Psiquiatria en la comunidad desde el segundo nivel de atención / Psychiatry in the community since the secondary level of care

Se realiza un breve recuento del desarrollo de la psiquiatria y su evolución en nuestro pais. Hacemos un estudio del trabajo realizado en el Departamento de Psiquiatria del Hospital Docente Clinico Quirurgico 10 de Octubre asi como las modificaciones sustanciales llevadas e efecto a partir de la sectorización en 1976. Muchos son los logros obtenidos con esta linea de trabajo y que se acentúan después del inicio del Plan del Médico de la Familia. Entre los logros alcanzados podemos citar: la atención continuada; el mayor aprovechamiento de los recursos materiales y humanos que se ven objetivamente en los indicadores hospitalarios; la dispensarización en las enfermedades mentales; la atención a la urgencia y a las crisis en psiquiatria; la hospitalización parcial de pacientes de larga y corta estadia; la introducción de tratamientos especializados como son las "clinicas de litio, de IMAP, de alcoholismo, de terapia sexual" y otros; la docencia de pre y postgrado para especialista y técnicos medios; desarrollo de las investigaciones

Los eventos vitales y la epidemiología psiquiátrica / Life events and psychiatric epidemiology

Se resume la evolución histórica de la epidemilogía psiquiátrica con énfasis en los aspectos más recientes de su desarrollo y los estudios de casos-control que incluyen la valoración de los eventos vitales. De igual modo se aborda una panorámica de esta temática en Cuba, así como el criterio de los autores sobre los eventos vitales. En una revisión de las investigaciones realizadas en el Servicio de Psiquiátria del Hospital Docente 10 de Octubre sobre eventos vitales y patología psiquiátrica, se analizan tanto los instrumentos empleados, como los resultados en cuanto a posible relación entre la ocurrencia de eventos vitales y la demanda asistencial por patologías psiquiátricas descompensadas. Se comparan estos resultados con los alcanzados por otros autores. Se concluye que es evidente la relación evento vital-inicio cuadro psiquiátrico, pero que es necesario realizar estudios prospectivos de cohortes para precisar la posible causalidad del evento vital en Psiquiatría