Injuries/diagnosis , Silicone Elastomers/adverse effects , Silicone Elastomers/therapeutic use , Paraffin/adverse effects , Paraffin/therapeutic use
7.
Rev. argent. cir ; 66(5): 140-5, mayo 1994. ilus
Article in Spanish | LILACS | ID: lil-141631

ABSTRACT

Se presentaron 45 casos de traumatismos de mama, observados en la práctica hospitalaria y privada, clasificados de la siguiente manera: 1) Contusiones y heridas leves y moderadas: 11 casos; 2) Contusiones y heridas graves 24 casos y 3) Cuerpos extraños 10 casos. Las contusiones y heridas graves estuvieron integradas, a vez, por: a) contusiones graves (7 casos); b) heridas contusas graves (2 casos); c) heridas punzantes y/o cortantes (8 casos) y d) heridas por arma de fuego (7 casos). Se destaca la posibilidad de que, en heridas penetrantes, la lesión mamaria sea la puerta de entrada al tórax. En este caso las características del compromiso intratorácico marcarán la táctica terapéutica. La lesión mamaria en sí se tratará médicamente o con sutura, según las características y profundidad, tratando de prevenir la complicación infecciosa. Los cuerpos extraños metálicos son raros y se preconiza su extracción. De los no metálicos, los más importantes y frecuentes son los implantes de material protésico con fines estéticos, que producen una situación traumática cuando no son tolerados (por material inadecuado, mala técnica o rotura de prótesis). En estos casos deben extraerse. Se originan a veces, secundariamente, colagenopatías autoinmunes que no curan con la extracción del cuerpo extraño


Subject(s)
Female , Humans , Breast/injuries , Wounds and Injuries/classification , Breast/surgery , Silicone Elastomers/adverse effects , Silicone Elastomers/therapeutic use , Paraffin/adverse effects , Paraffin/therapeutic use , Thoracic Injuries/diagnosis , Wounds and Injuries/diagnosis , Wounds and Injuries/surgery
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