High level of HIV false positives using EIA-based algorithm in survey: Importance of confirmatory testing.

The Mozambique Indicators of Immunization, Malaria and HIV/AIDS (IMASIDA) survey was conducted in 2015 and used a two Enzyme Immunoassay (EIA) (Vironostika HIV-1/2 and Murex HIV-1/2) based algorithm to determine the HIV status of the consented participants. The Mozambique Ministry of Health, with support from the US Centers for Disease Control and Prevention (US CDC), added Bio-Rad Geenius™ HIV-1/2 Supplemental Assay to the IMASIDA HIV testing algorithm to confirm all specimens that were found to be reactive on one or both EIAs. In total 11690 specimens were collected to estimate the proportion of HIV positive samples. Results indicate that the proportion of HIV positive samples based on the concordant positive results of two EIA assays was 21.5% (2518/11690). The addition of the Geenius assay to the IMASIDA HIV testing algorithm demonstrated that 792 (31.5%) of 2518 specimens were false-positive and reduced the proportion of HIV positive samples to 14.7% (1722/11690), demonstrating the importance of including a highly specific HIV test to confirm HIV diagnosis. HIV surveys exclusively based on EIA testing algorithm may result in misleading high prevalence results. Our results demonstrate that more specific confirmatory testing should be added to the EIA-based algorithms to ensure accurate HIV diagnosis and correct HIV prevalence estimate in cross-sectional surveys.

Seroprevalência de antígenos de cysticercus cellulosae e factores de risco napPopulação da localidade de rapale­Sede em 2011, Distrito de Rapale­Província de Nampula / Seroprevalence of Cysticercus cellulosae Antigens and Risk Factors in the Population of the locality of RapaleHeadquarters in 2011, District of RapaleProvince of Nampula

A  cisticercose  humana  é  uma  infecção  parasitária  causada  pela  Cysticercus cellulosae, larva da Taenia solium. O homem adquire a infecção quando  ingere  água  ou  alimentos  contaminados  por  fezes  humanas  contendo  ovos  da  T. solium. O controlo da cisticercose humana é dificultado devido a ausência de meios  de diagnósticos simples sensíveis e baratos e a  falta de inquéritos epidemiológicos  que  indiquem  a  real  prevalência,  distribuição  e  factores  de  riscos  associados...

Human cysticercosis is a parasitic infection caused by Cysticercus cellulosae, larvae of Taenia solium. The man acquires the infection when ingests water or food contaminated by human feces containing T eggs. solium. The control of humancysticercosis is difficult duetotheabsenceofmeans of simple, sensitive, and inexpensive diagnoses and the lack of epidemiological surveys that indicate the actual prevalence, distribution and associated risk factors...

Seroprevalência de Antígenos de Cysticercus cellulosae e Factores de Risco na População da localidade de RapaleSede em 2011, Distrito de RapaleProvíncia de Nampula / Seroprevalence of Cysticercus cellulosae Antigens and Risk Factors in the Population of the locality of Rapale Headquarters in 2011, District of RapaleProvince in Nampula

A cisticercose humana é uma infecção parasitária causada pela Cysticercus cellulosae, larva da Taenia solium. O homem adquire a infecção quando ingere água ou alimentos contaminados por fezes humanas contendo ovos da T. solium. O controlo da cisticercose humana é dificultado devido a ausência de meios de diagnósticos simples sensíveis e baratos e a falta de inquéritos epidemiológicos que indiquem a real prevalência, distribuição e factores de riscos associados. O objectivo do presente trabalho foi de determinar a seroprevalência de antígenos circulantes de Cysticercus cellulosae, causadora da cisticercose humana e identificar os factores de risco associados a ocorrência da infecção na população da Localidade de Rapale­Sede no Distrito de Nampula, Província de Nampula. Métodos: A população de estudo foi constituída por residentes da Localidade de Rapale­Sede com idade igual ou superior a 18 anos que foram seleccionados nos agregados familiares visitados durante o estudo. A seroprevalência foi determinada com base no resultado do teste serológico Ag­ELISA para detenção de antígenos circulantes de Cysticercus cellulosae e os dados sobre os factores de risco foram obtidos a partir de entrevistas que foram realizadas com recurso a um questionário. A análise estatística foi feita com auxílio do programa SPSS 19 e foram usados modelos de regressão logística para verificação de associação entre o resultado do teste Ag­ELISA as diferentes variáveis sócio demográficas. Resultados: Participaram no estudo um total de 137 indivíduos dos quais 51,1% eram de sexo feminino. Cerca de 44,5% dos entrevistados eram indivíduos sem nenhuma escolaridade e destes na sua maioria eram mulheres (51,4%). Mais de metade dos entrevistados (60%) viviam em casas do tipo pau a pique e 46.0% em casas com cobertura de zinco. Sessenta e três por cento dos entrevistados não tinham o hábito de tratar a água para beber e 43,8% não possuíam latrina. A seroprevalência de antígenos de Cysticercus cellulosae foi de 11,7% [(16/137) IC 95% (7,0 ­ 17,8)]. A seroprevalência foi maior entre os participantes criadores de porco [OR=12,12 IC 95% (3,59 ­ 40,93); p<0.001] e sem latrinas [OR=6,82 IC 95% (1,84 ­ 25,22); p=0,004] mostraram­se mais propensos a infecção por formas infectantes da T. solium e consequente seropositividade para antígenos de Cysticercus cellulosae. Não se verificou nenhuma associação estatística entre género, idade e religião com a seropositividade para Cysticercus cellulosae. Conclusões: A cisticercose humana é prevalecente na Localidade de Rapale­Sede. Um em cada dez residentes da vila sede do Distrito é seropositivo para antígenos de Cysticercus cellulosae. Ser criador de porco e não possuir latrina constituem factores de risco para infecção por Cysticercus cellulosae na Localidade de Rapale­Sede.