Presentación de un niño con hemangioendotelioma hepático / Presentation of a Child with Hepatic Hemangioendothelioma

El hemangioendotelioma hepático infantil multifocal y sintomático es uno de los tumores vasculares primarios más frecuentes en el niño antes de los dos años. Se presentó un caso de un lactante de ocho meses de edad, procedente de un parto eutócico, con antecedentes patológicos de hemangiomatosis cutánea que ingresó en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Pediátrico Octavio de la Concepción y de la Pedraja de Holguín, con dificultad respiratoria severa, tumoración hepática palpable y cianosis, requirió asistencia respiratoria, esta terapéutica no fue suficiente y luego de una taquicardia el paciente falleció debido a insuficiencia respiratoria. Con el uso del rayo x simple de abdomen, el ultrasonido diagnóstico y la tomografía computarizada se describen las características de las lesiones hepáticas multifocales y bilobulares en relación con hemangioendoteliomas; valorando sus características es posible llegar al diagnóstico diferencial entre las lesiones benignas y malignas del hígado.(AU)

Multifocal, bilobular and symptomatic infantile hepatic haemangioenthelioma is one of the most frequent vascular tumors in the infant. An eight month baby from an normal mother´s pregnancy, with previous history of skin hemangiomatosis at the age of 6 moths was described in this article, who was admitted at Intensive Care Unit due to shorteness of breath, abdominal mass, poor respiratory effort and cyanosis. The patient required oxygen supply then was changed to mandatory ventilation due to respiratory failure. This therapy was unsuccessfully and after tachycardia the patient died. Abdominal X ray, diagnostic ultrasound and computed tomography, were used to describe the multifocal and bilobular lesions related to hemangioendoteliomas. The imagenological techniques is useful to determine the characteristics between malignant and benign lesion of the liver.

Características clínico - imagenológicas de los tumores de tallo encefálico en la infancia / Clinical - Imaging Description of Brainstem Tumors in the Childhood

Introducción: los tumores del tronco cerebral suponen el 10-25% de los tumores del sistema nervioso en el niño y del 20% al 25% de los tumores infratentoriales. Objetivo: caracterizar los hallazgos clínicos-imagenológicos en pacientes con tumores del tallo encefálico. Método: se realizó un estudio de serie de casos en niños con el diagnóstico de tumor de tallo encefálico en el Hospital Pediátrico Octavio de la Concepción y de la Pedraja de la ciudad de Holguín, en un período de 12 años comprendidos entre enero 2004 a diciembre de 2016. La muestra se conformó por los 12 pacientes diagnosticados con la enfermedad. Resultados: existió un predominio del sexo femenino en el grupo etario de 0 - 5 años para el 58,3%. La cefalea constituyó el síntoma predominante y al examen físico la parálisis de pares craneales fue el hallazgo predominante. Existió un laxo de tiempo de dos meses aproximadamente entre el inicio de la enfermedad y el diagnóstico médico en el 81,2% de los pacientes. La localización difusa del tumor en el tallo encefálico predominó sobre la distribución focal en el 66,6% con epicentro en el puente encefálico. La opción terapéutica de elección estuvo basada en la radioterapia, quimioterapia y terapia monoclonal Hr3 en la totalidad de los tumores difusos de tallo encefálico. Conclusiones: la resonancia magnética constituye la técnica imagenológica de elección para clasificar los pacientes con tumores de tallo en focales o difusos.

Introduction: brainstem tumors represents about 10 to 25% of the tumors of the nervous system in the child and 20% to 25% of infratentorial tumors. Objective: to describe the clinical-imaging findings in patients with brain stem tumors. Method: a retrospective study was done in children with the diagnosis of brainsteam tumor from the Octavio de la Concepción y de la Pedraja Pediatric Teaching Hospital; Cuba from January 2004 to December 2016. Results: there was a predominance of females in the age group between 0 - 5 years forl 58.3%. The commonest symptoms occurring at any time were headache (25%) and the patsy of cranial nervous was the neurological signs present at diagnosis. The median symptom interval was two months between onset of symptoms and diagnosis in 81.2% of patients. The diffuse location of the tumor in the brainstem predominated over the focal distribution in 66.6% with epicenter in the encephalic bridge. The therapeutic option of choice was based on radiotherapy, chemotherapy and monoclonal therapy Hr3 in all diffuse brain stem tumors Conclusion: magnetic resonance examination is the most suitable imaging technique in the brainsteam` tumors study.

Hepatitis granulomatosa: causa de fiebre de origen desconocido en el niño / Granulomatous Hepatitis: Cause of Fever of Unknown Origin in the Child

Se presentó el caso de un transicional de dos años, masculino, de la raza blanca, con antecedentes de salud, que ingresa en el mes de agosto del año 2014, en el Servicio de Clínicas del Hospital Pediátrico-Universitario Octavio de la Concepción y la Pedraja de la provincia de Holguín, con el diagnóstico de fiebre de origen desconocido. En ultrasonido abdominal evolutivo aparecieron lesiones hipodensas múltiples diseminadas por todo el parénquima hepático que fueron definidas como lesiones focales patológicas, y se planteó la posibilidad diagnóstica de metástasis hepáticas. Se realizó exploración laparoscópica del abdomen y biopsia hepática, se concluyó como hepatitis granulomatosa. La evolución fue favorable con curación espontánea de todos los síntomas.

A two- year- old, male of white skin was presented, with a history of good health, who was admitted in clinical service of the Octavio de la Concepcion y la Pedraja University Pediatric Hospital, in August 2014, with fever of unknown origin. The evolutive abdominal ultrasound showed multiple hypodense lesions disseminated trough out the hepatic parenchyma; for this reason, hepatic metastasis was discussed. Abdominal laparoscopy with biopsy of the lesion confirmed granulomatous hepatitis. The evolution and prognosis was good.

Presentación de un niño con hemangioendotelioma hepático / Presentation of a Child with Hepatic Hemangioendothelioma

El hemangioendotelioma hepático infantil multifocal y sintomático es uno de los tumores vasculares primarios más frecuentes en el niño antes de los dos años. Se presentó un caso de un lactante de ocho meses de edad, procedente de un parto eutócico, con antecedentes patológicos de hemangiomatosis cutánea que ingresó en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Pediátrico Octavio de la Concepción y de la Pedraja de Holguín, con dificultad respiratoria severa, tumoración hepática palpable y cianosis, requirió asistencia respiratoria, esta terapéutica no fue suficiente y luego de una taquicardia el paciente falleció debido a insuficiencia respiratoria. Con el uso del rayo x simple de abdomen, el ultrasonido diagnóstico y la tomografía computarizada se describen las características de las lesiones hepáticas multifocales y bilobulares en relación con hemangioendoteliomas; valorando sus características es posible llegar al diagnóstico diferencial entre las lesiones benignas y malignas del hígado.

Multifocal, bilobular and symptomatic infantile hepatic haemangioenthelioma is one of the most frequent vascular tumors in the infant. An eight month baby from an normal mother´s pregnancy, with previous history of skin hemangiomatosis at the age of 6 moths was described in this article, who was admitted at Intensive Care Unit due to shorteness of breath, abdominal mass, poor respiratory effort and cyanosis. The patient required oxygen supply then was changed to mandatory ventilation due to respiratory failure. This therapy was unsuccessfully and after tachycardia the patient died. Abdominal X ray, diagnostic ultrasound and computed tomography, were used to describe the multifocal and bilobular lesions related to hemangioendoteliomas. The imagenological techniques is useful to determine the characteristics between malignant and benign lesion of the liver.

Características clínico - imagenológicas de los tumores de tallo encefálico en la infancia / Clinical - Imaging Description of Brainstem Tumors in the Childhood

Introducción: los tumores del tronco cerebral suponen el 10-25% de los tumores del sistema nervioso en el niño y del 20% al 25% de los tumores infratentoriales.Objetivo: caracterizar los hallazgos clínicos–imagenológicos en pacientes con tumores del tallo encefálico.Método: se realizó un estudio de serie de casos en niños con el diagnóstico de tumor de tallo encefálico en el Hospital Pediátrico Octavio de la Concepción y de la Pedraja de la ciudad de Holguín, en un período de 12 años comprendidos entre enero 2004 a diciembre de 2016. La muestra se conformó por los 12 pacientes diagnosticados con la enfermedad.Resultados: existió un predominio del sexo femenino en el grupo etario de 0 5 años para el 58,3 por ciento. La cefalea constituyó el síntoma predominante y al examen físico la parálisis de pares craneales fue el hallazgo predominante. Existió un laxo de tiempo de dos meses aproximadamente entre el inicio de la enfermedad y el diagnóstico médico en el 81,2 por ciento de los pacientes. La localización difusa del tumor en el tallo encefálico predominó sobre la distribución focal en el 66,6 por ciento con epicentro en el puente encefálico. La opción terapéutica de elección estuvo basada en la radioterapia, quimioterapia y terapia monoclonal Hr3 en la totalidad de los tumores difusos de tallo encefálico.Conclusiones: la resonancia magnética constituye la técnica imagenológica de elección para clasificar los pacientes con tumores de tallo en focales o difusos.(AU)

Introduction: brainstem tumors represents about 10 to 25 percent of the tumors of the nervous system in the child and 20 to 25 percent of infratentorial tumors.Objective: to describe the clinical-imaging findings in patients with brain stem tumors.Method: a retrospective study was done in children with the diagnosis of brainsteam tumor from the Octavio de la Concepción y de la Pedraja Pediatric Teaching Hospital; Cuba from January 2004 to December 2016. Results: there was a predominance of females in the age group between 0 5 years forl 58.3 percent. The commonest symptoms occurring at any time were headache (25 percent) and the patsy of cranial nervous was the neurological signs present at diagnosis. The median symptom interval was two months between onset of symptoms and diagnosis in 81.2 percent of patients. The diffuse location of the tumor in the brainstem predominated over the focal distribution in 66.6 percent with epicenter in the encephalic bridge. The therapeutic option of choice was based on radiotherapy, chemotherapy and monoclonal therapy Hr3 in all diffuse brain stem tumors.(AU)

Hepatitis granulomatosa: causa de fiebre de origen desconocido en el niño / Granulomatous Hepatitis: Cause of Fever of Unknown Origin in the Child

Se presentó el caso de un transicional de dos años, masculino, de la raza blanca, con antecedentes de salud, que ingresa en el mes de agosto del año 2014, en el Servicio de Clínicas del Hospital Pediátrico-Universitario Octavio de la Concepción y la Pedraja de la provincia de Holguín, con el diagnóstico de fiebre de origen desconocido. En ultrasonido abdominal evolutivo aparecieron lesiones hipodensas múltiples diseminadas por todo el parénquima hepático que fueron definidas como lesiones focales patológicas, y se planteó la posibilidad diagnóstica de metástasis hepáticas. Se realizó exploración laparoscópica del abdomen y biopsia hepática, se concluyó como hepatitis granulomatosa. La evolución fue favorable con curación espontánea de todos los síntomas(AU)

A two- year- old, male of white skin was presented, with a history of good health, who was admitted in clinical service of the Octavio de la Concepcion y la Pedraja University Pediatric Hospital, in August 2014, with fever of unknown origin. The evolutive abdominal ultrasound showed multiple hypodense lesions disseminated trough out the hepatic parenchyma; for this reason, hepatic metastasis was discussed. Abdominal laparoscopy with biopsy of the lesion confirmed granulomatous hepatitis. The evolution and prognosis was good(AU)

Divertículo de Meckel a forma obstructiva en el recién nacido / Meckel's Diverticulum to Obstructive Form in the Newborn

El divertículo de Meckel es el resultado de un cierre incompleto del conducto onfalomesentérico, con una incidencia estimada de 2 al 3%; manifiesta gran variedad en su presentación, sin embargo, la forma obstructiva en el recién nacido aparece aproximadamente en el 12% de los pacientes y se diagnostica como resultado de sus complicaciones. El diagnóstico preoperatorio es difícil y constituye un reto diagnóstico para cirujanos, radiólogos y pediatras. Se presentó un recién nacido a término con el diagnóstico de divertículo de Meckel en el Hospital Pediátrico Octavio de la Concepción y de la Pedraja de Holguín, con manifestaciones clínicas de una obstrucción intestinal en el neonato. La evolución postoperatoria fue satisfactoria.

Meckel's diverticulum is the result of an incomplete closure of omphalomesenteric duct, with an estimated incidence from two to three per cent. A great variety in presentation was showed, however, the obstructive form in the newborn occurs in approximately 12% of patients and it is defined as a result of its complications. Preoperative diagnosis is difficult and represents a diagnostic challenge for surgeons, radiologists and pediatricians. A patient with Meckel's diverticulum, with intestinal obstruction of Octavio de la Concepción and Pedraja Hospital of Holguin was presented in this paper.The postoperative progress was satisfactory.

Divertículo de Meckel a forma obstructiva en el recién nacido / Meckel's Diverticulum to Obstructive Form in the Newborn

El divertículo de Meckel es el resultado de un cierre incompleto del conducto onfalomesentérico, con una incidencia estimada de ,2, al ,3 por ciento, manifiesta gran variedad en su presentación, sin embargo, la forma obstructiva en el recién nacido aparece aproximadamente en el ,12 por ciento, de los pacientes y se diagnostica como resultado de sus complicaciones. El diagnóstico preoperatorio es difícil y constituye un reto diagnóstico para cirujanos, radiólogos y pediatras. Se presentó un recién nacido a término con el diagnóstico de divertículo de Meckel en el Hospital Pediátrico Octavio de la Concepción y de la Pedraja de Holguín, con manifestaciones clínicas de una obstrucción intestinal en el neonato. La evolución postoperatoria fue satisfactoria(AU)

Meckel's diverticulum is the result of an incomplete closure of omphalomesenteric duct, with an estimated incidence from two to three per cent. A great variety in presentation was showed, however, the obstructive form in the newborn occurs in approximately ,12 percent, of patients and it is defined as a result of its complications. Preoperative diagnosis is difficult and represents a diagnostic challenge for surgeons, radiologists and pediatricians. A patient with Meckel's diverticulum, with intestinal obstruction of Octavio de la Concepción and Pedraja Hospital of Holguin was presented in this paper.The postoperative progress was satisfactory(AU)

Biopsia guiada por ecografía en lesiones malignas de la mama / Biopsy by Echography in Breast Malignant Lesions

Se realizó un estudio de serie de casos a pacientes con sospecha de lesiones malignas y con lesiones malignas de mamas confirmadas, provenientes de la consulta multidisciplinaria de cáncer de mama del Hospital Vladimir Ilich Lenin. Se realizó biopsia por aspiración con aguja fina de mama guiada por ecografía a cada paciente con el objetivo de obtener un diagnóstico prequirúrgico más certero. Existió un predominio de las lesiones en las mujeres postmenopáusicas 78 casos para el 39,80 por ciento. Un total de 175 pacientes, el 89,29 por ciento presentó tumor palpable en el examen físico. Como patrón ecográfico más frecuente apareció la imagen hipoecogénica irregular de textura heterogénea 143 casos para el 72,96 por ciento. La totalidad de las citologías positivas se correspondió con los resultados anatomopatológicos. La biopsia por aspiración con aguja fina guiada por ecografía es un método idóneo en la evaluación de las lesiones malignas o sospechosas de malignidad en la mama(AU)...

A study of series of cases was carried out with patients that showed have malignant and suspicious breast lesions. These patients come from the multidisciplinary breast cancer Doctor´s Office at Vladimir Ilich Lenin Hospital. A biopsy through aspiration with a fine needle of guided breast by echography was performed to get a more accurate presurgical diagnosis. There was a predominance of lesions in post menopausal women 78 cases for 39.80 percent. The palpable tumor was the most significant piece of information from the physical examination to 175 patients with 89.29 percent being the irregular hypoechogenic image of hetherogeneous texture the most frequent echographic pattern(AU)...

Presentación de un paciente con atresia esofágica y malformaciones asociadas / Esofagic atresia and associated anomalies: a case report

Se presentó un recién nacido con atresia esofágica, fístula traqueoesofágica distal, labio leporino, paladar hendido, atresia duodenal y malformación vertebral. Existió correspondencia entre los hallazgos clínico- radiológico de la atresia esofágica y las malformaciones asociadas con los reportes de otros autores y en dependencia de magnitud constituyen un indicador pronóstico en la evolución del neonato por lo que el tratamiento debe ser quirúrgico y precoz(AU)...

A newborn patient with esophageal atresia, a distal tracheoesophageal fistula, chelft lip, cleft palate, duodenal atresia and vertebral malformation was presented in this paper. There was a correspondence between clinical - radiological findings of esophageal atresia and the malformations associated with those ones reported by other authors. The surgical treatment should be given early(AU)...

Presentación de un caso con neurocisticercosis / Presentation of a Patient with Neurocysticercosis

La neurocisticercosis es una forma de presentación de una parasitosis causada por la larva de la Taenia Solium. La presentación clínica es muy variable. Se presenta un caso de una paciente femenina, venezolana de la raza blanca, de 60 años de edad que es traída a la Sala de Emergencia del Centro Diagnóstico Integral, con el diagnóstico de tumor cerebral y síntomas de hipertensión intracraneal. El diagnóstico de neurocisticercosis ha mejorado notablemente, con la introducción de la tomografía axial computariza y la resonancia magnética. Estas técnicas demuestran el número y la topografía de la lesión, su estadio evolutivo y el grado de inflamación local. La tomografía es el método inicial de estudio de los pacientes con sospecha de neurocisticercosis, y fue la resonancia magnética la modalidad imagenológica para la evaluación de la paciente con formas de presentación de neurocisticercosis que no fue posible su visualización por la tomografía axial computarizada...(AU)

The neurocysticercosis is a form of presentation of parasitosis caused by Taenia Solium. The clinical manifestation is too variable. A 60- year old female patient, black race, from Venezuela, who was assissted at Emergency Department at the Integral Diagnostic Center with the diagnosis of a brain tumor and symptoms of intracraneal hypertension.The diagnosis of neurocysticercosis was greatly improved by the use of computed tomography and magnetic resonance. The use of these techniques showed the number and tomography of lesions, their stage and the inflamatory degree. The tomography is the first technique used for patients with a possible diagnosis of neurocysticercosis. The magnetic resonance was the technique used to corroborated and assess the diagnosis in the patient...(AU)

Características imagenológicas de la lesión de mama en pacientes atendidas en el Centro Diagnóstico Integral Carrizal de Venezuela / Ultrasonographic Chacteristics of Breast Lesions in Patients Attended at Integral Diagnosis Center from Carrizal, Venezuela

En el área integral de salud del municipio Carrizal, estado Miranda, Venezuela, en el período entre enero y diciembre de 2008, se realizó un estudio (descriptivo de corte transversal) a mujeres asintomáticas mayores de 40 años con riesgo de padecer cáncer de mama. El objetivo de la investigación fue describir el comportamiento de la lesión presente en el estudio imagenológico de la mama. Hubo un predominio del grupo de edades de 40 a 49 años 43, 4 por ciento...(AU)

A descriptive and cross-sectional study was done on asymptomatic women over 40 years at risk, at health area from Carrizal municipality, Miranda State, Venezuela, from January to December 2008. The aim of this work was to know the breast lesion behavior through ultrasonographic study. There was a prevalence of the age group between 40-49 years 43, 4 percent...(AU)