[The useful of the science that has never been cited]. / Utilidad de la ciencia que nunca se ha citado.

No Abstract available.

[In search of the lost thesis]. / En busca de la tesis perdida.

No Abstract available.

Tratamiento quirúrgico del granuloma central de células gigantes: estudio y seguimiento de 10 casos. Revisión de la literatura / Surgical treatment of central giant-cell granuloma: Study and follow-up of 10 cases. Literature review

Objetivos: El granuloma central de células gigantes (GCCG) es una lesión benigna, no odontogénica, de origen incierto y con unas características epidemiológicas, clínicas y radiológicas bien conocidas. El objetivo de nuestro estudio es recoger, describir y evaluar nuestra experiencia en el tratamiento quirúrgico de este tipo de lesiones y su seguimiento, haciendo especial hincapié en los datos clínicos y radiológicos así como en las complicaciones y recidivas tras el mismo. Se realiza, además, una revisión de la literatura científica. Material y métodos: Se trata de un estudio retrospectivo de 10 casos intervenidos en nuestro centro entre los años 1998 y 2008. La edad media fue de 35 años. Se describen las características clínicas y radiológicas de cada caso, así como la mejor opción de tratamiento quirúrgico, evaluación del mismo, complicaciones y recidivas. Resultados: Se realiza tratamiento quirúrgico en los 10 casos, de los cuales 4 presentan características clínicas y radiológicas de agresividad. El tratamiento de elección es la escisión y curetaje hasta hueso sano en el 60%, y en el resto resección amplia con márgenes. El periodo de seguimiento medio es de 6,7 años, con una tasa de recidiva del 1%. Conclusión: En nuestra experiencia coincidimos con la mayoría de los autores al considerar el tratamiento quirúrgico de elección en el momento actual, señalando la importancia de realizar un adecuado diagnóstico y una clara diferenciación entre lesiones agresivas y no agresivas para determinar la radicalidad de la intervención(AU)

Objectives: Central giant-cell granuloma (CGCG) is a benign, non-odontogenic lesion of uncertain origin and well-known epidemiologic, clinical and radiologic characteristics. The aim of this study was to compile, describe and evaluate the authors' experience with the surgical treatment of CGCG and its follow-up, with special emphasis on clinical and radiologic data, complications and recurrences. The scientific literature was reviewed. Material and methods: A retrospective study was made of 10 cases treated surgically at our center between 1998 and 2008. The mean age of patients was 35 years. The clinical and radiological characteristics of each case were described, as well as the best surgical option and the evaluation, complications, and recurrences. Results: All 10 cases, 4 of which exhibited aggressive clinical and radiologic behavior, were treated surgically. The treatment of choice was excision and curettage to healthy bone in 60% and resection with a surgical margin in the rest. Mean follow-up was 6.7 years and the recurrence rate was 1%. Conclusion: The authors share the opinion of other authors that surgery is currently the treatment of choice. Adequate diagnosis and clear differentiation between aggressive and non-aggressive lesions is important in deciding how radical the intervention should be (AU)

A 40 años de la descripción del catéter de Swan Ganz / 40 years after the description of the Swan Ganz Catheter

No disponible

Eficacia clínica de roxitromicina frente a amoxicilina/clavulánico en la profilaxis antimicrobiana tras cirugía de cordal incluido

Objetivo: Estudiar la eficacia y seguridad de roxitromicina 300 mg en una toma diaria y la asociación amoxicilina/clavulánico 500/125 mg cada 8 horas, en la profilaxis antimicrobiana de la cirugía de cordal incluido. Confirmar los datos de actividad anti-inflamatoria de roxitromicina publicados por otros autores. Diseño del estudio: Estudio ramdomizado, comparativo, prospectivo, no controlado, de fase IV. La eficacia clínica de ambos fármacos se valoró de acuerdo a la puntuación obtenida en la escala de "Criterios de Evaluación de Eficacia para Antibióticos" de la Sociedad Japonesa de Cirugía Oral; rango: 2 (más eficaz)-21 (menos eficaz) Resultados: Todos los pacientes reclutados (74) completaron el estudio. La puntuación total al final del estudio fue inferior en los pacientes que recibieron roxitromicina (2,9 ñ 1,5) frente a los tratados con amoxicilina/clavulánico (3,9 ñ 2,5) [p=0,l4]. También fueron mejores para roxitromicina el cociente entre la puntuación después y antes del tratamiento (0,41 ñ 0,21 frente a 0,53 ñ 0,39 [p=0,72]) y el porcentaje de pacientes que consideraron el tratamiento con el fármaco como excelente o eficaz (88,1 por ciento vs 70,9 por ciento; [p= 0,07]). El consumo de anti-inflamatorios fue similar en ambos grupos de tratamiento (7,4 ñ4,1 comprimidos semanales en el grupo roxitromicina vs. 8,0 ñ 4,1 comprimidos semanales en el grupo amoxicilina/clavulánico [p= 0,47]). En el grupo amoxicilina/clavulánico 29/32 pacientes comunicaron algún tipo de efecto adverso (90,6 por ciento) por tan sólo 12/42 pacientes en el grupo roxitromicina (29 por ciento) [p<0.0001]). Discusión: Roxitromicina a dosis de 300 mg/día y amoxicilina/clavulánico a dosis de 500/125 mg cada 8 horas son dos regímenes profilácticos igualmente efectivos en la prevención de las complicaciones infecciosas tras la cirugía de cordal incluido. Roxitromicina presenta un perfil de tolerabilidad y cumplimentación, significativamente superiores a las de amoxicilina/clavulánico, lo que la sitúa como un antibiótico de primera elección en la profilaxis antimicrobiana que acompaña estos procedimientos (AU)

Discoplasia con anclas Mitek(r) en el tratamiento del desplazamiento anterior del disco sin reducción de la ATM: estudio prospectivo clínico y con RMN / Discoplasty with Mitek(r) anchors for the treatment of the anterior dick displacement without redictio of the TMJ: A prospective clinical study with MRI

Entre enero de 1996 y diciembre de 1997 se trataron 12 pacientes con el diagnóstico clínico confirmado mediante resonancia magnética de desplazamiento anterior del disco modular sin reducción. Los pacientes en los que fracasó el tratamiento conservador fueron tratados mediante artrotomía y discoplastia clásica, fijando el disco al polo lateral y posterior del cóndilo mandibular mediante un ancla Mitek(r). Los pacientes se estudiaron de forma perspectiva a los 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21 y 24 meses tras el tratamiento quirúrgico midiendo las siguientes variables: dolor articular (usando una escala analógica visual: 1-15), máxima apertura oral (MAO), protrusión mandibular (PM), lateralidad (LM) y presencia de ruidos articulares. Se realizaron estudios mediante resonancia magnética (cine-RMN sagital e imágenes coronales) antes y tras 6 meses de la cirugía. La edad media fue de 35,7 años (rango entre 19 y 66 años). Nueve eran mujeres y tres varones. El dolor articular subjetivo preoperatorio fue de 11,4ñ1,8, y de 3,2ñ2,1 a los 24 meses de la cirugía, La MAO preoperatoria fue de 29,1ñ2,5 mm y experimentó un aumento estadísticamente significativo (35,7ñ3,2 mm) a los 24 meses del tratamiento inicial. Se observó crepitación articular en 10 ariculaciones antes de la cirugía, persistiendo dicho signo en 8 de los casos y apareciendo en dos chasquidos reciprocos. El estudio por RMN obtenido a los 6 meses demostró una posición normal del disco en 10 articulaciones y un desplazamiento anterior del disco con reducción en los otros dos casos (AU)