ABSTRACT
This study reports the clinical outcomes and evolution of 4 patients with subungual glomus tumor (GT) of the hallux treated with tumor excision. Preoperatively, all patients had pain of intensity 9 or 10. Three were sensitive to cold and had stabbing pain, and one reported pulsatile pain. No patient presented nail alterations. There were no bone alterations on radiographic images and diagnostic suspicion of GT was supported by magnetic resonance images. Surgical treatment was indicated due to severe pain and functional limitation. The GT excision was performed by removing the nail through an L-shaped incision in the nail bed. After surgery, they all showed clinical improvement with return to previous activities and had no difficulty in wearing regular shoes. Three patients were pain-free and one had occasional stabbing pain of intensity 2. Half of them had nail changes. There has been no recurrence so far. Thus, we found that resection of subungual GT of the hallux was effective for the clinical improvement of patients.Level of Evidence: IV, case reports.
ABSTRACT
O Tumor Glômico (TG) é uma neoplasia benigna e rara na região dos pés, que ocorre devido a hiperplasia do corpo glômico. Causa dor, sensibilidade ao frio e hiperalgesia ao toque. A ressecção cirúrgica é o tratamento de escolha, sendo eficaz e resolutiva em até 90% dos casos. Esse estudo teve como objetivo relatar os resultados e a evolução clínica de 4 pacientes com TG subungueal no hálux que foram tratados com excisão cirúrgica. No pré-operatório, todos os pacientes apresentavam dor de intensidade 9 ou 10, de acordo com a escala visual analógica de dor (EVA). Três pacientes apresentavam sensibilidade ao frio e tinham dor em pontada. Um deles referia dor pulsátil. Nenhum apresentou alteração da coloração ou deformidade das unhas. Após a cirurgia, todos os pacientes apresentaram melhoras clínicas com retorno às atividades prévias e utilização de calçados sem restrições. Todos também referiram conseguir fazer atividades físicas, sem limitações. Três deles estão sem dor, queixam-se apenas de parestesia intermitente, com episódios muito ocasionais. Um paciente apresenta dor ocasional, em pontada, de intensidade 2. Metade mantém alterações da unha, com aspecto rugoso e mudança de formato e cor. Não houve recidiva até o momento. Com isso, constatamos que a excisão cirúrgica do TG subungueal do hálux foi eficaz para a melhoria clínica dos pacientes. Palavras-chave: Tumor Glômico. Hálux. Ortopedia. Procedimentos Ortopédicos. Neoplasia.
