ABSTRACT
OBJETIVO: O aumento de casos de Aids em mulheres no Estado de Säo Paulo desencadeou uma série de medidas para reduzir a transmissäo materno-infantil do HIV. Assim, realizou-se estudo com o objetivo de avaliar falhas na implantaçäo dessas medidas, do ponto de vista da cobertura e da qualidade do pré-natal, em serviços de referência que atendem mulheres soropositivas no Estado de Säo Paulo. MÉTODOS: Foram entrevistadas, por meio de questionário estruturado, todas as mulheres soropositivas de três cidades do Estado de Säo Paulo (Säo Paulo, Santos e Säo José do Rio Preto). Todas as mulheres possuíam no mínimo 18 anos de idade, tiveram filhos em 1998 e fizeram consulta com infectologista (ela mesma ou seu filho). As mulheres foram avaliadas quanto à realizaçäo do pré-natal e ao conhecimento da soropositividade para o HIV antes, durante ou após a gestaçäo. RESULTADOS: Do total de 116 mulheres, 109 (94por cento) fizeram pré-natal, 64 por cento procuraram os serviços durante o primeiro trimestre, e o número de consultas foi de pelo menos três em 80por cento dos casos. A idade média das mulheres que fizeram pré-natal foi de 29,1 anos, estatisticamente maior do que a das mulheres que näo o fizeram (24,3 anos). Sabiam ser soropositivas antes de engravidar 45por cento das mulheres, 38por cento souberam durante a gravidez, e 17por cento, após o nascimento da criança. O teste para o HIV foi oferecido para 82por cento das mulheres que näo conheciam seu status sorológico. Destas, apenas 56por cento receberam explicaçäo sobre a importância do teste. As unidades básicas de saúde (UBS) foram os locais onde a informaçäo menos ajudou a conhecer o risco para a criança (p=0,037) e a necessidade de tratamento (p=0,0142). CONCLUSOES: As principais falhas identificadas foram o näo-oferecimento do teste HIV durante a gestaçäo e a inadequada qualidade da informaçäo. O principal local de atendimento para essas pessoas säo as UBS. Estas foram as que menos contribuíram para a compreensäo dos riscos e da necessidade de tratamento