La actividad asistencial en el servicio de urgencias hospitalario genera conflictos éticos a sus profesionales / Ethical conflicts develop during hospital emergency care

Objetivo: Determinar la existencia de problemas éticos en el proceso asistencial de los servicios de urgencias hospitalarios (SUH) e identificar los más frecuentes. Método: Estudio transversal, descriptivo y relacional de los aspectos bioéticos de los médicos y enfermeros de los SUH del área de Salud de Albacete basados en el lenguaje de los principios éticos, mediante el diseño de una encuesta específica con 34 ítems. Resultados: Los conflictos éticos se presentan en los SUH con “cierta frecuencia” (semanalmente), según el 57,9% (n = 66); El 75,2% (n = 85) de los profesionales resuelven los conflictos éticos con la ayuda de un compañero. El 81,6% (n = 93) no ha tenido ningún tipo de formación específica en bioética. Los conflictos éticos más frecuentes son los del final de la vida (43,9%) y los de confidencialidad y secreto profesional (36,0%). La mayoría de los profesionales (76,8%) indica que debe realizarse una información exhaustiva del proceso asistencial para preservar el cumplimiento del principio de autonomía bien informado. Conclusiones: La bioética debe estar integrada en el proceso de formación continuada específica del personal sanitario de urgencias, al que los conflictos éticos se le presentan con frecuencia y que se resuelven con la consulta a un compañero. Los Comités de Ética Asistencial deberían articular modelos de resolución urgente de estos problemas éticos que se plantean a los profesionales de urgencias que son los del final de la vida y la confidencialidad y secreto profesional (AU)

Objective: To detect the presence of ethical conflicts arising in the course of care given by the staff of emergency departments and to identify the most common conflicts faced. Methods: Cross-sectional, descriptive study of bioethical issues facing physicians and nurses and other health care staff of hospital emergency departments within the Health Care Area of Albacete, by means of a 34-item specific questionnaire applying the language of ethical principles. Results: Ethical conflicts arise at work with "some frequency" according to 66 respondents (57.9%); 85 respondents (75.2%) reported that they resolve the conflicts with the help of a colleague. Ninety-three (81.6%) reported never having received training in bioethics. The conflicts the respondents face most often involve end of life (43.9%) and patient confidentiality (36.0%). Most respondents (76.8%) stated that patients should be fully informed about the care process in order to safe guard compliance with the principle of voluntary informed consent. Conclusions: Bioethics should form part of the continuous professional development of emergency health care professionals, who must often cope with ethical issues, which they resolve by talking them over with a colleague. Clinical ethics committees should develop models for resolving ethical problems that develop in the emergency setting, specifically those that affect end of life and patient confidentiality (AU)

Distrofia simpatico refleja secundaria a herpes zoster / Sympathetico-reflex dystrophy secondary to herpes zoster

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