[In vitro susceptibility of streptococcus pneumoniae strains isolated from lower respiratory infections in Instituto Nacional del Tórax (INT)]. / Estudio de sensibilidad in vitro de cepas de Streptococcus pneumoniae de infecciones respiratorias bajas en el Instituto Nacional del Tórax (INT).

BACKGROUND: The rising antimicrobial resistance of streptococcus pneumoniae, requires permanent surveillance. Antimicrobial treatments of invasive infections must be modified accordingly. AIM: To assess the in vitro antimicrobial susceptibility of streptococcus pneumoniae strains isolated from lower respiratory infections. MATERIAL AND METHODS: Seventy five strains isolated during three periods in consecutive years were studied. In vitro susceptibility towards penicillin, erythromycin and ceftriaxone was studied using E-test technique minimal inhibitory concentrations. RESULTS: Five percent of strains were penicillin resistant and 11% had an intermediate sensitivity. Erythromycin resistance was observed in 1.3% of strains. Eight percent of strains had an intermediate sensitivity towards ceftriaxone and no resistance was observed. Comparing susceptibility in the three studied periods, it remained low and stable. CONCLUSIONS: High and intermediate resistance of Streptococcus pneumoniae towards penicillin is less prevalent than in other countries. A close surveillance must be maintained (Rev Méd Chile 2002; 130: 304-8).

Infecciones pleuropulmonares por bacteroides melaninogenicus / Pleuropulmonary infections by bacteroides melaninogenicus

Se revisan los aspectos clínicos de 18 infecciones pleuropulmonares por Bacteroides melaninogenicus. La mayoría de los pacientes presentaba condiciones predisponentes, tales como alcoholismo (4), cirugía torácica y cervical reciente (3), cáncer pulmonar (2), diabetes (1), epilepsia (1), hemotórax (1). Sólo dos pacientes no presentaban factores de riesgo. Los hallazgos radiológicos consistieron en condensación pulmonar en 4, neumonia necrotizante en 3, absceso pulmonar en 3 y derrame pleural en 7. La mayoría de los pacientes tuvo una respuesta deficiente al tratamiento con penicilina, lo cual sugiere resistencia bacteriana o bien inactivación del antibiótico por bacterias aeróbicas presentes en los cultivos. Los pacientes con compromiso pleural curaron con drenaje quirúrgico. Sugerimos que los casos en que se sospecha neumonia anaeróbica con lenta resolución de la infección deberían estudiarse con procedimientos invasivos a fin de identificar al agente causal

Agentes etiológicos de micosis superficiales en un area de Santiago - Chile: 1977-1987 / Etiologicals agents of superficial mycosis in an area of Santiago - Chile: 1977-1987

Con el propósito de determinar la prevalencia de los diferentes agentes etiológicos fúngicos durante un período de diez años (1977-1987) se examinaron muestras de piel, pelo y uñas de 1539 pacientes (932 se sexo masculino y 607 de sexo femenino), con sospecha clínica de micosis superficiales procedentes del consultorio N§ 1 de Especialidades, Hospital Paula Jaraquemada. El examen directo en KOH al 20% mostró un rendimiento global del 48,5%, mientras que el del cultivo en Sabouraud glucosado y Lactritmel fue de un 50,2%. De las 892 muestras de piel glabra analizadas, el agente aislado con mayor frecuencia fue Trichosporum rubrum (57,3%) seguido por Microsporum canis (23,4%). En 497 muestras de uñas, Candida spp se aisló en el 54% y T. rubrum en el 46,5%. En 150 muestras de cuero cabelludo se observó un predominio de M. canis (93,2%). Se destaca el hallazgo de hongos poco frecuentes en nuestro medio como es T. Schoenleinii (3), M. gypseum (4) y agentes oportunistas productores de micosis ungueal como Scopulariopsis brevicaulis (2) y Aspergillus spp (4)

Utilización de agar Mueller Hinton en micología: parte I / The evaluation of Mueller Hinton agar in micology: part I

Con el fin de probar la utilidad del Agar Mueller Hinton en micología médica, para futuros ensayos con drogas antifúngicas, se compara el desarrollo de Dermatofitos (M. canis, M. gypseum, T. rubrum, T. mentagrophytes y E. floccosum) y especies de Candida en este medio y en ASG 20% - 40%, YMA y DST. Se comprueba que el Agar Mueller Hinton es tan eficaz como el ASG para el crecimiento de estos hongos en los plazos recomendados para estudios de sensibilidad