Cutaneous Manifestations of Diabetes Mellitus and Prediabetes.

Diabetes is a serious, chronic disease with a rising prevalence worldwide. Its complications are a major cause of morbidity and mortality and contribute substantially to health care costs. In this article the authors review the most common and sensitive skin manifestations that can be present on patients with diabetes and prediabetes. The prompt recognition of these frequently underestimated entities is extremely important as it may trigger not only an adequate metabolic evaluation but also a timely referral and appropriate treatment, minimizing the secondary effects of long-term diabetes and improving the prognosis of diabetic patients.

A diabetes mellitus é uma doença crónica, com uma prevalência crescente a nível mundial. As complicações da diabetes são uma causa major de morbilidade e mortalidade, condicionando custos importantes na área da saúde. Neste artigo é efetuada uma revisão das manifestações cutâneas mais frequentes presentes em doentes com diabetes e pré-diabetes. O reconhecimento atempado destas entidades é fulcral, levando não só a uma avaliação atempada do perfil metabólico como a uma referenciação e tratamento precoces. Desta forma, é possível minimizar os efeitos secundários da diabetes a longo prazo, melhorando significativamente o prognóstico dos doentes.

[The Relationship Between Immunodepression and the Development of Skin Cancer]. / A Relação Entre a Imunodepressão e o Desenvolvimento de Cancro Cutâneo.

The effects of immunodepression on several disease states have constituted an important area of research, leading to the identification of relevant associations between immunodepression and a vast set of comorbidities, including infectious diseases, cardiovascular diseases and cancer. Research on the effects of immunodepression has mostly been conducted in individuals under immunodepression by the human immunodeficiency virus and transplant recipients under pharmacological immunosuppression, due to the difficulties in obtaining relevant samples sizes in other contexts of immunodepression. Overall, immunosuppressed individuals tend to show increased incidence of malignancies, but only transplant recipients show significantly increased incidence of skin cancer; human immunodeficiency virus-infected individuals only show increased incidence of malignancies of infectious origin. This paper presents a literature review on the effects of immunodepression in the development of tumours in humans, with special emphasis on the development of the different types of skin cancer.

Os efeitos da imunodepressão no desenvolvimento de estados de doença têm constituído uma importante área de investigação, tendo sido verificadas associações entre a imunodepressão e o desenvolvimento de um vasto conjunto de comorbilidades, entre as quais se destacam as doenças infeciosas, doenças cardiovasculares e o cancro. A investigação dos efeitos da imunodepressão em humanos tem sido sobretudo realizada em indivíduos imunodeprimidos pelo vírus da imunodeficiência humana e indivíduos sob imunossupressão farmacológica após transplante, devido aos constrangimentos associados à obtenção de amostras de número relevante noutros contextos. De um modo geral, doentes imunodeprimidos tendem a apresentar maior incidência de neoplasias malignas. No que respeita aos doentes transplantados, o cancro cutâneo tem uma incidência significativamente aumentada, ao passo que, entre doentes portadores da infeção com vírus da imunodeficiência humana, apenas as neoplasias de origem infeciosa apresentam incidência aumentada. Este artigo apresenta uma revisão da literatura relativa aos efeitos da imunodepressão no desenvolvimento de tumores em humanos, com especial enfâse no desenvolvimento dos diferentes tipos de cancro cutâneo.