Soroprevalência do HIV-1/2, HTLV-I/II e hepatites B e C em parturientes da Maternidade Odete Valadares, Belo Horizonte, Minas Gerais / Seroprevalence of HIV-1/2, HTVL-I/II and hepatites B and C in parturients from Odete Valadares maternity, Belo Horizonte, Minas Gerais state, Brazil

A soroprevalência dos vírus HIV-1/2, HTLV-I/II, HBV e HCV foi estudada em 1959 parturientes atendidas na Maternidade Odete Valadares, Belo Horizonte (MG), no período de abril de 1994 a janeiro de 1995. Os resultados obtidos mostraram que 20 (1,0 por cento) pacientes apresentavam testes anti-HTLV-I/II (ELISA) reagentes a e 19 (0,97 por cento) eram reativas para anti-HIV-1/2 (ELISA): Onze (0,56 por cento) pacientes apresentavam o HbsAg positivo e 19 (0,97 por cento) eram positivas para anti-HCV. Das 2o pacientes positivas para o HTLV-I/II (ELISA), 11 (55 por cento) fizeram o Westwrn blot (WB) e 3 apresentaram resultado positivo. Das 19 pacientes positivas para HIV-1/2 (ELISA), 7 (36,8 por cento) fizeram WB, sendo 3 positivas no WB. Apesar da amostra relativamente pequena desse estudo, os números encontrados nos mostram a importância de se fazer a triagem para esses vírus no pré-natal, visando a diminuir o impacto dessas infecçöes em populaçöes já carentes e a melhorar as raxas de morbimortalidade da infância e da mulher.

Avaliaçäo da eficácia da associaçäo gentamicina e cloranfenicol no tratamento de endometrites puerperais / Evaluation of the efficacy of the combination of gentamicin plus cloramphenicol in the treatment of puerperal endometritis

Os autores avaliam um esquema antibiótico no tratamento das endometrites puerperais, visando eficácia terapêutica e diminuiçäo dos custos. Baseado na gênese bifásica do abcesso, vem sendo utilizado nos EUA o esquema de um aminoglicosídeo, geralmente a gentamicina, e um anaerobicida, a clindamicina, na endometrite pós-cesárea, com pleno sucesso. Os autores avaliaram os resultados da substituiçäo da clindamicina por outro antibiótico eficaz contra anaeróbios e de custo muito menor, o cloranfenicol. Foi realizado um inquérito exaustivo com a populaçäo que teve parto na Maternidade Odete Valadares-BH e desenvolveu a infecçäo no período de janeiro de 1990 a março de 1991, totalizando 116 casos. Foram consideradas as seguintes variáveis: tipo de parto, resposta ao tratamento, tipo de alta, duraçäo do tratamento, remissäo da febre e custos dos medicamentos. Os resultados foram comparados com aqueles da literatura com gentamicina/clindamicina e gentamicina/penicilina. O esquema gentamicina/cloranfenicol teve eficácia semelhante ao primeiro, com custos inferiores; foi mais eficaz e de custos inferiores ao segundo. Os autores concluem que este esquema apresenta alta eficácia, tem baixo custo e sugerem sua escolha como primeira linha nas endometrites puerperais.