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1.
Cir Cir ; 81(3): 237-41, 2013.
Article in Spanish | MEDLINE | ID: mdl-23769255

ABSTRACT

BACKGROUND: Eosinophilic enteritis is a rather rare condition characterized by infiltration of the gastrointestinal tract by eosinophils; as a casue of acute abdomen it is really exceptional. The etiology is unclear and its description in the literature is sparse, but associations have been made with collagen vascular disease, inflammatory bowel disease, food allergy and parasitic infections as it was confirmed in one of our pathologic studies. CLINICAL CASES: From 1997 to 2011 six cases of eosinophilic enteritis that involved a small bowel segment were diagnosed. A partial resection by an irreversible necrosis was necessary in three of them; in the other three only a biopsy was necessary due to the inflammatory aspect of the affected loop causing the acute abdomen. CONCLUSIONS: Eosinophilic enteritis can originate acute abdomen processes where an urgent surgical treatment is necessary. The intraoperative aspect can be from a segment of small bowel with inflammatory signs up to a completely irrecoverable loop, where removing of the affected segment is the correct treatment, which can be done laparoscopically.


Antecedentes: la enteritis eosinofílica es un padecimiento raro y los casos de abdomen agudo que origina suponen un mínimo porcentaje. Su etiología aún no está aclarada pero se asocia con enfermedades del colágeno, intolerancias alimentarias e infestaciones por parásitos, como anisakis, descubierto en una de las histologías de nuestros casos. Casos clínicos: de 1997 a 2011 se diagnosticaron seis casos de abdomen agudo; en tres de ellos la enteritis eosinofílica causó necrosis irreversible de un segmento intestinal y hubo que practicar una resección intestinal segmentaria. En dos de ellos había un segmento intestinal con aspecto inflamatorio, que fue el único hallazgo causante del cuadro agudo y en los que sólo se practicó biopsia y otro caso donde fue un hallazgo sin relación con el proceso agudo. Conclusiones: la enteritis eosinofílica puede ocasionar cuadros de abdomen agudo que requieren intervención quirúrgica urgente. El aspecto intraoperatorio es el de un segmento con aspecto inflamatorio que puede llegar a ser macroscópicamente irreversible y donde sólo la resección parcial es el tratamiento correcto, que puede hacerse por vía laparoscópica.


Subject(s)
Abdomen, Acute/etiology , Enteritis/complications , Eosinophilia/complications , Gastritis/complications , Adult , Anastomosis, Surgical , Anisakiasis/complications , Anisakiasis/diagnosis , Anisakiasis/parasitology , Anisakiasis/surgery , Appendicitis/diagnosis , Biopsy , Diagnosis, Differential , Emergencies , Enteritis/diagnosis , Enteritis/pathology , Enteritis/surgery , Eosinophilia/diagnosis , Eosinophilia/pathology , Eosinophilia/surgery , Female , Gastritis/diagnosis , Gastritis/pathology , Gastritis/surgery , Humans , Ileum/blood supply , Ileum/surgery , Intestinal Pseudo-Obstruction/etiology , Ischemia/etiology , Ischemia/surgery , Male , Middle Aged , Necrosis , Peritonitis/complications , Postoperative Complications/etiology , Retrospective Studies
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