Anatomical MRI findings in mood and anxiety disorders.

OBJECTIVE: In vivo structural magnetic resonance imaging (MRI) studies have evaluated the brain anatomy of various psychiatric disorders, allowing the investigation of putative abnormal brain circuits possibly involved in the patophysiology of psychiatric disorders. Here we reviewed the structural MRI literature in mood and anxiety disorders. METHODS: All anatomical MRI studies evaluating mood and anxiety disorder patients were identified through a comprehensive Medline search conducted for the period from 1966 to January 2002, and a manual search of bibliographic cross-referencing complemented the Medline search. RESULTS: Differential patterns of anatomical brain abnormalities appear to be involved in subtypes of mood disorders, with hippocampus and basal ganglia being abnormal in unipolar disorder, and amygdala and cerebellum in bipolar disorders, suggesting that these two mood disorders are biologically distinct. As for anxiety disorders, orbital frontal regions and basal ganglia have been reported to be anatomically abnormal in obsessive-compulsive disorder, temporal lobe was found to be abnormally reduced in panic disorder, and abnormal hippocampus shrinkage was shown in posttraumatic stress disorder. CONCLUSIONS: The structural MRI findings reviewed here suggest abnormalities in specific brain regions participating in proposed neuroanatomic models possibly involved in the pathophysiology of mood disorders and anxiety disorders. Nonetheless, available MRI studies have suffered from limitations related to relatively small patient samples and involvement of medicated patients, and were largely cross-sectional investigations. Therefore, longitudinal MRI studies involving more sizeable samples of drug-free patients, patients at first episode of illness or at high risk for mood or anxiety disorders, associated to genetic studies, are likely to be extremely valuable to separate state from trait brain abnormalities and to characterize further the pathophysiology of these disorders.

Importancia de alteracoes do ciclo intracelular do fosfoinositol na fisiopatologia do disturbio bipolar: estudos preliminares em modelos plaquetarios / Importance of intracellular cycle alterations of phosphatidylinositols in bipolar disorder physiopathology: blood platelet models: preliminary studies

O ciclo intracelular do fosfoinositol (PI) e uma via de segundos mensageiros que pode estar desregulada em pacientes com disturbio bipolar. Essa hipotese tem sido investigada em alguns laboratorios com o uso de modelos plaquetarios, celulas sanguineas ou tecidos cerebrais de autopsia. Recentemente novos dados tem sido publicados sugerindo um aumento dos niveis ou da atividade de alguns intermediarios desta via em pacientes com disturbio bipolar; relatos de aumento da atividade da proteina quinase C (PKC) em pacientes nao medicados na fase maniaca e aumento da liberacao de Ca++ intracelular, em conjunto com achados de aumento do conteudo de fosfoinositois na membrana, sao condizentes com a hipotese de uma hiperfuncao do ciclo intracelular do PI nesse disturbio...

Interconsulta psiquiátrica em cardiologia: estudo de 101 casos / Laison psychiatry in cardiology: a study of cases

Os autores estudaram 101 pedidos de interconsultapsiquiátrica feita pelo Serviço de Interconsultas do Onstituto de Psiquiatria do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de Såo Paulo em pacientes cardíacos internados no Instituto do Coraçåo do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de Såo Paulo. Os pacientes foram estudados quanto: o motivo do pedido de interconsulta, antecedentes psiquiátricos, diagnóstico psiquiátrico, diagnóstico clínico e tratamento. Os resultados obtidos foram comparados aos de um estudo similar feito pelo mesmo grupo num hospital geral

Interconsulta psiquiatrica em cardiologia estudo de 101 casos

Os autores estudaram 101 pedidos de interconsulta psiquiatrica feitos pelo Servico de Interconsultas do Instituto de Psiquiatria do Hospital das Clinica da Faculdade de Medicina da Universidade de Sao Paulo em pacientes cardiacos internados no Instituto do Coracao do Hospital das Clinicas da Faculdade de Medicina da Universitaria de Sao Paulo. Os pacientes foram estudados quanto: ao motivo do pedido de interconsulta, antecedentes psiquiatricos, diagnostico pasiquiatrico, diagnostico clinico e tratamento. Os resultados obtidos foram comparados aos de um estudo similar feito pelo mesmo grupo num hospital geral.

Fontes de erros na aplicaçäo de questionários padronizados para a companhamento de pacientes dependentes

Os autores discutem as fontes de erros na aplicaçäo de questionários padronizados, enfatizando sua aplicaçäo para acompanhamento de pacientes dependentes, e relatando sua experiência com o uso de um instrumento desenvolvido para avaliar a efetividade de tratamentos para alcoolistas - a E.S.A

Fontes de erros na aplicacao de questionarios padronizados para acompanhamento de pacientes dependentes

Os autores discutem as fontes de erros na aplicacao de questionarios padronizados, enfatizando sua aplicacao para acompanhamento de pacientes dependentes, e relatando sua experiencia com o uso de um instrumento desenvolvido para avaliar a efetividade de tratamentos para alcoolistas - a E. S. A.

Descriçäo de um ambulatório interdisciplinar de tratamento de alcoolistas e farmacodependentes / Description of an interdisciplinary unit for the treatment of alcoholist and drug dependents

Os autores descrevem a estrutura do GREA, Grupo Interdisciplinar de Estudos de Alcoolismo e Farmacodependências, constituído de médicos de diversas especialidades (psiquiatras, gastrenterologistas, neurologista e hematologistas), psicólogos, enfermeira e acadêmicos de medicina, que faz parte do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de Säo Paulo. O GREA tem como objetivos a assistência, o ensino e a pesquisa no campo do alcoolismo e farmacodependência. Säo descritas as atividades atuais do grupo, com ênfase particular às linhas de pesquisa em desenvolvimento

Descricao de um ambulatorio interdisciplinar de tratamento de alcoolistas e farmacodependentes

Os autores descrevem a estrutura do GREA, Grupo Interdisciplinar de Estudos de Alcoolismo e Farmacodependencias, constituido de medicos de diversas especialidades (psiquiatras, gastrenterologistas, neurologista e hematologistas), psicologos, enfermeira e academicos de medicina, que faz parte do Hospital das Clinicas da Faculdade de Medicina da Universidade de Sao Paulo. O GREA tem como objetivos a assistencia, o ensino e a pesquisa no campo do alcoolismo e farmacodependencias. Sao descritas as atividades atuais do grupo, com enfase particular as linhas de pesquisa em desenvolvimento.