Subject(s)
Deglutition Disorders/surgery , Diverticulitis/surgery , Esophageal Achalasia/surgery , Esophageal Spasm, Diffuse/surgery , Esophageal Stenosis/surgery , Esophagitis, Peptic/surgery , Zenker Diverticulum/surgery , Burns, Chemical , Deglutition Disorders/etiology , Dilatation , Diverticulitis/complications , Diverticulitis/diagnosis , Endoscopy , Esophageal Stenosis/chemically induced , Esophageal Stenosis/therapy , Esophagitis, Peptic/diagnosis , Fundoplication , Humans , Zenker Diverticulum/complications , Zenker Diverticulum/diagnosisSubject(s)
Humans , Chenodeoxycholic Acid/administration & dosage , Chenodeoxycholic Acid/pharmacokinetics , Chenodeoxycholic Acid/therapeutic use , Ursodeoxycholic Acid/administration & dosage , Ursodeoxycholic Acid/pharmacokinetics , Ursodeoxycholic Acid/therapeutic use , Cholelithiasis/physiopathology , Cholelithiasis/therapy , Cholesterol/antagonists & inhibitors , Cholesterol/metabolism , Lithotripsy , PuncturesABSTRACT
Se estudiaron en forma prospectiva durante el periodo comprendido entre Agosto de 1983 y Agosto de 1986, 155 pacientes sometidos a colecistectomía con diagnóstico de colecistitis aguda o crónica. El 24.5% fueron masculinos y el 75.5% femeninos con edades promedio de 49.1 años. El 32.9% cursaba con colecistitis aguda y el 67.1% con colecistitis crónica. La tinción de Gram mostró bacterias en el 35.2% de los pacientes con colecistitis aguda y en el 19.2% con colecistitis crónica, predominando en ambas los bacilos gram negativos (BGN) y en menor proporción los cocos gram positivos (CGP). Se desarrollaron cultivos positivos en el 41.7% de los pacientes con colecistitis aguda y en el 19.25% con colecistitis crónica. El valor predictivo de negatividad (VPN) de la tinción de Gram fue de 90.9% para la forma aguda, 97.6% para la crónica, con un valor predictivo de negatividad total (VPNT) de 95.72%. El valor predictivo de positividad (VPP) en colecistitis aguda fue de 100%, en la crónica 90%, con un valor predictivo de positividad total (VPPT) del 94.7%. El valor predictivo total (VPT) de la tinción de Gram fue de 95.4%. Los gérmenes más frecuentemente aislados fueron E. coli, Streptococcus faecalis, Streptococcus viridans y Klebsiella pneumoniae. En ningun cultivo se desarrollaron gérmenes anaerobios. Los cultivos positivos predominaron en pacientes maayores de 60 años