ABSTRACT
La preparación de nutrición parenteral pediátrica está sujeta a una gran variabilidad. Hay muchos puntos en los que todavía la falta de consenso es clara. Entre ellos destacan: el empleo de sales orgánicas o inorgánicas de fosfato o calcio, la elaboración de mezclas binarias o ternarias, el tipo de lípidos utilizados, el empleo o no de heparina o carnitina, etc. La estandarización en el proceso de elaboración es imprescindible para garantizar la estabilidad de las mezclas preparadas. Sin embargo, no hay información de cómo predecir de forma exacta dicha estabilidad, sobre todo cuando se trata de mezclas ternarias. Por ello, cualquier cambio introducido puede desencadenar un proceso de desestabilización que comprometa la seguridad de nuestros pacientes. Exponemos un caso de nutrición parenteral pediátrica ternaria en el que se produjo fenómeno decreaming. Describimos cuáles fueron los factores desencadenantes del mismo y las medidas introducidas para evitar su aparición (AU)
The preparation of paediatric parenteral nutrition admixtures varies greatly. There is still a clear lack of consensus on many points. These points include the use of organic or inorganic phosphate or calcium salts, preparing binary or ternary mixtures, the type of lipid used, and the addition or suppression of heparin or carnitine, etc. The process must be standardised in order to guarantee that prepared mixtures will be stable. However, there is still no information on how to predict their stability with any degree of precision, particularly for ternary mixtures. For that reason, any change applied may trigger a destabilisation process that places patient safety at risk.We describe a case of a ternary paediatric parenteral nutrition admixture in which creaming was observed. We indicate the factors that gave rise to this phenomenon and the measures taken to avoid it (AU)
