Associação das pontuações das atividades de enfermagem com desfechos de pacientes críticos / Association of nursing activities score with critical patient outcomes / Asociación del puntuaje de las actividades de enfermería con resultados críticos del paciente

Objetivo: analisar a associação do Nursing Activities Score com desfechos apresentados por pacientes em Unidade de Terapia Intensiva. Método: trata-se de uma análise transversal de um estudo do tipo coorte prospectivo, utilizando um instrumento elaborado pelos pesquisadores centrais, com o foco ao Nursing Activities Score, que pontua a necessidade de cuidados de enfermagem em 24 horas. Resultados: houve 50 participantes de cada sexo, em sua maioria procedente da emergência (74%), acometidos por distúrbios cardiovasculares (31%) e com Hipertensão Arterial Sistêmica como doença de base (58%). Durante a sua internação, prevaleceu o uso de noradrenalina e fentanil (ambos com 14%) e o uso de SVD (35%). No desfecho, observou-se que 47% desenvolveram infecção, 37% usaram ventilação mecânica por mais de 48 horas, 29% desenvolveram lesão renal aguda e 27% evoluíram a óbito. Conclusão: o Nursing Activities Score permitiu traçar o perfil clínico dos pacientes e associar uma maior carga de trabalho aos pacientes com desfechos prejudiciais.(AU)

Objective: to analyze the association of Nursing Activities Score with outcomes presented by patients in the Intensive Care Unit. Method: this is a cross-sectional analysis of a prospective cohort study, using an instrument developed by central researchers, with a focus on the Nursing Activities Score, which scores the need for nursing care within 24 hours. Results: there were 50 participants of each gender, mostly from the emergency room (74%), suffering from cardiovascular disorders (31%) and with Systemic Arterial Hypertension as the underlying disease (58%). During his hospital stay, the use of norepinephrine and fentanyl prevailed (both with 14%) and the use of SVD (35%). In the outcome, it was observed that 47% developed an infection, 37% used mechanical ventilation for more than 48 hours, 29% developed acute kidney injury and 27% died. Conclusion: The Nursing Activities Score allowed us to trace the clinical profile of patients and associate a greater workload with patients with harmful outcomes.(AU)

Objetivo: analizar la asociación del Puntaje de Actividades de Enfermería con los resultados presentados por los pacientes en la Unidad de Cuidados Intensivos. Método: se trata de un análisis transversal de un estudio de cohorte prospectivo, utilizando un instrumento desarrollado por investigadores centrales, con enfoque en el Puntaje de Actividades de Enfermería, que puntúa la necesidad de cuidados de enfermería en 24 horas. Resultados: hubo 50 participantes de cada sexo, en su mayoría de urgencias (74%), con trastornos cardiovasculares (31%) y con Hipertensión Arterial Sistémica como enfermedad de base (58%). Durante su estancia hospitalaria, predominó el uso de norepinefrina y fentanilo (ambos con 14%) y el uso de SVD (35%). En el resultado, se observó que el 47% desarrolló infección, el 37% utilizó ventilación mecánica por más de 48 horas, el 29% desarrolló daño renal agudo y el 27% progresó hasta la muerte. Conclusión: el Nursing Activities Score permitió rastrear el perfil clínico de los pacientes y asociar una mayor carga de trabajo con pacientes con desenlaces nocivos.(AU)

Associação da lesão renal aguda com desfechos clínicos de pacientes em unidade de terapia intensiva / Asociación de la lesión renal aguda con resultados clínicos de pacientes en unidad de terapia intensiva / Association of acute kidney injury with clinical outcomes of patients in intensive care unit

RESUMO Objetivo: avaliar a associação da Lesão Renal Aguda com os desfechos clínicos dos pacientes em Unidade de Terapia Intensiva. Método: trata-se do recorte de dados de coorte com visão prospectiva, realizada em uma unidade intensiva privada na capital sergipana entre outubro de 2018 e julho de 2019. A amostra foi por conveniência e não probabilística. Os dados foram analisados com os testes de Kolmogorov-Sminorv; exato de Fisher e t-Student através do Statistical Package for the Social Sciences. Resultados: participaram do estudo 100 pacientes, 29% apresentaram Lesão Renal Aguda, sendo 62,1% destes do sexo masculino e com 70±16 anos. Foi evidenciada associação da injúria com infecção (p=0,018), ventilação mecânica por mais de 48 horas (p=0,016), morte (p=0,010) e lesão por pressão (p=0,037). Conclusão: O estudo contribuirá para identificação precoce da lesão renal, promovendo auxílio no planejamento do plano para reduzir as complicações da doença.

RESUMEN Objetivo: evaluar la asociación entre la Lesión Renal Aguda y los resultados clínicos de los pacientes en Unidad de Terapia Intensiva. Método: se hizo una selección de datos de cohorte con visión prospectiva que se realizó en una unidad intensiva particular en la capital de Sergipe entre octubre de 2018 y julio de 2019. La muestra se hizo por conveniencia y no probabilística. Se analizaron los datos con pruebas de Kolmogorov-Sminorv; exacto de Fisher y t-Student por medio del Statistical Package for the Social Sciences. Resultados: 100 pacientes participaron del estudio: 29% presentaron Lesión Renal Aguda, siendo el 62,1% de estos del sexo masculino y edad de 70±16 años. Se evidenció asociación del agravio con infección (p=0,018), ventilación mecánica por más de 48 horas (p=0,016), muerte (p=0,010) y lesión por presión (p=0,037). Conclusión: El estudio ayudará en la identificación precoz de la lesión renal, contribuyendo al planeamiento para reducir las complicaciones de la enfermedad.

ABSTRACT Objective: evaluar la asociación entre la Lesión Renal Aguda y los resultados clínicos de los pacientes en Unidad de Terapia Intensiva. Method: se hizo una selección de datos de cohorte con visión prospectiva que se realizó en una unidad intensiva particular en la capital de Sergipe entre octubre de 2018 y julio de 2019. La muestra se hizo por conveniencia y no probabilística. Se analizaron los datos con pruebas de Kolmogorov-Sminorv; exacto de Fisher y t-Student por medio del Statistical Package for the Social Sciences. Results: 100 pacientes participaron del estudio: 29% presentaron Lesión Renal Aguda, siendo el 62,1% de estos del sexo masculino y edad de 70±16 años. Se evidenció asociación del agravio con infección (p=0,018), ventilación mecánica por más de 48 horas (p=0,016), muerte (p=0,010) y lesión por presión (p=0,037). Conclusion: El estudio ayudará en la identificación precoz de la lesión renal, contribuyendo al planeamiento para reducir las complicaciones de la enfermedad.

Lockdown as an Intervention Measure to Mitigate the Spread of COVID-19: a modeling study.

INTRODUCTION: This work aims to develop a biomathematical transmission model of COVID-19, in the State of Sergipe, Brazil, to estimate the distribution of cases over time and project the impact on the spread of the epidemic outbreak due to interventions and control measures over the local population. METHODS: This is an epidemiological mathematical modeling study conducted to analyze the dynamics of the accumulated cases of COVID-19, which used a logistic growth model that adds a term of withdrawal of individuals as a control measure. Three possible COVID-19 propagation scenarios were simulated based on three different rates of withdrawal of individuals. They were adjusted with real data of the infected and measures of control over the population. RESULTS: The lockdown would be the best scenario, with a lower incidence of infected people, when compared to the other measures. The number of infected people would grow slowly over the months, and the number of symptomatic individuals in this scenario would be 40,265 cases. We noticed that the State of Sergipe is still in the initial stage of the disease in the scenarios. It was possible to observe that the peak of cases and the equilibrium, in the current situation of social isolation, will occur when reaching the new support capacity, at the end of August in approximately 1,171,353 infected individuals. CONCLUSIONS: We established that lockdown is the intervention with the highest ability to mitigate the spread of the virus among the population.

Lockdown as an intervention measure to mitigate the spread of COVID-19: a modeling study / Lockdown como medida de intervenção para mitigar a propagação da COVID-19: um estudo de modelagem

Introduction: This work aims to develop a biomathematical model of transmission of COVID-19, in the State of Sergipe, Brazil, to estimate the distribution of cases over time and to project the impact on the spread of the epidemic outbreak due to interventions and control measures on the local population. Methods: Epidemiological mathematical modeling study, carried out to analyze the dynamics of accumulated cases of COVID-19, which used a logistic growth model that adds a term of withdrawal of individuals as a control measure. Three possible scenarios of COVID-19 propagation based on three different withdrawal rates of individuals were simulated. Each of the rates is adjusted with actual data on the number of infected and control measures on the population. Results: The extreme measure of total isolation, or lockdown, would be the best scenario, presenting a lower incidence of infected, when compared to the other measures. The number of infected would grow slowly over the months and the number of symptomatic individuals in this scenario would be 40,265 cases. It was noticed that the State of Sergipe is still in the initial phase of the disease, in any of the scenarios. It was possible to observe that the peak of cases and balance, in the current scenario of social isolation, will take place when the new support capacity is reached, at the end of August in approximately 1,171,353 infected individuals. Conclusion: It was noticed that lockdown is the intervention with greater capacity to mitigate the spread of the virus by the population. Keywords: COVID-19, Coronavirus Infection, Social Isolation, Epidemiology.

Objetivo: Desarrollar un modelo biomatemático de transmisión de la enfermedad COVID-19, en el estado Sergipe, Brasil, a fin de estimar la distribución de los casos a lo largo del tiempo y proyectar el impacto de las intervenciones y medidas de control sobre la población local sobre la propagación del brote epidémico. Métodos: Estudio de modelaje matemático epidemiológico, realizado para analizar la dinámica de los casos acumulados de COVID-19, utilizando un modelo de crecimiento logístico que agrega un término de retirada de individuos como medida de control. Fueron simulados tres posibles escenarios de propagación de COVID-19 basados en tres diferentes tasas de retirada de individuos. Cada una de las tasas fue ajustada con datos reales sobre el número de infectados y las medidas de control sobre la población.  Resultados: La medida extrema de aislamiento total, el lockdown, sería el mejor escenario, presentando menor incidencia de infectados, comparando con las demás medidas. El número de infectados crecería lentamente a lo largo de los meses y el número de individuos sintomáticos en ese escenario sería de 40.265 casos. En todos los escenarios estudiados, se percibió que el estado Sergipe aún se encuentra en la fase inicial de la enfermedad.  Fue posible observar que el pico de los casos y el equilibrio, en el escenario actual de aislamiento social, se darán al alcanzar la nueva capacidad soporte, al final de agosto con aproximadamente 1.171.353 individuos infectados. Conclusión: Se percibió que el lockdown es la intervención con mayor capacidad de mitigar la propagación del virus en la población.

Introdução: Este trabalho visa desenvolver um modelo biomatemático de transmissão da COVID-19, no estado de Sergipe, Brasil, a fim de estimar a distribuição dos casos ao longo do tempo e projetar o impacto na propagação do surto epidêmico devido às intervenções e medidas de controle sobre a população local. Métodos: Estudo de modelagem matemática epidemiológica, realizado para analisar a dinâmica dos casos acumulados de COVID-19, que utilizou um modelo de crescimento logístico que adiciona um termo de retirada de indivíduos como medida de controle. Foram simulados três possíveis cenários de propagação da COVID-19 baseados em três diferentes taxas de retirada de indivíduos. Cada uma das taxas é ajustada com dados reais sobre número de infetados e as medidas de controle sobre a população.  Resultados: A medida extrema de isolamento total, ou lockdown, seria o melhor cenário, apresentando menor incidência de infectados, quando comparado às demais medidas. O número de infectados cresceria vagarosamente ao longo dos meses e o número de indivíduos sintomáticos nesse cenário seria de 40.265 casos. Percebeu-se que o Estado de Sergipe ainda encontra-se na fase inicial da doença, em quaisquer dos cenários. Foi possível observar que o pico dos casos e o equilíbrio, no cenário atual de isolamento social, se darão quando atingir a nova capacidade suporte, ao final de agosto em aproximadamente 1.171.353 indivíduos infectados. Conclusão: Percebeu-se que o lockdown é a intervenção com maior capacidade de mitigação da propagação do vírus pela população.

Lockdown as an Intervention Measure to Mitigate the Spread of COVID-19: a modeling study

Abstract INTRODUCTION: This work aims to develop a biomathematical transmission model of COVID-19, in the State of Sergipe, Brazil, to estimate the distribution of cases over time and project the impact on the spread of the epidemic outbreak due to interventions and control measures over the local population. METHODS: This is an epidemiological mathematical modeling study conducted to analyze the dynamics of the accumulated cases of COVID-19, which used a logistic growth model that adds a term of withdrawal of individuals as a control measure. Three possible COVID-19 propagation scenarios were simulated based on three different rates of withdrawal of individuals. They were adjusted with real data of the infected and measures of control over the population. RESULTS: The lockdown would be the best scenario, with a lower incidence of infected people, when compared to the other measures. The number of infected people would grow slowly over the months, and the number of symptomatic individuals in this scenario would be 40,265 cases. We noticed that the State of Sergipe is still in the initial stage of the disease in the scenarios. It was possible to observe that the peak of cases and the equilibrium, in the current situation of social isolation, will occur when reaching the new support capacity, at the end of August in approximately 1,171,353 infected individuals. CONCLUSIONS: We established that lockdown is the intervention with the highest ability to mitigate the spread of the virus among the population.