ABSTRACT
Introducción: Las fracturas de cadera son unas lesiones de alta incidencia y con grandes costes, cuyo tratamiento muestra una elevada variabilidad en nuestro medio. Objetivo: Analizar los resultados tras un seguimiento de un año. Pacientes y métodos: 200 fracturas del extremo proximal del fémur en pacientes de edad superior a 64 años, tratados entre junio de 1997 y enero de 1999, tras la aplicación de un protocolo de actuación (vía clínica) consensuado y multidisciplinario. Fueron evaluados diferentes parámetros clínicos y epidemiológicos de un modo prospectivo y descriptivo. Resultados: La estancia media fue de 7,7 días y se obtuvo una disminución en el coste medio por proceso de unos 900 euros. La mortalidad al año fue del 24,5 por ciento, relacionándose con factores como la edad avanzada, sexo masculino, diversos antecedentes patológicos, complicaciones médicas postoperatorias y nivel de autonomía. La mortalidad hospitalaria fue del 5 por ciento. Conclusión: La aplicación de una vía clínica permite obtener resultados hospitalarios e índices de mortalidad al año similares a los de otras series publicadas, si bien permite importantes mejoras en parámetros tales como la estancia media, el coste medio hospitalario por proceso y la autonomía precoz del paciente (AU)
