DNA microarrays to identify etiological agents, as sensors of environmental wellbeing.

Background: The epidemiologic transition in Mexico has generated a change of paradigm in public health. Morbidity is characterized by infectious diseases and the mortality is due to chronic degenerative diseases. The three most important infectious diseases in the country are: respiratory infections, diarrhea, and urinary tract infections. Method: The objective of this work was to build a tool to monitor the presence of health risks in the environment in a timely manner and to demonstrate its application in different sicknesses, especially those that are water related. In this study, we analyzed water samples from five cenotes with high tourist flow in the State of Yucatan. We developed a DNA microarray for the adequate and prompt detection of viruses, bacteria, fungi, and parasites. This microarray could be used in samples of different origin including air, water (fresh, brackish and saltwater), food, inert surfaces or wounds. Clinically, it would allow prompt and precise detection of etiological agents of infectious diseases to prevent outbreaks. It would also be useful for the identification of those agents that cannot be detected in our laboratories with the traditional methods. It includes 38,000 probes that detect 252 etiological agents of diseases in humans and antimicrobial resistance genes. Results from DNA samples can be obtained in 24 h, which would be difficult or impossible using other technologies. Results: The results are readily available within 24 h. Samples from five cenotes (sinkholes) with high flow of people, were analyzed with the microarray. The water samples analyzed detected 228 different bacteria, viruses, fungi, and protozoa. They are amongst the most important etiological agents for infectious diseases in Mexico. Conclusions: The microarray provides the opportunity for precise and early detection of various infectious agents in individuals, hospitals and natural environments. This could help reduce the global burden of diseases, the severity of outbreaks, and reduce antibiotic resistance.

Caracterización de los patrones de prescripción de nuevos antiepilépticos / Prescription patterns characteristics of new antiepileptic drugs

Fundamento: la epilepsia es una de las enfermedades neurológicas más frecuentes y cerca del 30 porciento de los pacientes que la padecen no se controlan con antiepilépticos clásicos. Objetivo: caracterizar los patrones de prescripción de antiepilépticos nuevos. Métodos:se realizó un estudio descriptivo transversal, de utilización de medicamentos, de tipo prescripción/indicación, con elementos de esquema terapéutico. El universo estuvo constituido por 300 pacientes y todos quedaron incluidos en el estudio. Las variables evaluadas fueron: grupo de edad, indicaciones, asociaciones e intervalos de administración. Resultados: predominó el uso de vigabatrina y lamotrigina en niños, y en pacientes con diagnóstico de epilepsia, mientras que la gabapentina se empleó más en adultos y en el dolor neuropático. La vigabatrina y la lamotrigina se emplearon sobre todo asociadas a antiepilépticos clásicos, donde el valproato fue el más utilizado. La gabapentina se utilizó solo en monoterapia. Existieron errores en los intervalos de administración de los tres fármacos estudiados. Conclusiones: la prescripción de nuevos antiepilépticos fue adecuada en la mayoría de los casos. Los errores identificados estuvieron relacionados con los intervalos de administración(AU)

Background: epilepsy is one of the most frequent neurological diseases and almost 30 percent of patients who suffer from it do not get control with classic antiepileptic drugs. Objective: to characterize prescription patterns of new antiepileptic drugs.Methods: a descriptive and cross-section study about use of medicines, of prescription-indication type with elements of therapeutic scheme was conducted. The study universe was composed of 300 patients and all of them were included on the research. The following variables were studied: group of age, associations, indications and interval of administration. Results: use of vigabatrin and lamotrigine prevailed in children and patients with diagnosis of epilepsy. Use of Gabapentin was more frequent in adults and neuropathic pain. Vigabatrin and lamotrigine were mainly used in associations with classical antiepileptic drugs, being valproate the drug more used on it. Gabapentin was only used alone. There were mistakes on intervals of administration of all studied drugs. Conclusion:prescription of new antiepileptic drugs was adequate in most cases. Identified mistakes were related to intervals of administration(AU)

Caracterización de los patrones de prescripción de nuevos antiepilépticos / Prescription patterns characteristics of new antiepileptic drugs

Fundamento: la epilepsia es una de las enfermedades neurológicas más frecuentes y cerca del 30 porciento de los pacientes que la padecen no se controlan con antiepilépticos clásicos. Objetivo: caracterizar los patrones de prescripción de antiepilépticos nuevos en el municipio Camagüey.Métodos: se realizó un estudio descriptivo transversal de utilización de medicamentos, de tipo prescripción/indicación, con elementos de esquema terapéutico. El universo estuvo constituido por 300 pacientes y todos quedaron incluidos en el estudio. Las variables evaluadas fueron: grupo de edad, indicaciones, asociaciones e intervalos de administración.Resultados: predominó el uso de vigabatrina y lamotrigina en niños y en pacientes con diagnóstico de epilepsia, mientras que la gabapentina se empleó más en adultos y en el dolor neuropático. La vigabatrina y la lamotrigina se emplearon sobre todo asociadas a antiepilépticos clásicos, donde el valproato fue el más utilizado. La gabapentina se utilizó sólo en monoterapia. Existieron errores en los intervalos de administración de los tres fármacos estudiados. Conclusiones: la prescripción de nuevos antiepilépticos fue adecuada en la mayoría de los casos. Los errores identificados estuvieron relacionados con los intervalos de administración (AU)

Background: epilepsy is one of the most frequent neurological diseases and almost 30 percent of patients who suffer from it do not get control with classic antiepileptic drugs. Objective: to characterize prescription patterns of new antiepileptic drugs in Camagüey municipality. Methods: a descriptive and cross-section study about use of medicines, of prescription-indication type with elements of therapeutic scheme was conducted. The study universe was composed of 300 patients and all of them were included in the research. The following variables were studied: group of age, indications, associations and interval of administration. Results: the use of vigabatrin and lamotrigin prevailed in children and patients with diagnosis of epilepsy while the Gabapentin was more frequent used in adults and neuropathic pain. Vigabatrin and lamotrigin were mainly used in associations with classical antiepileptic drugs, being valproic acid the most used drug on it. Gabapentin was used alone. There were mistakes on intervals of administration of all studied drugs. Conclusions: the prescription of new antiepileptic drugs was adequate in most cases. Identified mistakes were related to intervals of administration (AU)

Caracterización de los patrones de prescripción de nuevos antiepilépticos / Prescription patterns characteristics of new antiepileptic drugs

RESUMEN Fundamento: la epilepsia es una de las enfermedades neurológicas más frecuentes y cerca del 30 % de los pacientes que la padecen no se controlan con antiepilépticos clásicos. Objetivo: caracterizar los patrones de prescripción de antiepilépticos nuevos en el municipio Camagüey. Métodos: se realizó un estudio descriptivo transversal de utilización de medicamentos, de tipo prescripción/indicación, con elementos de esquema terapéutico. El universo estuvo constituido por 300 pacientes y todos quedaron incluidos en el estudio. Las variables evaluadas fueron: grupo de edad, indicaciones, asociaciones e intervalos de administración. Resultados: predominó el uso de vigabatrina y lamotrigina en niños y en pacientes con diagnóstico de epilepsia, mientras que la gabapentina se empleó más en adultos y en el dolor neuropático. La vigabatrina y la lamotrigina se emplearon sobre todo asociadas a antiepilépticos clásicos, donde el valproato fue el más utilizado. La gabapentina se utilizó sólo en monoterapia. Existieron errores en los intervalos de administración de los tres fármacos estudiados. Conclusiones: la prescripción de nuevos antiepilépticos fue adecuada en la mayoría de los casos. Los errores identificados estuvieron relacionados con los intervalos de administración.

ABSTRACT Background: epilepsy is one of the most frequent neurological diseases and almost 30 % of patients who suffer from it do not get control with classic antiepileptic drugs. Objective: to characterize prescription patterns of new antiepileptic drugs in Camagüey municipality. Methods: a descriptive and cross-section study about use of medicines, of prescription-indication type with elements of therapeutic scheme was conducted. The study universe was composed of 300 patients and all of them were included in the research. The following variables were studied: group of age, indications, associations and interval of administration. Results: the use of vigabatrin and lamotrigin prevailed in children and patients with diagnosis of epilepsy while the Gabapentin was more frequent used in adults and neuropathic pain. Vigabatrin and lamotrigin were mainly used in associations with classical antiepileptic drugs, being valproic acid the most used drug on it. Gabapentin was used alone. There were mistakes on intervals of administration of all studied drugs. Conclusions: the prescription of new antiepileptic drugs was adequate in most cases. Identified mistakes were related to intervals of administration.

Patrones de prescripción de la carbamazepina en el municipio de Camagüey / Prescription patterns of carbamazepine in Camagüey municipality

Se realizó un estudio descriptivo transversal sobre la utilización de medicamentos, tipo prescripción-indicación, con elementos de esquema terapéutico y factores que condicionan los hábitos de prescripción; con el objetivo de caracterizar los patrones de prescripción de la carbamazepina, en el municipio de Camagüey, en el período de enero a diciembre del año 2012. La población de estudio se constituyó con 304 pacientes incluidos en el registro de tarjeta de control de las farmacias principales del municipio. La información se recopiló y se plasmó en un formulario de recolección de datos. Se estudiaron las variables: edad, sexo, indicación, dosis diaria, asociaciones y nivel de atención médica de los prescriptores. La utilización del fármaco fue más frecuente en pacientes adultos del sexo femenino, entre 15 y 59 años, con el diagnóstico de epilepsia. La mayoría de los pacientes utilizaban el medicamento en dosis media y en asociaciones, siendo significativo el uso de dosis alta en los ancianos. Los médicos de la atención primaria de salud fueron los que con mayor frecuencia indicaron el medicamento (AU)

A descriptive and cross sectional study of prescription-indication type about the use of medicines was carried out with elements of a therapeutic scheme and factors that condition the prescription habits. The objective was to characterize the prescription patterns of carbamazepine in Camagüey municipality, from January to December, 2012. The study universe was composed of 304 patients included in the control record of carbamazepine in the main drugstores of the municipality. The information was collected and it was filled in a data collection form. The following variables were studied: age, sex, indication, daily dose, associations, and medical care level of the prescriber doctors. The most frequent use of the medicine was in female adults from 15 to 59 years old with epilepsy diagnosis. Most of the patients used half a dose of the medicine and in associations, being significant the use of high doses in elderly patients. Doctors of primary health care indicated the medicament more frequently (AU)

Terapia con oxigenación hiperbárica, concepto básico / Therapy with hyperbaric oxygenation. Basic concepts

La Oxigenación Hiperbárica (OHB) es definida como la terapia en que se respira oxigeno al 100 por ciento en un ambiente presurizado a por lo menos 1.4 atmósferas absolutas. Sus inicios se remontan al S.XV cuando se utilizó para tratar enfermedades respiratorias. Durante algún tiempo sus aplicaciones carecieron de bases científicas hasta mediados de este siglo en que se realizan trabajos apegados a la metodología actual demostrando su aplicación en patologías que tienen de base tienen hipoxia/isquemia.Esta modalidad de tratamiento se fundamenta principalmente en tres leyes de los gases: Ley de Henry, Ley de Dalton y Ley de Boyle. Los beneficios en el organismo, como promoción del proceso de cicatrización, aumento de la capacidad bactericida del neutrófilo, efecto tóxico directo sobre algunos microorganismos, vasoconstricción arteriolar con la consecuente reducción del edema y disminución de la lesión por isquemia reperfusión, entre otros, son como resultado de la presión ambiental aumentada y la hiperoxigenación de los tejidos en el organismo. Actualmente existen 13 condiciones aceptadas por la UHMS para ser tratadas con OHB y varias mas se encuentran en investigación. Siguiendo los protocolos de tratamiento indicados por la UHMS, las complicaciones y/o efectos adversos son escasos.