Lactancia Materna vs Nuevas Fórmulas Lácteas Artificiales: Evaluación del Impacto en el Desarrollo, Inmunidad, Composición Corporal en el Par Madre/Niño / Breastfeeding vs new artificial milk fórmulas: assessment of impact on development, immunity, body composition in the par mother/child

Objetivos: Determinar efecto de lactancia materna y fórmulas artificiales en estado nutricional del par madre-niño/a, desarrollo psico-motor, inmunidad. Métodos: Estudio descriptivo comparativo transversal realizado en la consulta externa del Hospital del Niñ@ Manuel Ascencio Villarroel. De 1174 pares madres/niños(as), 369 ingresaron al estudio: 265 recibieron lactancia materna exclusiva , 104 fórmula artificial exclusiva, 805 niños recibieron otros alimentos. Cumplieron criterios (sin patología grave, peso adecuado, no malformaciones congénitas, con lactancia materna y/o artificial exclusiva; hijos de madres sanas) 23% (34) recibieron lactancia materna exclusiva (GLME); 9% (51) recibieron fórmula artificial exclusiva (GFA). Resultados: En madres/niños(as) se realizó examen clínico, encuesta nutricional, antropometría, evaluación desarrollo psicomotor, ecografía de timo. En GFA: presentaron mayor peso: (Madres 62,13 kg±14,40 aporte calórico alto y baja relación kcal/g proteínas, con mayor IMC: 26,96±5,11 y MGB: 27,52± 9,55) vs. GLME: (59,66 kg±12,65 mejor relación kcal/g proteína, IMC 25,83±5,42 ; mayor MGB 22,59±9,40). Niños GFA P/TZ: 0,76 ±1,01 vs. GLME 0,34±1,07, IMC 0,49±1,15 y 0,26±1,09 en el grupo GLME) no diferencia significativa . La SOM de Madres GFA 63,16±18,31 vs. 55,03±15,40 de GLME (P=0,03) y en niños del GFA 15,50±3,77 vs. 15,21 ±2,77, no significativo. La superficie tímica en GLME: fue mejor 677,68±119,22 vs. 501,15±85,86 GFA; menor infecciones 5,88% vs. 27,45% en GFA. Mejor desarrollo psicomotor: 100±0,00 vs GFA: 97,45±5,53 (p<0,001). Mejor PC: 0,58±0,99 vs. 0,18±0,72 en GFA (p=0,04). Conclusiones: Leche materna beneficia niño/a y madre. Acto de mamar, la relación madre-niño al parecer perenniza la especie humana saludable.

Objectives: To determine the effect of breastfeeding and artificial fórmulas in nutritional status of mother-child pair, psychomotor development, immunity. Methods: Comparative descriptive transversal study conducted in the outpatient clinic of the Hospital del Nin@ Manuel Ascencio Villarroel. 1174 pairs of mothers /children, 369 entered the study: 265 were exclusively breastfed, 104 exclusive artificial fórmula, 805 children received other foods. Met the criteria (without serious pathology, weight, no congenital malformations, with breastfeeding and /or exclusive bottle, children of healthy mothers) 23% (34) were exclusively breastfed (GLME), 9% (51) received exclusive artificial fórmula (GFA). Results: In children - mothers Clinical examination were made, nutrition survey, anthropometry, evaluation psychomotor development, trymus ultrasound. In GFA, were heavier (62,13kg ±14,40 mothers with high calorieand low ratio Kcal / g protein, with higher BMI: 26, 96±5,1 1and MGB: 27, 52±9,55) vs. GLME:(59,66±12,65kg best Kcal./g protein, BMI 25.83 ± 5.42; more MGB (22,59±9,40) children GFA P/T 0,76±1.1 vs. GLME0.34± 1.07, BMI 0.49 ± 1.15 and 0.26 ± 1.09 in the group GLME) No difference. The GFA Mothers SOM ± 18.31 vs 63.16.55.03 ± 15.40 for GLME (P <0.03) and children of 15.50 ±3.77 vs. GFA. 15.21 ± 2.77, not significant. The thymus in GLME surface, was 677.68 ±119,22 vs. Better GFA 501,15 ±85,86 5.88% vs less infections. 27.45% in GFA. Better psychomotor development: 100±0,00 vsGFA: 97,45 ±5,53 (p <0.000). Best PC: 0.58 58 ± 0.99 vs. 0.18 ± 0.72 in GFA (p<0.04). Conclusions: Breast milk benefits child and mother. Act of feeding, the mother-child perpetuates healthy human species.

Evaluación del estado de las funciones esenciales en salud pública / Es

Establecer el grado de desarrollo de las once funciones esenciales de la salud pública en el Servicio Departamental de Salud

Adecuacion y estado de situacion del sistema de gestion de la calidad de la Caja de Salud CORDES-Regional Cochabamba a la Norma Boliviana ISO-9001: 2000 / sss

Al acto medico concurren multiples factores organizativos, humanos y tecnicos que finalmente determinan la calidad de la Atencion Medica Integral y varios de ellos son aspectos muy importantes que solo pueden ser previstos parcialmente por las normas objetivas ISO:9001:2000 pues dependen fundamentalmente de acpectos personales educativos y formativos subjetivos. Si se toma en cuenta la organizacion de uno solo de los siete departamentos de la Caja de Salud CORDES - Regional Cochabamba, se puede inferir el elevado grado de avance que ha logrado la Administracion Regional de esa organizacion en cuento a la sistematizacion escrita del Sistema de Gestion de la Calidad. Apesar de ello es preciso sistematizar todos los recursos administrativos - financieros y de control de calidad, antes de solicitar la certificacion de la calidad de la Atencion Medica Integral y la Acreditacion de la Organizacion..

Adecuación y estado de situación del sistema de gestión de la calidad de la Caja de Salud CORDES-Regional Cochabamba a la Norma Boliviana ISO 9001-2000 / sss

Es un trabajo que define elementos conceptuales estrategias de aplicacion e instrumentos para contribuir al perfeccionamiento del sistema de gestion de la calidad en la organziacion, planeamiento un proceso gradual autónomo que sistematiza y ordena la documentacion existente, realiza una compatibilizacion conceptual del SGC como se encuentra con la NBS 9001-2000elabora una propuesta final de la gestion de calidad de la organziación y se plantea la gestion de recursos y la elaboracion del pliego para la contratación de la organizacion certificadora. En su desarrollo realiza una descripcion de la organización definen los objetivos del marco conceptual, en enfoque y tipo de investigación se realiza el diagnostico utilizando la balanza endógena, exógena, se hace una matriz de posicionamiento y se utiliza el FODA...