Asociación entre la dependencia funcional, capacidad funcional y dolor, en personas mayores con artrosis severa de cadera / Association between functional dependence, functional capacity, and pain in older people with severe osteoarthritis of the hip

Antecedentes y objetivo: Determinar si existe asociación entre dependencia funcional, capacidad funcional e intensidad del dolor en personas mayores con artrosis de cadera. Materiales y métodos: Estudio transversal-analítico con reclutamiento consecutivo de 85 individuos. Se evaluó dependencia funcional (índice de Barthel), capacidad funcional (WOMAC) y dolor (escala numérica del dolor). Se determinaron diferencias en capacidad funcional y dolor, según la condición de dependencia funcional. Además, se analizó la correlación entre estas variables. Todos los análisis consideraron un nivel de significación de p<0,05. Resultados: Ochenta y cinco participantes (72,26±5,69 años de edad; 54,12% mujeres) fueron incluidos en el estudio. Los promedios para el índice de Barthel, WOMAC e intensidad del dolor fueron 94,00±9,35; 44,49±17,08 y 6,09±3,12 respectivamente. Del total de participantes 46 fueron clasificados como independientes. El análisis demostró que los participantes clasificados como dependientes presentaron un mayor puntaje en WOMAC-total (p=0,001), WOMAC-dolor (p=0,037), WOMAC-función (p<0,001) y dolor (p=0,010), con tamaños de efecto entre medio y grande. No se encontró diferencias en WOMAC-rigidez (p=0,184). Se encontró una correlación inversa, moderada y significativa entre los puntajes de WOMAC-total (p<0,001), WOMAC-dolor (p=0,007), WOMAC-función (p<0,001) e intensidad del dolor (p=0,002) con el puntaje de dependencia funcional de Barthel, pero no con WOMAC-rigidez (p=0,141). Conclusiones: Los individuos con artrosis de cadera avanzada dependientes funcionalmente tienen una capacidad funcional menor y una intensidad del dolor mayor que los clasificados como independientes. Esta información provee un insumo valioso para clínicos y para la planificación de estrategias de salud.

Background and aim: To determine the association between functional dependence, functional capacity, and pain intensity in older adults with hip osteoarthritis. Methods: Cross-sectional study with a consecutive sampling of 85 participants. Functional dependence (Barthel Index), functional capacity (WOMAC questionnaire), and pain (Numerical Rating Scale) were measured. Differences between functional capacity and pain, depending on functional dependence status were determined. Moreover, correlation analyses were performed between these outcomes. All analyses considered a significance level of p<.05. Results: 85 participants (72.26±5.69 years old; 54.12% women) were included. Mean values for Barthel Index, WOMAC, and pain intensity were 94.00±9.35; 44.49±17.08 and 6.09±3.12, respectively. Of the total participants, 46 were classified as independent. The analysis showed that participants classified as dependent exhibited a higher score in WOMAC-total (p=.001), WOMAC-pain (p=.037), WOMAC-function (p<.001), and pain intensity (p=.01), with medium to high effect sizes. No differences were seen in WOMAC-stiffness (p=.184). An inversed, moderate correlation between the Barthel Index and WOMAC-total (p<.001), WOMAC-pain (p=.007), WOMAC-function (p<.001) and pain intensity (p=.002) were seen, but not in WOMAC-stiffness (p = .141). Conclusion: Functionally dependent older adults with advanced hip osteoarthritis have lower functional capacity and higher pain intensity than those classified as functionally independent. This information provides a valuable insight for clinicians to plan future health strategies.

Fuerza prensil en adultos chilenos sanos de 20 a 69 años: un estudio transversal / Grip strength in Chilean healthy adults from 20 to 69 years: A cross-sectional study

Objetivo El objetivo de este estudio es caracterizar el rendimiento de fuerza prensil de las manos dominante y no dominante de hombres y mujeres entre 20 y 69 años de edad de la ciudad de Valdivia, Chile. Métodos A través de un muestreo estratificado no probabilístico por conveniencia, 401 sujetos sanos fueron reclutados y estratificados por quinquenios de edad. La fuerza prensil de las manos dominante y no dominante fueron medidas siguiendo el protocolo de la Sociedad Americana de Terapistas de Mano (ASHT, por sus siglas en inglés). Los resultados fueron estratificados y comparados según edad, sexo y dominancia. Resultados Un total de 401 sujetos (203 mujeres) fueron incluidos en el estudio, de los cuales el 94,8% tenía dominancia derecha. En general, la mano dominante de hombres y mujeres en cada quinquenio de edad tuvo una fuerza prensil más alta (p<0,05), y la diferencia entre manos dominante y no dominante en hombres y mujeres fue similar (∼4%). El peak de rendimiento de la mano dominante en hombres se observó entre los 25-29 años (46,2±6,6kg) y en mujeres entre los 40-44 años (29,7±3,7kg), mientras que en la mano no dominante, en hombres se observó entre los 50-54 años (43,2±6,3kg) y en mujeres entre los 40-44 (28,2±4,1kg). Conclusiones La fuerza prensil fue más alta en hombres en cada quinquenio de edad, sin embargo, los cambios de rendimiento por edad son diferentes entre hombres y mujeres. Por tanto, estas diferencias deberían ser tomadas en consideración cuando esta herramienta sea utilizada para valorar la funcionalidad de extremidad superior en población sana (AU)

Objective To characterize hand grip strength performance of the dominant hand and the non-dominant hand in men and women between 20 and 69 years of age from Valdivia, Chile. Methods Through a stratified non-probabilistic sampling by convenience, 401 healthy subjects were recruited and stratified in quinquennial age groups. Hand grip strength in the dominant hand and non-dominant hand was measured using the protocol established by the American Society of Hand Therapists (ASHT). Results were stratified and compared by age, sex, and hand dominancy. Results 401 subjects (203 women) completed the study, of whom ∼94% had right dominance. Overall, the dominant hand of the men and women exhibited better hand grip performance in every quinquennial age group (p<.05), and the difference between the dominant hand and the non-dominant hand in the men and women was similar (∼4%). Peak performance in the dominant hand was seen in the men aged between 25-29 (46.2±6.6kg) years while in the women it was between 40-44 years of age (29.7±3.7kg), whereas in the non-dominant hand peak performance was between the ages 50-54 in the men (43.2±6.3kg) and between 40-44 in the women (28.2±4.1kg). Conclusions As expected, grip strength was higher in men in every quinquennial group, nevertheless, changes in performance with age were different between the men and the women, therefore these differences should be taken into account when this tool is used to assess upper limb function in a healthy population (AU)