ABSTRACT
Large scale outbreaks of the SARS-CoV-2 Delta variant have occurred in numerous settings, including universities. An outbreak of the SARS-CoV-2 Delta AY.25 lineage associated with a university campus with multiple transmission events was identified; genomic analyses characterized this outbreak and complemented contract tracing and wastewater surveillance strategies that strengthened overall public health response actions. Epidemiologic and clinical data routinely gathered through contact tracing and public health investigations were matched to genomic sequencing of SARS-CoV-2 positive samples belonging to a suspect cluster identified through ongoing phylogenomic analyses. Continued phylogenetic analyses were conducted to describe the AY.25 outbreak. Wastewater collected twice weekly from sites across campus was tested for SARS-CoV-2 by RT-qPCR, and subsequently sequenced to identify variants. The AY.25 outbreak was defined by a single mutation (C18804T) and comprised 379 genomes from SARS-CoV-2 positive cases associated with the university and community. Several undergraduate student gatherings and congregate living settings on campus likely contributed to the rapid spread of COVID-19 across the university with secondary transmission into the community. The clade defining mutation was also found in wastewater samples collected from around student dormitories during "move-in", a week before the semester began, and 9 days before cases were identified. Genomic, epidemiologic, and wastewater surveillance provided evidence that an AY.25 clone was likely imported into the university setting just prior to the onset of the Fall 2021 semester, rapidly spread through a subset of the student population, and then subsequent spillover occurred in the surrounding community. The university and local public health department worked closely together to facilitate timely reporting of cases, identification of close contacts, and other necessary response and mitigation strategies. The emergence of new SARS-CoV-2 variants and potential threat of other infectious disease outbreaks on university campuses presents an opportunity for future comprehensive One Health genomic data driven, targeted interventions.
ABSTRACT
Este livro, que contém os temas essenciais relativos às situações de emergência que a profissional de enfermagem enfrenta nas unidades intensivas, foi planejado e desenvolvido para servir tanto como texto de consulta rápida e de referência como também para constituir um instrumento de auto-avaliação quanto aos conteúdos mais comuns das situações de emergência clínica abordados nos cursos de graduação e cujo domínio é exigido em consursos ou na prática cotidiana do profissional. O livro tem características peculiares, além da abrangência de assuntos e da objetividade com que os trata, e que o tornam especialmente prático e útil para estudantes e profissionais que já têm experiência no atendimento de situações de emergência clínica: cada capítulo se inicia com uma lista de objetivos de estudo que orientam e motivam os leitores; o item Considerações fundamentais ressalta os conceitos mais importantes estudados no capítulo; cada aspecto-chave é ressaltado, no texto, em tipo diferente, para facilitar a recapitulação rápida das informações cruciais. Esses tópicos podem incluir os principais sinais e sintomas, as novas abordagens, as etapas fundamentais dos procedimentos de enfermagem, achados de avaliação importantes, as intervenções essenciais de enfermagem, a terapêutica aplicada e os tratamentos mais resolutivos; o tópico Para lembrar resume os principais temas de cada capítulo; o item Auto-avaliação contém perguntas e respostas que proporcionam um meio adequado para o leitor rever o que foi estudado e avaliar o conhecimento adquirido antes de avançar em busca de novas informações; os capítulos são encerrados com a seção Pensamento crítico, que contribui para que os leitores aprendam a examinar criticamente as informações e as situações da prática assistencial
