Equipos de protección personal en odontología antes y después de la COVID-19

El uso de equipamientos de protección personal durante los tratamientos odontológicos garantiza la salud de profesionales y pacientes. Este trabajo tiene como propósito analizar, en la literatura científica, el conocimiento de estudiantes y profesionales de odontología sobre el uso de equipos de protección personal, antes y después de la pandemia COVID-19. Para ello se realizó una revisión integrativa en las bases de datos: Scielo, Pubmed, BVS y Web of Science, incluyendo artículos publicados entre agosto del 2010 y agosto del 2022. Fueron seleccionados 14 artículos, disponibles íntegramente en las bases de datos seleccionadas. Se excluyeron tesis, artículos de revisión, duplicados y aquellos donde la metodología no respondía al objetivo propuesto. En los 14 artículos seleccionados, el método para obtención de datos fue el cuestionario. Los estudios fueron realizados en Brasil, Yemen, Cuba, México, Líbano, Turquía, India, Londres, y Colombia. Seis estudios se realizaron antes de la pandemia y 8 de ellos después de su inicio. Todas las investigaciones evaluaban conocimientos, actitudes, prácticas y factores relacionados con el uso de equipos de protección personal. Se concluye que el uso de equipos de protección personal antes de la pandemia ya era una práctica esencial para garantizar la seguridad de profesionales, estudiantes y pacientes durante los procedimientos odontológicos; con la pandemia de COVID-19 nuevos protocolos fueron establecidos y con ellos nuevos equipamientos como el uso del protector facial y la mascarilla N95.

The use of personal protective equipment during dental treatments guarantees the professionals and patients' health. This researcher's purpose is to analyze in scientific literature the dental students and professionals' knowledge regarding the use of personal protective equipment, before and after the COVID-19 pandemic. An integrative review was carried out in the databases: Scielo, Pubmed, BVS and Web of Science, including articles published between August 2010 and August 2022. 14 articles were selected, available in full in the selected databases. Theses, review articles, duplicates and those where the methodology did not respond to the proposed objective were excluded. In the 14 selected articles, the method for obtaining data was the questionnaire. The studies were carried out in Brazil, Yemen, Cuba, Mexico, Lebanon, Turkey, India, London, and Colombia. Six studies were carried out before the pandemic and 8 of them after its start. All researches evaluated knowledge, attitudes, practices and factors related to the use of personal protective equipment. It is concluded that the use of personal protective equipment before the pandemic was already an essential practice to guarantee the safety of professionals, students and patients during dental procedures; with the COVID-19 pandemic, new protocols were established and with them new equipment such as the use of the face shield and the N95 mask.

Intervención temprana de la mordida cruzada por la pista directa de Planas: relato de siete años de seguimiento / Early Intervention of Crossbite by Planas Direct Tracks: Follow up Report After Seven Years / Intervenção precoce da mordida cruzada pela Pistas Diretas de Planas: relato de sete anos de seguimento

Resumen Introducción: entre las maloclusiones, la mordida cruzada es la de mayor prevalencia entre los niños en edad preescolar y se considera la principal depreciadora del sistema estomatognático, con un alto riesgo de desarrollar secuelas musculoesqueléticas irreparables en la edad adulta. Por lo tanto, es fundamental elegir un tratamiento eficaz que no requiera la cooperación directa del paciente y que utilice técnicas simples de ortodoncia. El objetivo de este artículo es informar la eficacia del tratamiento de rehabilitación neuroclusal (RNO) con la técnica de las pistas directas de Planas en la corrección temprana de la mordida cruzada posterior y el seguimiento de su estabilidad oclusal durante siete años. Presentación del caso: niña de 4 años de edad, que usó biberón, diagnosticada con mordida cruzada posterior funcional unilateral izquierda y desviación de la línea media. Para el tratamiento de la RNO, se realizaron los ajustes oclusales en los dientes 63, 64 y 65, y después de la desprogramación neuromuscular, se confeccionaron las pistas directas de Planas en los dientes cruzados. Después de 29 días, se corrigió la mordida y se hicieron ajustes oclusales para proporcionar una mayor armonía oclusal. Hubo monitoreamiento cada seis meses durante siete años para verificar el equilibrio y la estabilidad del tratamiento. Conclusiones: la RNO con el uso de pista directa de Planas fue eficaz para corregir la mordida cruzada posterior con una técnica simple y de bajo costo que puede ejecutar el clínico general.

Abstract Introduction: Among malocclusions, that of cross-bite is the most prevalent among preschool children and is considered to be the main depreciator of the stomatognathic system and is further linked to a high risk of developing irreversible musculoskeletal sequelae in adulthood. Thus, it is important to choose an effective treatment early on that does not require the direct cooperation of the patient and that utilizes simple orthodontic techniques in its execution. The objective of this study was to report the efficacy of the Neuroclusal Rehabilitation (RNO) treatment, with the Planas Direct Tracks technique in a case of early treatment of posterior crossbite, and the follow up of its occlusal stability for seven years. Case presentation: a 4-year-old female patient, who was bottle-fed, was diagnosed with a left unilateral functional posterior crossbite and midline deviation. For treatment of RNO, occlusal adjustments were made on the teeth 63, 64 and 65 and after neuromuscular deprogramming, the Direct Planks were made in the crossed teeth. After 29 days, the bite was corrected, and occlusal adjustments were made in order to provide greater occlusal harmony. Monitoring and evaluation took place every six months for seven years in order to verify the balance and stability of the treatment. Conclusion: the RNO treatment with the use of Planas Direct Tracks is an effective solution for the correction of posterior crossbite using a simple, low-cost technique that can be performed by general practitioners.

Resumo Introdução: entre as más oclusões, a mordida cruzada é a de maior prevalência entre as crianças em idade pré-escolar, e se considera a principal depreciadora do sistema estomatognático, com um alto risco de desenvolver sequelas musculoesqueléticas irreparáveis na idade adulta. Portanto, é fundamental escolher um tratamento eficaz que não requeira a cooperação direta do paciente e que utilize técnicas simples de ortodontia em sua execução. O objetivo deste estudo foi informar a eficácia do tratamento de Reabilitação Neuroclusal (RNO), com a técnica das Pistas Diretas de Planas na correto precoce da mordida cruzada posterior e o seguimento de sua estabilidade oclusal durante 7 anos. Apresentação do caso: paciente de sexo feminino de 4 anos de idade, que usou mamadeira, diagnosticada com mordida cruzada posterior funcional unilateral esquerda e desvio da linha média. Para o tratamento da RNO, se realizaram os ajustes oclusais nos dentes 63, 64 e 65, depois da desprogramação neuromuscular, se confeccionaram as Pistas Diretas de Planas nos dentes cruzados. Depois de 29 dias, se corrigiu a mordida e se fizeram ajustes oclusais para proporcionar uma maior harmonia oclusal. O monitoramento se realizou cada seis meses por 7 anos para verificar o equilíbrio e a estabilidade do tratamento. Conclusões: a RNO com o uso de Pista Direta Planas foi eficaz para a correção da mordida cruzada posterior com uma técnica simples, de baixo custo que pode ser realizada pelo clínico geral.

Discriminación y prejuicio. La influencia del VIH/SIDA y la Hepatitis B en la actitud de los académicos en odontología / Discrimination and Prejudice. The Influence of HIV/AIDS and Hepatitis B in the Attitude of Dentistry Academics / Discriminação e preconceito. A influência de HIV/SIDA e Hepatite B na atitude dos acadêmicos em odontologia

Resumen Introducción: la Hepatitis B y el Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA) son enfermedades virales de destaque en salud pública, debido a sus elevados índices epidemiológicos. La representación de ellas genera actitudes discriminatorias y prejuiciosas, principalmente en el acceso a servicios de salud. El objetivo es evaluar el conocimiento de las enfermedades y la existencia de actitudes discriminatorias de los académicos en odontología frente a la presencia del SIDA y Hepatitis B. Materiales y métodos: estudio exploratorio de corte transversal realizado en una facultad pública de odontología, con una muestra compuesta por 462 (88 %) académicos que aceptaron participar de la investigación. Para recolectar los datos, sé utilizado un cuestionario semiestructurado autoaplicable, creado para este estudio; para su análisis, se usó el test chi-cuadrado de proporciones, con nivel de significancia de 5 %. Resultados: se verificó que, aunque la mayoría de los académicos afirma tener conocimiento sobre el SIDA y la Hepatitis B, apenas el 58.9 % y el 55.8 %, respectivamente, acertaron sus agentes etiológicos. Sobre las actitudes de los académicos frente al tratamiento odontológico de pacientes infectados por el Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) y de Hepatitis B (VHB) 85,3 % y 91,8 %, respectivamente, afirman atender; sin embargo, parte considerable de los alumnos piensa que existen diferencias en conductas clínicas a seguir. Conclusión: existen lagunas en el conocimiento de los graduados con relación al SIDA y Hepatitis B. Las actitudes de los alumnos, en la atención odontológica de pacientes infectados, fueron consideradas discriminatorias, con mayor expresividad en el recelo en ser atendido por un profesional infectado, en lugar de tratar pacientes enfermos.

Abstract Introduction: Hepatitis B and the Acquired Immunodeficiency Syndrome (AIDS) are viral diseases of great public health importance due to their high epidemiological indexes. The representation of these diseases generates discriminatory and prejudiced attitudes, mainly in the access to health services. The objective is to assess the current knowledge and the existence of discrimination by the attitudes of dentistry academics when facing HIV/AIDS and hepatitis. Materials and methods: This is an exploratory cross-sectional study conducted in a public college of dentistry. The sample consisted of 462 (88 %) academics who agreed to participate. In data collection, we used a semi-structured questionnaire, created for this study. In the data analysis, we used the chi-square test of proportions, the significance level was 5 %. Results: It was found that, although the majority of the students affirm that they knew or have had some information about aids and Hepatitis B, only 58.9 % and 55.8 %, respectively, actually had some knowledge on etiological agents. On the attitudes of students in dental treatment practice asked if they would accept treating patients infected with HIV and HBV, the acceptance of treatment performance reached 85.3 % and 91.8 %, respectively. However, a considerable part of the students believed that there are differences in clinical procedures to be followed. Conclusion: There are students' knowledge gaps in relation to AIDS and Hepatitis B. The attitudes of students, contrasted to the given dental care for patients infected, were considered discriminatory; in addition, there was a greater fear of being assisted by an infected professional, instead of having this infected professional treat sick dentistry patients.

Resumo Introdução: a Hepatite B e o Síndrome de Imunodeficiência Adquirida (SIDA) são doenças virais de destaque em saúde pública, devido a seus elevados índices epidemiológicos. A representação delas gera atitudes discriminatórias e preconceituosas, principalmente no acesso a serviços de saúde. O objetivo é avaliar o conhecimento das doenças e existência de atitudes discriminatórias dos acadêmicos em odontologia frente à representação do SIDA e Hepatite B. Materiais e métodos: estudo exploratório de corte transversal realizado em uma faculdade pública de odontologia, com amostra composta por 462 (88%) acadêmicos que aceitaram participar da pesquisa. Para recolher os dados foi utilizado um questionário semiestruturado autoaplicável, criado para este estudo. Para analisar os dados se utilizou o teste qui-quadrado de proporções, com nível de significância de 5 %. Resultados: verificou-se que, ainda que a maioria dos acadêmicos afirma ter conhecimento sobre o SIDA e a Hepatite B, apenas 58.9 % e 55.8% respectivamente, acertaram seus agentes etiológicos. Sobre as atitudes dos acadêmicos frente ao tratamento odontológico de pacientes infetados pelo Vírus de Imunodeficiência Humana (HIV) e de Hepatite B (VHB) 85.3% e 91.8 %, respectivamente, afirmam atender, no entanto, parte considerável dos alunos considera que existem diferenças em condutas clínicas a seguir. Conclusão: existem lacunas no conhecimento dos formados com relação ao SIDA e à Hepatite B. As atitudes dos alunos na atenção odontológica de pacientes infetados, foram consideradas discriminatórias com maior expressividade no receio em ser atendidos por um profissional infetado, em vez de tratar pacientes doentes.

Percepção das precauções padrão, prática do reencape de agulhas e condutas frente a acidente com material biológico de equipes de saúde bucal do serviço público odontológico / Perception of the standard precautions, practice of re-capping of needles and practices when facing an accident involving biological material of dental health teams at dental public service

Resumo: O presente estudo objetivou verificar o conhecimento e adesão às precauções padrão (PP), em especial a prática de não reencapar agu lhas; as ações a serem tomadas diante acidentes e aspectos relativos à prevenção de infecções, pelas equipes de saúde bucal da rede públi ca de um município do Estado de São Paulo, Brasil. Também observar os materiais descartados nos recipientes do grupo E em todas as unidades de atendimento odontológico do município. Aplicou-se um questionário semiestruturado, com perguntas direcionadas ao tema. Dos 79 pesquisados, 60 responderam ao questionário, onde 33 (55%) eram cirurgiões-dentistas. 34 (56,6%) profissionais não sabiam o que eram as PP e 43 (71,6%) afirmaram reencapar agulhas. 27 (44,9%) já sofreram algum tipo de acidente com material perfurocortante, contaminado ou sangue e 44 (73,3%) desconheciam ou se equivocaram sobre quais os cuidados imediatos em caso de exposição cutânea ou percutânea. Em relação à análise dos recipientes de descarte, observaram-se 5.193 agulhas descartadas, sendo 3.790 (73%) reencapadas em um, ou ambos os lados. Também o descarte incorreto de materiais não perfurocortantes. Conclui-se que existe falha no conhecimento sobre precauções padrão e condutas em casos de acidentes com mate rial biológico, além do incorreto descarte de materiais nos recipientes do grupo E.

Abstract: This study aimed to verify the knowledge and adoption of the stan dard precautions (PP), especially in the practice of not re-capping needles; the actions to be taken in relation to accidents and aspects related to the prevention of infections, by the dental health teams of the public service of a city in the State of São Paulo, Brazil. We also assessed the materials discarded in the containers of group E in all dental care units of the city. A semi-structured questionnaire was applied, with questions about the theme. Of the 79 subjects surveyed, 60 answered the questionnaire, where 33 (55%) were dental surgeons. 34 (56.6%) professionals did not know what PP were and 43 (71.6%) reported re-capping needles. 27 (44.9%) had already suffered some kind of accident with sharp tools or contaminated material with blood and 44 (73.3%) were unaware or made mistakes about the immediate care in case of skin or percutaneous exposure. Regarding the analysis of the disposal containers, 5,193 discarded needles were observed, of which 3,790 (73%) were re-capped on one or both sides. Also, we observed the improper disposal of non- sharps material. We concluded that there is a lack of knowledge about standard precautions and conducts in cases of accidents with biological material, besides the incorrect disposal of materials in the containers of group E.

Análisis de la cumplimentación de certificados médicos por estudiantes y profesionales de odontología / Analysis of filling out dental certificates by dental students and professionals

Resumen: Este estudio tuvo el objetivo de analizar y comparar la cumplimentación de certificados médicos por estudiantes del cuarto año del curso de Odontología de una universidad pública brasileña y por profesionales de cursos de especialización específicos del área. Entre 2014 y 2016, se dejó a los encuestados una hoja de papel en blanco en cuyo encabezamiento sólo constaba la palabra "Certificado", a fin de que se lo elaboraran de la manera que juzgaran más adecuada. Se utilizó test para comparación de dos proporciones y Test de Chi- Cuadrado con nivel de significación del 5%. Participaron de la inves tigación 336 individuos, de los cuales 167 (49,7%) eran estudiantes y 169 (50,3%), profesionales de cursos de especialización de la Facultad de Odontología de Araçatuba. Solamente 73 (21,7%) individuos ela boraron el certificado correctamente. Entre los errores de los estu diantes se destaca la inserción de la Clasificación Estadística Interna cional de Enfermedades sin el consentimiento del paciente, y, de los profesionales, la falta del Documento Nacional de Identidad. Hubo diferencia estadística significativa entre las categorías respecto a la correcta cumplimentación del certificado (p=0). Se concluyó que una parte considerable de los encuestados rellena los certificados odonto lógicos incorrectamente, con menores errores entre los estudiantes de Odontología.

Abstract: The objective of this study was to analyze and compare the filling of the dental certificates by the students of the fourth year of the den tistry course of a Brazilian public university and professionals of specialization courses in the area. The respondents were given a blank sheet written "Certificate", for them to fill out. The period analyzed was from 2014 to 2016. The test was used to compare two proportions and the chi-square test, with a significance level of 5%. A total of 336 individuals participated in the study, of which 167 (49.7%) were fourth year students of the Dentistry course and 169 (50.3%) professionals of specialization courses of the School of Dentistry of Araçatuba. Only 73 (21.7%) correctly filled the certificate. Among the errors, we emphasize the students' insertion of the International Statistical Clas sification of Diseases without the patient's consent and among profes sionals the lack of the General Registry. There was a significant statis tical difference between the categories regarding the correct filling of the certificate (p = 0). We concluded that the dental certificates are filled incorrectly by a considerable portion of the respondents, with minor errors among dentistry students.

Violencia contra la mujer: levantamiento de casos registrados en una Comisaría del Estado de Minas Gerais, Brasil / Violence Against Woman: Survey of the Registered Cases in a Police Station at Minas Gerais State / Violência contra a mulher: levantamento de casos registrados em uma Delegacia do Estado de Minas Gerais, Brasil

Resumen Introducción: la violencia contra las mujeres es muy significativa, pues comprende una problemática que no se restringe solo a determinadas regiones, sino que posee alcance mundial. Este estudio transversal cuantitativo tuvo como objetivo identificar el perfil de los agresores y de las víctimas y caracterizar las agresiones. Materiales y métodos: se realizó el levantamiento de datos en una comisaría de mujeres, ancianos y niños de un municipio del oeste del estado de Minas Gerais, Brasil. Para el análisis descriptivo fueron evaluadas las variables: tipo de agresión, sexo de la víctima, sexo del agresor, grado de parentesco, edad de la víctima, edad del agresor, fecha de la agresión, hora de la agresión, motivación para la agresión, zona corporal afectada y recidiva. Se analizaron los registros de ocurrencias fechados de julio a diciembre de 2013. Resultados: se observó la existencia de 247 registros de violencia contra mujeres. En su mayoría, las víctimas eran mujeres jóvenes, entre 20-35 años de edad (77%). El agresor, en el 89,8% de los casos, era del sexo masculino, con franja etaria entre 28-45 años (82%). Las agresiones ocurrían por la tarde (31%) y noche (30%). La forma de violencia predominante fue la verbal (48,4%). El motivo que más generaba violencia era el intento de la pareja de poner fin a su relación sentimental (35 %). Se resalta que hubo recidiva en las situaciones de agresión en el 54,5 % de las ocurrencias. Conclusión: son elevados los índices de violencia contra las mujeres en este municipio de Minas Gerais. Se recomienda mejorar la calidad de vida de las mujeres victimizadas, ya que esta es una de las mejores estrategias para combatir la violencia contra las mujeres.

Abstract Introduction: Violence against women is very significant, it comprehends an environment that is not restricted to certain regions, but has a global reach. This cross-sectional and quantitative study is aimed to identify the profiles of the aggressors and the attacked victims, also to characterize the aggressions. Materials and methods: The survey was conducted in a women's, elderly and children's police station in the western state of the city Minas Gerais. For the descriptive analysis, the variables evaluated were: type of aggression, gender of the victim, gender of the aggressor, degree of kinship, age of the victim, age of the aggressor, date of the aggression, time of the aggression, motivation for the aggression, localizations of the lesions and the existence of recurrence. The occurrence records from July to December 2012 belonging to this unit were analyzed. Results: There were 247 records of violence against women. These victims were mostly young women between 20-35 years of age (77%). The aggressor in 89,8% of cases were male, aged between 28 and 45 years (82%). The aggressions occurred mostly during the evening (31%) and night (30%). The most prevalent form of violence against women was verbal (48,4%). It was also verified that the motive for the violence was linked to the end of a relationship (35%). It is important to highlight that the aggression situations were recurrent in more than half of the cases (54,5%). Conclusion: The rates of violence against women were high in this specific state of Minas Gerais. Which suggests improving the quality of life of the victims is a far more effective strategy to combat violence against women.

Resumo Introdução: a violência contra mulheres é muito significativa, pois compreende uma problemática que não se restringe só a determinadas regiões, mas que possui alcance mundial. Este estudo transversal quantitativo teve como objetivo identificar o perfil dos agressores e das vítimas e caracterizar as agressões. Materiais e metodos: realizou-se o levantamento de dados em uma Delegacia de Mulheres, Idosos e Crianças de um município do oeste do estado de Minas Gerais, Brasil. Para a análise descritiva foram avaliadas as variáveis: tipo de agressão, sexo da vítima, sexo do agressor, grau de parentesco, idade da vítima, idade do agressor, data da agressão, hora da agressão, motivação para a agressão, zona corporal afetada e recidiva. Analisaram-se os registros de ocorrências datadas de julho a dezembro de 2013. Resultados: observou-se a existência de 247 registros de violência contra mulheres. Na maioria, as vítimas eram mulheres jovens, entre 20-35 anos de idade (77%). O agressor, no 89,8% dos casos, era do sexo masculino, com faixa etária entre 28-45 anos (82%). As agressões ocorriam pela tarde (31%) e pela noite (30%) a forma de violência predominante foi a verbal (48,4%). O motivo que mais gerava violência era a tentativa do casal de pôr fim à sua relação sentimental (35%). Ressalta-se que houve recidiva nas situações de agressão no 54,5 das ocorrências. Conclusão: são elevados os índices de violência contra mulheres neste município de Minas Gerais. Recomenda-se o desenvolvimento de estratégias mais efetivas no combate à violência contra mulheres, com prioridade à prevenção e qualidade de vida das mulheres vitimizadas.

Sustentabilidade ambiental: gerenciamento de resíduos odontológicos no Serviço Público / Sostenibilidad ambiental: gestión de residuos odontológicos en el Servicio Público / Environmental sustainability: dental waste management in the public service

Introdução: os Resíduos de Serviço de Saúde constituem um grande problema para a sociedade e para o meio ambiente, e o conhecimento de seu correto manejo é imprescindível para a formação do profissional da saúde. Objetivo: verificar o conhecimento dos profissionais de Odontologia atuantes nas Unidades Básicas de Saúde de municípios do noroeste do estado de São Paulo, Brasil, sobre o correto manejo dos Resíduos de Serviço de Saúde. Métodos: o instrumento de coleta de dados foi um questionário semiestruturado, preenchido durante as visitas nos estabelecimentos de saúde, a fim de verificar a conformidade do processo de gerenciamento de resíduos Odontológicos. Realizou-se análise descritiva. Além disso, aplicaram-se os testes do qui-quadrado e o Exato de Fisher para verificar associação entre o conhecimento do descarte de resíduos e a informação sobre o tema, ao nível de significância de 1 porcento. As análises foram realizadas no programa BioEstat 5.0. Resultado: do total (n= 74) dos profissionais, a maioria (97,3 porcento) diz saber o que são Resíduos de Serviço de Saúde e todos acreditam que eles podem fazem mal a saúde. No entanto, 41,9 porcento não responderam de forma correta como descartar os sugadores e luvas infectados e 20,3 porcento sobre o descarte de perfurocortantes. Em relação à informação sobre o tema, 40,5 porcento não obtiveram. Conclusão: o conhecimento sobre o correto descarte dos Resíduos de Serviço de Saúde por esses profissionais ainda é falho. Isso reflete a importância de capacitar os profissionais e propor formas de gerenciamento adequadas dos Resíduos de Serviço de Saúde(AU)

Introducción: los residuos de servicios de salud son un grave problema para la sociedad y el medio ambiente, y el conocimiento de su correcta gestión es esencial para la formación de los profesionales de la salud. Objetivo: evaluar el conocimiento de los profesionales de Odontología que trabajan en las Unidades Básicas de Salud de los municipios en el noroeste de São Paulo, Brasil, sobre el manejo adecuado de los residuos de servicios de salud. Métodos: el instrumento de recolección de datos fue un cuestionario semiestructurado, completado durante las visitas a los centros de salud, con el fin de verificar la conformidad del proceso de gestión de residuos dentales. Se realizó un análisis descriptivo. Además, se aplicó la prueba de chi cuadrado y exacta de Fisher para determinar la asociación entre la eliminación de residuos y los conocimientos e información sobre el tema, considerándose un nivel de significación del 1 por ciento. Los análisis se realizaron en BioEstat 5.0. Resultados: del total (n= 74) de los profesionales, la mayoría (97,3 por ciento) afirmó no saber cuáles son los residuos de servicios de salud y todos creyeron que pueden hacer mal a la salud. Sin embargo, el 41,9 por ciento no contestó correctamente sobre la eliminación de dispositivos de succión y guantes infectados, y el 20,3 por ciento sobre la eliminación de objetos punzantes. Con respecto a la información sobre el tema, el 40,5 por ciento no la obtuvo. Conclusiones: el conocimiento sobre la eliminación adecuada de los residuos de servicios de salud por estos profesionales todavía es deficiente. Esto refleja la importancia de la capacitación de los profesionales y proponer formas de gestión adecuadas de los residuos de servicios de salud(AU)

Introduction: medical waste is a serious problem for both society and the environment, and knowledge about its proper management is essential for the training of health care professionals. Objective: evaluate knowledge among dental professionals working in Basic Health Units from municipalities in northeast Sao Paulo, Brazil, about proper management of medical waste. Methods: the data collection tool used was a semi-structured questionnaire completed during visits to the health centers, aimed at verifying the adequacy of dental waste management. A descriptive analysis was performed. Additionally, chi-square and Fisher's exact tests were applied to determine the association between waste disposal, and knowledge and information about the subject, using a significance level of 1 percent. Analyses were conducted on BioEstat 5.0. Results: of the total professionals (n= 74), most (97.3 percent) stated not knowing which are the medical wastes, and all believed that they may be harmful to health. However, 41.9 percent did not provide a correct answer about disposal of infected gloves and suction devices, and 20.3 percent about sharps disposal. With respect to information about the subject, 40.5 percent did not obtain it. Conclusions: knowledge about proper disposal of medical waste is still deficient among these professionals, pointing to the importance of professional training and of proposing forms of proper management of medical waste(AU)

Sustentabilidade ambiental: gerenciamento de resíduos odontológicos no Serviço Público / Sostenibilidad ambiental: gestión de residuos odontológicos en el Servicio Público / Environmental sustainability: dental waste management in the public service

Introdução: os Resíduos de Serviço de Saúde constituem um grande problema para a sociedade e para o meio ambiente, e o conhecimento de seu correto manejo é imprescindível para a formação do profissional da saúde. Objetivo: verificar o conhecimento dos profissionais de Odontologia atuantes nas Unidades Básicas de Saúde de municípios do noroeste do estado de São Paulo, Brasil, sobre o correto manejo dos Resíduos de Serviço de Saúde. Métodos: o instrumento de coleta de dados foi um questionário semiestruturado, preenchido durante as visitas nos estabelecimentos de saúde, a fim de verificar a conformidade do processo de gerenciamento de resíduos Odontológicos. Realizou-se análise descritiva. Além disso, aplicaram-se os testes do qui-quadrado e o Exato de Fisher para verificar associação entre o conhecimento do descarte de resíduos e a informação sobre o tema, ao nível de significância de 1 porcento. As análises foram realizadas no programa BioEstat 5.0. Resultado: do total (n= 74) dos profissionais, a maioria (97,3 porcento) diz saber o que são Resíduos de Serviço de Saúde e todos acreditam que eles podem fazem mal a saúde. No entanto, 41,9 porcento não responderam de forma correta como descartar os sugadores e luvas infectados e 20,3 porcento sobre o descarte de perfurocortantes. Em relação à informação sobre o tema, 40,5 porcento não obtiveram. Conclusão: o conhecimento sobre o correto descarte dos Resíduos de Serviço de Saúde por esses profissionais ainda é falho. Isso reflete a importância de capacitar os profissionais e propor formas de gerenciamento adequadas dos Resíduos de Serviço de Saúde(AU)

Introducción: los residuos de servicios de salud son un grave problema para la sociedad y el medio ambiente, y el conocimiento de su correcta gestión es esencial para la formación de los profesionales de la salud. Objetivo: evaluar el conocimiento de los profesionales de Odontología que trabajan en las Unidades Básicas de Salud de los municipios en el noroeste de São Paulo, Brasil, sobre el manejo adecuado de los residuos de servicios de salud. Métodos: el instrumento de recolección de datos fue un cuestionario semiestructurado, completado durante las visitas a los centros de salud, con el fin de verificar la conformidad del proceso de gestión de residuos dentales. Se realizó un análisis descriptivo. Además, se aplicó la prueba de chi cuadrado y exacta de Fisher para determinar la asociación entre la eliminación de residuos y los conocimientos e información sobre el tema, considerándose un nivel de significación del 1 por ciento. Los análisis se realizaron en BioEstat 5.0. Resultados: del total (n= 74) de los profesionales, la mayoría (97,3 por ciento) afirmó no saber cuáles son los residuos de servicios de salud y todos creyeron que pueden hacer mal a la salud. Sin embargo, el 41,9 por ciento no contestó correctamente sobre la eliminación de dispositivos de succión y guantes infectados, y el 20,3 por ciento sobre la eliminación de objetos punzantes. Con respecto a la información sobre el tema, el 40,5 por ciento no la obtuvo. Conclusiones: el conocimiento sobre la eliminación adecuada de los residuos de servicios de salud por estos profesionales todavía es deficiente. Esto refleja la importancia de la capacitación de los profesionales y proponer formas de gestión adecuadas de los residuos de servicios de salud(AU)

Introduction: medical waste is a serious problem for both society and the environment, and knowledge about its proper management is essential for the training of health care professionals. Objective: evaluate knowledge among dental professionals working in Basic Health Units from municipalities in northeast Sao Paulo, Brazil, about proper management of medical waste. Methods: the data collection tool used was a semi-structured questionnaire completed during visits to the health centers, aimed at verifying the adequacy of dental waste management. A descriptive analysis was performed. Additionally, chi-square and Fisher's exact tests were applied to determine the association between waste disposal, and knowledge and information about the subject, using a significance level of 1 percent. Analyses were conducted on BioEstat 5.0. Results: of the total professionals (n= 74), most (97.3 percent) stated not knowing which are the medical wastes, and all believed that they may be harmful to health. However, 41.9 percent did not provide a correct answer about disposal of infected gloves and suction devices, and 20.3 percent about sharps disposal. With respect to information about the subject, 40.5 percent did not obtain it. Conclusions: knowledge about proper disposal of medical waste is still deficient among these professionals, pointing to the importance of professional training and of proposing forms of proper management of medical waste(AU)

La violencia intrafamiliar y los procesos notificatorios bajo la óptica del profesional de salud pública / Family violence and the notification processes according to the viewpoint of a public health professional

Objetivo: Evaluar la percepción y el conocimiento de los profesionales del área de la salud sobre la violencia intrafamiliar y el proceso de notificación obligatoria. Métodos: Estudio exploratorio transversal, cuantitativo y cualitativo, con 84 profesionales de la salud y del servicio público de dos municipios del estado de São Paulo, Brasil. Para la colecta de datos se utilizó una encuesta con preguntas abiertas y cerradas. Para El análisis estadístico de las variables cuantitativas. se utilizo el test Chi-Cuadrado de Pearson. Resultados: Se verificó que el 53,57 por ciento de los entrevistados ya habían asistido algún tipo de violencia en su puesto de trabajo, siendo las principales víctimas los niños, mujeres y adultos ancianos. Cuando se les preguntó si deberían hacer algo respecto en los casos de violencia, el 78,31 por ciento contesto que sí, sin embargo, cuando se les preguntó qué podrían hacer, el 31 por ciento no supo contestar y solo el 7 por ciento mencionó la notificación. Se encontraron asociaciones significativas entre el tiempo de trabajo en el servicio público y las siguientes variables: conocimiento de la legislación en casos de violencia (p= 0,0083), el acto notificatorio (p= 0,0356) y la ficha de notificación obligatoria (p= 0,0030). Conclusión: Los profesionales de salud tienen dificultades para diagnosticar los casos de violencia y en la ejecución de las atribuciones necesarias para el manejo de tales problemas, como la notificación obligatoria(AU)

Objective: To evaluate the perception and knowledge of health professionals on domestic violence and the compulsory notification process. Methods: Cross-sectional, exploratory, quantitative and qualitative study of 84 health professionals from the public health service in two municipalities of Sao Paulo, Brazil. For data collection, we used an open and closed question survey. The statistical analysis used the Pearson´s chi-square test for association analysis of quantitative variables. Results: The analysis of the responses yielded that 53.57 percent of respondents have witnessed some form of violence in their workplace, being children, women and elderly the main victims. When they were asked whether they should do something about violence, 78.31 percent agreed; however, in relation to what should be done, 31 percent could not answer and just 7 percent cited the notification. Significant associations were found between length of working time in public service and the following variables: the legal knowledge in violence cases (p= 0.0083), the notifying act (p= 0.0356) and the compulsory notification form (p= 0.0030). Conclusions: Health professionals face difficulties in diagnosing violence cases, as well as the performance of tasks required for the management of such problems as it happens with compulsory notification(AU)

Prevalencia de la disfunción temporomandibular en trabajadores de la industria. Asociación con el estrés y el trastorno del sueño / Prevalence of temporomandibular disorders among industrialworkers. Association with stress and sleep disorder

Objetivo Verificar la presencia de disfunción temporomadibular (DTM), trastorno del sueño y estrés, así como la asociación entre esos factores en trabajadores de una industria del Estado de São Paulo. Material y Métodos Se aplicó cuestionario de Fonseca para verificar el grado de DTM; el Cuestionario de Evaluación del Sueño de Toronto (SAQ) para verificar la calidad y ocurrencia de trastornos del sueño; y la Escala de Reajuste Social (SRRS) para verificar el grado de estrés. Se tabularon los datos de la encuesta por medio del programa Epi InfoTM 7 y se los analizaron estadísticamente por medio del Test de Chi-Cuadrado, con nivel de significación del 5 %. Resultados Participaron de la encuesta 104 trabajadores, la mayoría hombres (74 %), con edad entre 35 y 44 años (26 %). Treinta y siete (35,6 %) tenían algún grado de disfunción, 65 (62,5 %) presentaron trastornos del sueño y 6 (5,8 %), grados más altos de estrés. Tras el análisis estadístico, no se observó asociación significativa entre estrés y disfunción temporomandibular (DTM). Sin embargo, hubo asociación entre calidad del sueño y el sexo del individuo con la DTM (p<0,01). Conclusiones Se concluye que un alto porcentaje de la población analizada presenta trastornos del sueño y DTM. El sexo y la calidad del sueño influyen en la ocurrencia de la DTM.(AU)

Objective To determine the presence of temporomandibular disorders (TMD), sleep disorders and stress, as well as the association between these factors, among industrial workers in São Paulo State, Brazil. Material and Methods Fonseca's questionnaire was used to verify the level of TMD, the Toronto Sleep Assessment Questionnaire (SAQ) was applied to check the quality and occurrence of sleep disorders, and the Social Readjustment Rating Scale (SRRS) was used to check the degree of stress. The data collected were tabulated with Epi InfoTM 7 and statistically analyzed using the chi-square test, with a 5 % significance level. Results 104 workers participated in the survey. Most were male (74 %) between 35 and 44 years of age (26 %). Thirty-seven (35.6 %) had some degree of disorder, 65 (62.5 %) presented with sleep disorders, and 6 (5.8 %) presented with higher degrees of stress. After statistical analysis, there was no significant association between stress and temporomandibular disorders (TMD). However, there was an association between quality of sleep and sex of the individual with TMD (p<0.01). Conclusion We conclude that a high percentage of the analyzed population has sleep disorders and TMD. Sex and the quality of sleep influence the occurrence of TMD.(AU)

[Prevalence of temporomandibular disorders among industrialworkers. Association with stress and sleep disorder]. / Prevalencia de la disfunción temporomandibular en trabajadores de la industria. Asociación con el estrés y el trastorno del sueño.

Objective To determine the presence of temporomandibular disorders (TMD), sleep disorders and stress, as well as the association between these factors, among industrial workers in São Paulo State, Brazil. Material and Methods Fonseca's questionnaire was used to verify the level of TMD, the Toronto Sleep Assessment Questionnaire (SAQ) was applied to check the quality and occurrence of sleep disorders, and the Social Readjustment Rating Scale (SRRS) was used to check the degree of stress. The data collected were tabulated with Epi InfoTM 7 and statistically analyzed using the chi-square test, with a 5 % significance level. Results 104 workers participated in the survey. Most were male (74 %) between 35 and 44 years of age (26 %). Thirty-seven (35.6 %) had some degree of disorder, 65 (62.5 %) presented with sleep disorders, and 6 (5.8 %) presented with higher degrees of stress. After statistical analysis, there was no significant association between stress and temporomandibular disorders (TMD). However, there was an association between quality of sleep and sex of the individual with TMD (p<0.01). Conclusion We conclude that a high percentage of the analyzed population has sleep disorders and TMD. Sex and the quality of sleep influence the occurrence of TMD.

Perfil de los pacientes atendidos en la Clínica de Implantodoncia de las Facultades Adamantinenses Integradas (FAI) / Profile of the Treated Patients at the Implantology Clinic of Integrated Schools of Adamantina (FAI), Brazil / Perfil dos pacientes atendidos na clínica de Implantodonti a das Faculdades Adamantinenses Integradas (FAI)

Objetivo: El objetivo de este estudio fue identificar el perfil de los pacientes atendidos en la Clínica de Implantodoncia de las Facultades Adamantinenses Integradas (FAI), Adamantina-SP, Brasil, por medio del análisis de historial clínico, aplicación de cuestionario y realización de examen clínico. Materiales y métodos: El universo muestral de este trabajo ha sido compuesto por 96 historiales clínicos de 96 pacientes atendidos a lo largo de los nueve años de experiencia de las FAI en la asignatura de Implantodoncia. Se analizaron los resultados en el programa IBM SPSS Statistics Versión 19, y también se aplicaron los tests Exacto de Fisher y chi-cuadrado. Resultados: Se observó que el 53,97% de los investigados perdió sus dientes naturales a causa de la caries. El tipo de prótesis sobre implante más utilizado es la prótesis fija, en el 88,04% de los casos.Todavía se resalta que casi la totalidad de los pacientes no tuvo pérdida de implante, y esos individuos eran, en su mayoría, mujeres con edad inferior o igual a los 49 años (73,85 %) y varones con edad mayor o igual a los 50 años (61,8%). Otra observación importante es que solo el 15,8% de los investigados tienen el hábito de fumar. Conclusión: De esta forma, el perfil del paciente atendido en la Clínica de Implantodoncia de las FAI son, en su mayoría, mujeres sanas, con edad igual o inferior a los 49 años, no fumadoras, que tuvieron uno o dos dientes rehabilitados, con incidencia de casi ningún implante perdido y que optaron por la prótesis fija sobre implante.

Objective: The aim of this study was to identify the profile of patients treated at the Implantology Clinic of the Integrated Schools of Adamantina-FAI, Adamantina-SP, Brazil, through analysis of medical records, appliance of questionnaire and execution of clinical examination. Methodology: The sample universe of this study consisted of 96 medical records and 96 patients seen over the nine years of FAI's experience in the discipline of implantology. The results were analyzed in the IBM SPSS StatisticsVersion 19 program and the Fisher's exact and chi-square tests were also applied. Discussion/Results: It was observed that 53.97 % of the participants have lost their natural teeth due to caries. The type of implant prosthesis most used was the fixed denture (88 %). It is also important to note that almost all patients had no loss of implant.These patients were mostly aged less than or equal to 49 years for women (73.8%) and greater than or equal to 50 years for men (61.8%). In relation to the quantity of implant elements, the use of two implants or less was the most common rehabilitation for both genders. Another important observation is that only 15.8 % of the participants has the habit of smoking. Conclusion: Thus, the profile of the treated patient at the Implantology Clinic of FAI, is mostly women, healthy, aged less than 49 years old, non-smoking, which rehabilitated one or two teeth, with almost no incidence of implant lost and who opted for fixed denture supported by the implants.

Objetivo: O objetivo deste estudo foi identificar o perfil dos pacientes atendidos na Clínica de Implantodontia das Faculdades Adamantinenses integradas (FAI), Adamantina-SP, Brasil, através de análise de prontuário, aplicação de questionário e realização de exame clínico. Materiais e métodos: O universo amostral deste trabalho foi composto por 96 prontuários e 96 pacientes atendidos ao longo dos 9 anos de experiência da FAI na disciplina de Implantodontia. Os resultados foram analisados no programa IBM SPSS StatisticsVersion 19, e também foram aplicados os testes: Exato de Fisher e Qui-Quadrado. Resultados: Observou-se que 53,97% dos pesquisados perderam seus dentes naturais por motivo de cárie. O tipo de prótese sobre implante mais utilizada é a prótese fixa, em 88% dos casos. É importante ressaltar ainda que quase a totalidade dos pacientes não teve perda do implante, sendo que estes indivíduos se encontravam, em sua maioria, com idade inferior ou igual aos 49 anos para mulheres (73,8%) e maior ou igual aos 50 anos para os homens (61,8%). Quanto a quantidade de elementos implantares, a utilização de 2 implantes ou menos foi a reabilitação mais comum, para ambos os sexos. Outra observação importante, é que apenas 15,8% dos pesquisados têm o hábito de fumar. Conclusão: Desta forma, o perfil do paciente atendido na Clínica de Implantodontia da FAI, é em sua maioria, mulheres, saudáveis, com idade igual ou inferior aos 49 anos, não fumantes, que reabilitaram 1 ou 2 dentes, com incidência de quase nenhum implante perdido e que optaram pela prótese fixa sobre implante.

Absentismo laboral por patología odontológica y médica en una industria de gran porte del sector mecánico y mueblero / Absenteeism by medical and dental pathologies in a large industry of the mechanical and furniture field

INTRODUCCIÓN: La legislación vigente brasileña establece que, en las industrias, los servicios de salud se realizan por el Servicio Especializado en Ingeniería de Seguridad y en Medicina del Trabajo (SESMT). OBJETIVO: Analizar las causas del absentismo por razones odontológicas y médicas y verificar la interferencia de factores como edad, sexo y función del trabajador, además de razones que más llevaron al empleado a ausentarse de su trabajo. MATERIAL Y MÉTODOS: La investigación es un estudio descriptivo de abordaje cuantitativo. Se examinaron los certificados odontológicos y médicos y declaraciones de comparecencia debidamente homologados de una industria del sector acrílico del municipio de Araçatuba-SP, en el periodo de enero a julio de 2011. RESULTADOS: Del total de certificados (n=1841), solo 103 (5,6%) presentaron razones odontológicas. Se observó predominancia de franja etaria de 20 a 29 años, sexo masculino y función no administrativa. Las causas odontológicas y médicas más comunes indicadas en los certificados que llevaron al funcionario a ausentarse del trabajo fueron "dientes incluidos e impactados" y "diarrea y gastroenteritis de origen infeccioso presumible", respectivamente. Sobre los factores relacionados al absentismo, se observó un índice de gravedad de 2,83, de frecuencia de 1,33 y la duración media de ausencias de 2,12. CONCLUSIONES: Se concluye que las razones odontológicas tuvieron poca importancia sobre el total de ausencias por motivos de enfermedad, además que provocaron el ausentismo del trabajador por un periodo menor. Las variables edad y función no influyeron en la ocurrencia del absentismo en el trabajo

INTRODUCTION: The current Brazilian legislation states that health services must be performed by the Specialized Service of Safety Engineering and Labor Medicine (SESMT). OBJECTIVE: To analyze the dental and medical reasons for absenteeism, checking the interference of factors such as age, gender and position of the worker, and most of the reasons that led the employee to miss work. MATERIAL AND METHODS: The research appears as a descriptive study with a quantitative approach. The dental and medical certificates and statements of attendance were analyzed, duly approved, lodged in a acrylic industry in the city of Araçatuba-SP, from January to July 2011. RESULTS: Of the total number of certificates (n = 1841), only 103 (5.6%) were for dental reasons. Predominance of the age group of 20-29 years, males and with non-administrative function. The reasons most dental and medical certificates stated that led the workers to miss working days were "inclusive and impacted teeth" and "diarrhea and gastroenteritis of presumed infectious origin", respectively. As to factors related to absenteeism, there was a severity index of 2.83, 1.33 frequency and average duration of absences of 2.12. CONCLUSIONS: It is concluded that dental reasons had little weight on total absences due to illness that caused the temporary leave of the worker for a shorter period. The age and function variables influence the occurrence of work absenteeism

Prevalência de acidentes com material biológico em um municipio do noroeste de São Paulo, Brasil, no periodo de 2007 a 2011 / Prevalence of accidents with biological material in a northwest area town of São Paulo state, Brazil, From 2007 to 2011

OBJETIVOU-SE nesse trabalho verificar a prevalência das notificares de acidentes envolvendo material biológico que acometeram os profissionais da área da saúde, em especial de saúde bucal, em um municipio da região noroeste do Estado de São Paulo, Brasil. A cole­ta dos dados foi realizada por meio das notificações de acidentes de trabalho com material biológico no periodo de 2007 a 2011. Do total de notificações (n=377), 353 (93,6%) eram de profissionais do sexo feminino. O tipo de exposição mais relatada foi á percutânea 359 (95,2%) e o sangue o material biológico referido na maioria das noti­ficações 334 (88,6%). Apenas 21 (5,6%) notificações eram da equipe odontológica, sendo que o acidente ocorreu na maior parte com o cirurgiãodentista 14 (66,7%) e durante procedimentos clinicos 16 (76,2%). A prevalência das notificações de acidente com material biológico entre as equipes odontológicas foi pequena nesse periodo, sugerindo a possibilidade de haver subnotificação; além de ser obser­vado o preenchimento incompleto da mesma. (Jefferson R, Saliba S, Ísper A, Vicente P, Saliba C, 2014. Prevalência de Acidentes Com Material Biológico em um Municipio do Noroeste de São Paulo, Brasil, no Periodo de 2007 a 2011.

THE OBJECTIVE of this study is to determine the prevalence of reports of accidents involving biological material which affected health professionals, especially dental health ones, in a city in the north­western region of São Paulo State, Brazil. Data collection was con­ducted through the notification of accidents with biological material from 2007 to 2011. There were 377 notifications, in which 353 (93.6%) had female professionals involved. The most reported type of exposure was the percutaneous in 359 cases (95.2%) followed by blood in 334 cases (88.6%) which is the most mentioned biological material in the reports. Only 21 (5.6%) notifications were from den­tal staff and occurred mostly with the dentist, 14 times (66.7%) and 16 times (76.2%) during clinical procedures. The prevalence of bio­logical accidents among dental teams was little in this time, which suggests the possibility of underreporting, in addition to being sub­ject to the partial fulfillment of the same.

Pistas Diretas Planas para o tratamento de mordida cruzada posterior / Pistas directas planas para el tratamiento de la mordida cruzada posterior / Planas direct tracks for the treatment of posterior crossbite

As oclusopatias constituem um focos de discussões na Saúde Pública, por este motivo é necessário incorporar procedimentos para sua correção que sejam de baixo custo, fácil execução e que possam ser realizados nos serviços de saúde. As Pistas Diretas Planas reúne essas características que as tornam vantajosas para a correção de mordida cruzada. O tratamento foi realizado na Faculdade de Odontologia de Araçatuba- UNESP, no iniciando-se no ano 2006. Objetivo do trabalho foi apresentar um caso clínico em que foi realizado a correção da mordida cruzada unilateral com recursos disponíveis em um consultório público. A paciente IMD, do sexo feminino, com 6 anos, apresentando mordida cruzada unilateral funcional dos dentes caninos e também dos dentes posteriores. Detectou-se, ainda uma diminuição transversal do arco superior o que conduziu a uma condição de mordida cruzada unilateral posterior. Foram realizados os ajustes oclusais nos caninos e dentes posteriores, porém não foi suficiente para reestabelecer o equilíbrio oclusal. Decidiu-se confeccionar as pistas diretas nos dentes caninos permitindo um equilíbrio funcional, o que evitou a alteração dos movimentos mastigatórios durante a fase de crescimento e correção da má-oclusão. A paciente realizou retornos semestrais para avaliação das condições das pistas e necessidades de novos ajustes oclusais. O acompanhamento foi realizado por cinco anos, até a estabilização da dentição permanente assegurando o sucesso do tratamento. Conclui-se que as Pistas Diretas Planas foram eficazes para correção da mordida cruzada posterior unilateral, e é essencial salientar o fato de que esse procedimento pode ser realizado nos serviços públicos(AU)

Las oclusopatías constituyen un foco de discusiones en la Salud Pública, debido a lo cual es necesario incorporar procedimientos para su corrección que resulten de bajo costo, fácil ejecución y que puedan ser realizados en los servicios de salud. Las pistas directas planas reúnen esas características que las tornan ventajosas para la corrección de mordida cruzada. El objetivo de este trabajo fue presentar un caso clínico en el que se realizó corrección de la mordida cruzada unilateral con recursos disponibles en un consultorio público. La paciente IMD, de sexo femenino, de 6 años, se presentó con mordida cruzada unilateral funcional de los caninos y dientes posteriores. Se detectó, una disminución transversal del arco superior que lo condujo a una condición de mordida cruzada unilateral posterior. Fueron realizados los ajustes oclusales en caninos y dientes posteriores, sin embargo no fue suficiente para reestablecer el equiliíbrio oclusal. Se decidió confeccionar Pistas Directas Planas en los caninos permitiendo un equilibrio funcional, lo que evitó la alteración de los movimientos masticatorios durante la fase de crecimiento y corrección de la maloclusión. Fueron realizados controles semestrales para la evaluación de la evolución del paciente y la necesidad o no de nuevos ajustes oclusales. El seguimiento fue realizado por 5 años, hasta la estabilización de la dentición permanente asegurando tratamiento. Se concluye que las Pistas Directas Planas fueron eficaces para la corrección de la mordida cruzada posterior unilateral, es esencial resaltar que ese procedimiento puede ser realizado en los servicios públicos(AU)

The malocclusions are one focus of discussions in public health, due to which it is necessary to incorporate correction procedures that are inexpensive, easy to perform and which can be made in health services. Planas Direct Tracks meet such characteristics which make them advantageous for the crossbite correction. The aim of this study was to present a case in which correction of unilateral crossbite was performed with the resources available in a public clinic. This is a 6 year-old patient who presented functional unilateral crossbite in canines and posterior teeth. A cross decreased maxillary arch leading to a condition of unilateral posterior crossbite was detected. Occlusal adjustments were performed in canine and posterior teeth; however it was not enough to restore the occlusal balance. It was decided to prepare Planas Direct Tracks in canines, allowing functional balance, which prevented masticatory movement alteration during the growth phase and malocclusion correction. Controls were performed every six months to evaluate the patient's progress and whether or not new occlusal adjustments were necessary. Monitoring and treatment were conducted for 5 years, until stabilization of the permanent dentition ensuring treatment. It is concluded that Planas Direct Tracks were effective for the correction of unilateral posterior crossbite. So, it is essential to note that this procedure can be performed in public services(AU)

Work conditions and occupational health of dentists in Brazilian Public Health System / Condiciones de trabajo y salud ocupacional del cirujano-dentista en el Sistema Brasileño Público de Salud

INTRODUCTION: work healthy conditions are essential for a great professional performance. OBJECTIVE: To verify the perception of dentists regarding structural and healthy conditions of dental offices in the Brazilian Public Health System (SUS) and their satisfaction with work and public job. Material and METHOD: In this cross-sectional study, type inquiry, 24 Brazilian dentists were interviewed. The follow variables were asked: cleaning and asepsis; maintenance and time of use of dental equipment; satisfaction with work and public job. RESULTS: The professionals were "satisfied" or "very satisfied" with cleaning and asepsis (66.67%); Dental equipment (54.17%), reflectors (54.17%) and the dental chairs (54.17%) had more than 24 years of use; 20% of all professionals said that the equipment had maintenance but only to fix them. Of total, 58.33% had already given no attendance for patients and broken equipment was the most frequent cause (92.86%). It was observed satisfaction with work (79.1%) and public job (95.83%). It was concluded that dentists who worked in SUS were satisfied with public job, although they had said the need for improvement on structural and healthy work conditions

INTRODUCCIÓN: Condiciones de trabajo saludables son esenciales para un buen desempeño professional. OBJETIVOS: verificar la percepción del cirujano-dentista en relación al ambiente de trabajo, con respecto a las condiciones físicas y sanitárias de los consultórios odontológicos del sistema público de salud brasileño, la satisfacción con la profesión y el empleo público. MATERIALES Y MÉTODOS: en este estudio transversal, tipo cuestionario, 24 cirujanos-dentistas brasileños fueron entrevistados. Se evaluaron las variables: limpeza y asepsia del consultorio odontológico; mantenimiento y tiempo de uso de los equipamientos; satisfacción con el trabajo y el empleo público. RESULTADOS: Los profesionales estaban "satisfechos" o "muy satisfechos" con la limpieza y asepsia (66,67%); equipos (54,17%), reflectores (54,17%) y los sillones dentales (54,17%) estaban en uso hace más de 24 años; 20% del total dijeron que había mantenimiento de esos equipamientos, apenas para reparos de daños. Del total, 58,33% dejaron de atender paciente, y equipo malogrado fue el motivo más frecuente (92,86%). Se observó satisfacción con la profesión (79,17%) y con el empleo público (95,83%). Se concluyó que los cirujanos-dentistas del SUS estaban satisfechos con el trabajo en el servicio público, a pesar que relataron la necesidad de mejorar las condiciones físicas y sanitarias en los ambientes de trabajo

Conhecimento sobre saúde bucal e práticas desenvolvidas por professores do ensino fundamental e médio / Oral health knowledge and practices developed by teachers of elementary and secondary local schools

Introdução: a educação em saúde bucal é um processo que visa a transformar atitudes e comportamentos e for-mar hábitos em benefício da saúde do indivíduo. Para que isso ocorra, fazem-se necessários um reforço e uma repetição contínua, possíveis no ambiente escolar. Objetivo: analisar o conhecimento dos professores so-bre saúde bucal, as práticas desenvolvidas no ambiente escolar, bem como a participação do cirurgião-dentista na orientação dos professores de ensino fundamental e médio. Sujeitos e método: utilizou-se um questionário semiestruturado, com perguntas abertas e fechadas so-bre a formação do professor, orientação recebida sobre saúde bucal, desenvolvimento de temas sobre saúde bucal em sala de aula e conhecimento acerca do as-sunto. Resultados: do total de entrevistados (n = 221), apenas 77 (34,8%) afirmaram que tiveram orientação sobre saúde bucal na sua formação para professor. Se-tenta (31,7%) disseram não desenvolver temas sobre saúde bucal em sala de aula e 91 (41,2%) que não existia interação entre dentista e professor. Observou--se deficiência no conhecimento dos professores sobre determinados assuntos relacionados à saúde bucal. Houve associação estatística significativa entre orienta-ção do dentista aos professores e o desenvolvimento de ações de saúde bucal, bem como o conhecimento do professor sobre o local de erupção do primeiro molar permanente (p < 0,01). Conclusão: apesar de a maior parte dos educadores desenvolver práticas educativas sobre saúde bucal no ambiente escolar, existe defici-ência no entendimento de determinados assuntos pelos professores, fazendo-se necessário maior participação do cirurgião-dentista na transmissão de conhecimentos técnicos e científicos aos educadores.

Condiciones físicas y sanitarias del trabajo y satisfacción de cirujanos dentistas brasileños con el empleo público / Physical and health conditions for Brazilian dental surgeons and their satisfaction with public job

Objetivos: Evaluar la percepción del cirujano-dentista del sistema brasileño de salud sobre las condiciones físicas y sanitarias del ambiente de trabajo y su satisfacción con el empleo público. Material y método: En este estudio de tipo encuesta transversal, fue utilizado un instrumento que sirvió de guía para la entrevista individual, realizada por cuatro encuestadores. Fueron entrevistados 40 cirujanos-dentistas del sistema público de salud de 10 municipios del estado de Sao Paulo. Resultados: Sobre el ambiente de trabajo, el 49 porciento de los profesionales lo consideró incómodo, el 45 porciento mostró insatisfacción con la climatización local, el 45 porciento con los ruidos, el 20 porciento con la limpieza y el 37,5 porciento con las dimensiones. De los entrevistados, el 92,6 porciento había dejado de atender pacientes por rotura de los equipos, y el 90 porciento del total alegó que los mismos apenas recibieron reparación de defectos. Acerca de las condiciones de uso de los equipos, el 40 porciento de los cirujanos-dentistas informó que el equipo era malo o pésimo, y el 37,5 porciento se refirió al sillón odontológico. El 32,5 porciento informó que el equipo y el sillón tenían más de 24 años de uso. En el 55 porciento de los locales, la esterilización de instrumentales se realizaba en estufas, el 35 porciento de los profesionales trabajaban sin auxiliar y el 22,5 porciento estaba insatisfecho con la bioseguridad. No obstante, el 92,5 porciento estaba satisfecho con el empleo público. Conclusiones: Las condiciones físicas de trabajo de gran parte de los cirujanos-dentistas en el sistema brasileño de salud fueron insatisfactorias; sin embargo, existe la satisfacción con el empleo público. La falta de auxiliares de odontología, de medios de esterilización adecuados y de mantenimiento preventivo del equipamiento, puede comprometer la calidad del servicio prestado(AU)

Early correction of malocclusion using planas direct tracks.

The correction of functional posterior crossbite through Planas Direct Tracks has many characteristics that can become advantages. The aim of this study was to present a clinical case showing how to use this procedure for early correction with resources available through public health services. The patient, a 4-year-old girl, arrived to receive treatment due to a functional unilateral crossbite. When the mandible was moved to the centric position, it was observed that the teeth had occlusal trauma. An occlusal adjustment was performed. The adjustment was not sufficient to promote functional equilibrium; thus, Planas Direct Tracks were made, resulting in functional equilibrium and correction of the malocclusion. As shown in the case report, the Planas Direct Tracks were effective for the correction of the posterior crossbite. If malocclusion is considered a public health problem, implementation of low-cost and easy-to-execute techniques is needed.

La relación entre la calidad de la enseñanza y la mala práctica odontológica: relato de caso clínico / The relationship between the quality of education and the poor dental practice: Clinical case report / A relação entre a qualidade do ensino e a má prática odontológica: relato de caso clínico

Las actividades desarrolladas en el área de la salud son de gran importancia, pues tienen como finalidad preservar la vida de los individuos y para eso deben ser desempeñadas por personas habilitadas. El aumento del número de facultades de Odontología, la disminución en la calidad de la enseñanza y el mayor ingreso de alumnos con baja capacidad para ejercer la profesión son hechos que traen consecuencias desastrosas para la sociedad. Estos hechos también se reflejan en el desempeño moral, ético y técnico-científico del profesional. El objetivo de ese relato de caso clínico es enseñar que, aunque hay una considerable oferta de instituciones de enseñanza, existe un desconocimiento científico y de técnicas adecuadas por parte de los cirujanos dentistas graduados. La paciente MSL, 17 años, sexo femenino, compareció al consultorio odontológico usando un molde tipo Vernis, sujeto al arco inferior. Tras evaluación clínica, se observó la utilización de un material incorrecto para la toma de impresión, siendo imposible su retiro con el método convencional. La planificación para su retiro se hizo por medio de seccionamiento. De esta manera, la consecuencia de la falta de conocimiento en el uso de materiales para la impresión causó gran trastorno a la paciente. Se puede concluir que el índice de impericia está relacionado directamente con la formación profesional, lo cual evidencia la importancia de la enseñanza odontológica de calidad para una práctica clínica responsable.

The activities developed in health area are of great importance, because they have the aim to preserve the life of the men, and therefore, must be performed by authorized persons. The increase of the number of dental schools, the decline at the education quality and a higher admission of students with low ability to exercise their profession, are facts that bring disastrous consequences for society. These facts are, also, reflected at the moral, ethical and technical-scientific performance of the professional. The purpose of this clinic case is to show that although there is a significant suplly of education institutions, there is a lack of scientific and adequate technical knowledgement from the graduated dentals surgeons. The patient MSL, 17 year old, female, went to a dental clinic presenting a tray type Vernis, attached to the lower arch. After clinical evaluation, it was showed that an incorrect material was used for the impression technique, being impossible to take out the tray by the conventional manner. The planning for the removal of the tray was through the divide of it. Thus, the consequence of the lack of knowledge in the use of impression materials had caused a great incovinience to the patient. It can be concluded that the rate of malpractice is directly related to the professional preparation, highlighting the importance of quality dental education for a responsible clinical practice.

As atividades desenvolvidas na área da saúde são de grande importância, pois, têm por finalidade preservar a vida dos homens, e para isso, devem ser desempenhadas por pessoas habilitadas. O aumento do número de faculdades de odontologia, a queda na qualidade de ensino e o maior ingresso de alunos com baixa capacidade para exercer a profissão, são fatos que trazem conseqüências desastrosas para a sociedade. Estes fatos se refletem, também, no desempenho moral, ético e técnico-científico do profissional. O objetivo desse relato de caso clínico é mostrar que embora haja uma expressiva oferta de instituições de ensino, há um desconhecimento científico e de técnicas adequadas por parte dos cirurgiões dentistas formados. A paciente MSL, 17 anos, sexo feminino, compareceu ao consultório odontológico apresentando uma moldeira tipo Vernis, presa ao arco inferior. Após avaliação clínica, observou-se que foi utilizado um material incorreto para a moldagem, sendo impossível a remoção da moldeira pelo método convencional. O planejamento para a sua retirada foi através do seccionamento. Dessa maneira, a conseqüência da falta de conhecimento no uso de materiais para moldagem causou grande transtorno à paciente. Pode-se concluir que o índice de imperícia está, diretamente, relacionado à formação profissional, evidenciando a importância do ensino odontológico de qualidade para uma prática clínica responsável.