[Occurrence of Haemophylus influenzae B meningitis after the implementation of a mass vaccination program]. / Meningites por Haemophilus influenzae B após a implantação da vacina específica.

OBJECTIVE: To evaluate the incidence of Hib meningitis before and after the implementation of a vaccination program in the state of Rio Grande do Sul State, southern Brazil, in 1999. METHODS: This retrospective study summarizes all data concerning Hib meningitis recorded by the state of Rio Grande do Sul Department of Health/Acute Communicable Disease Surveillance Agency between 1995 and 2001. All data were analyzed using the chi-square test (statistical significance: p < 0.005). RESULTS: The decline in the number of cases of Hib meningitis was associated with the Hib vaccine coverage in children. From 1995 to 2001 the incidence of Hib meningitis decreased 89% (from 1.35 cases/100,000 people in 1995 to 0.15 cases/100,000 in 2001 (p < 0.01), especially in children younger than 1 year (p < 0.005). In the same period, Hib meningitis lethality decreased from 17.8 to 6.7 % (p < 0.01). CONCLUSIONS: The implementation of an Hib meningitis vaccination program has nearly eliminated Hib meningitis in the state of Rio Grande do Sul. These findings underscore the need to maintain the vaccination in children, with a thorough investigation of suspected cases and reporting of confirmed cases.

Meningites por Haemophilus influenzae b após a implantaçäo da vacina específica / Occurrence of Haemophylus influenzae b meningitis after the implementation of a mass vaccination program

OBJETIVO: Avaliar a incidência de meningite por Hib antes e após a introduçäo da vacinaçäo de rotina contra esse agente no Rio Grande do Sul em 1999. MÉTODOS: Este estudo retrospectivo representa todos os dados sobre meningites por Hib investigados pela Coordenaçäo do Controle de Doenças Transmissíveis Agudas (CCDTA - sistema de vigilância) da Secretaria da Saúde do Rio Grande do Sul entre 1995 e 2001. Todos os dados foram analisados usando o teste de qui-quadrado, com p < 0,05 sendo considerado estatisticamente significativo. RESULTADOS: A diminuiçäo dos casos de meningites por Hib esteve associada com a realizaçäo da vacinaçäo em larga escala contra Hib na infância. De 1995 a 2001, a incidência das meningites por Hib diminuiu 89 por cento: de 1,35 casos/100.000 habitantes em 1995 para 0,15 casos/100.000 em 2001 (p < 0,01), especialmente em crianças menores de um ano (p < 0,005). No mesmo período, a letalidade das meningites por Hib diminuiu de 17,8 por cento para 6,7 por cento (p < 0,01). CONCLUSÕES: A introduçäo do programa de vacinaçäo contra Hib resultou na quase eliminaçäo das meningites por Hib no Rio Grande do Sul. Esses achados reforçam a necessidade de manter a vacinaçäo apropriada na infância, com a investigaçäo completa e a comunicaçäo dos casos meningites por Hib

Fatores associados com asma aguda grave na infancia - aspectos epidemiologicos e clinicos / Factors related to severe acute asthma in childhood - epidemiologic and clinical aspects

Objetivo: Estudar fatores epidemiológicos e clínicos relacionados com asma aguda em crianças admitidas em UTIP. Tipo de estudo: Observacional, prospectivo, epidemiológico. Pacientes e métodos: Crianças hopitalizadas por asma grave na UTIP-HSL-PUCRS. Foi aplicado um questionário aos familiares destes pacientes, registrando-se história clínica e fatores precipitantes do broncoespasmo. Observou-se a evoluçäo clínica de cada paciente. Resultados: 31 crianças foram admitidas em 42 ocasiöes para o tratamento de asma grave (7,3 por cento das admissöes). A proporçäo masculino:feminino foi 1,2:1,0 e a idade média foi de 25 meses. As infecçöes de vias aéreas superiores foram os principais fatores relacionados ao desencadeamento das crises (74 por cento). A história familiar de asma , atopia ou tabagismo foi obsevada em 97 por cento dos casos. ...