ABSTRACT
Introduction: The COVID-19 pandemic caused a significant shortage of blood stocks in several countries. Different strategies used in this scenario, such as suspension of elective surgeries, calling for more donors and loosening of regulations used in blood centers have limitations. The objective of this study was to evaluate the effectiveness, safety and cost-effectiveness of a set of medical care called Patient Blood Management (PBM) through a narrative review of the literature. Methods: Non-systematic literature search, without restriction of type of study, date or language, in the scientific databases: MEDLINE, LILACS, EMBASE, Cochrane Library, SciELO, Scopus and Web of Science. Results: Randomized clinical trials and meta-analysis of observational studies demonstrated that the use of PBM promoted a reduction in blood transfusions, length of hospital stay, complications such as acute renal failure, infection, thromboembolic events, and mortality. Economic analysis studies have observed significant savings in financial resources in the places where the PBM was implemented. Conclusion: PBM is effective, safe and cost-effective, promoting a reduction in blood transfusions, improving clinical outcomes and saving financial resources, characteristics that make it relevant in the face of a health system overburdened by the pandemic.
Introdução: A pandemia de COVID-19 provocou uma significativa escassez dos estoques de sangue em diversos países. Diferentes estratégias utilizadas neste cenário, como suspensão de cirurgias eletivas, chamamento de mais doadores e afrouxamento de normativas usadas nos hemocentros apresentam limitações. O objetivo deste estudo foi avaliar a eficácia, segurança e custo-efetividade de um conjunto de cuidados médicos chamado de Gerenciamento de Sangue do Paciente (Patient Blood Management PBM) através de uma revisão narrativa da literatura. Métodos: Busca não sistemática da literatura, sem restrição de tipo de estudo, data ou idioma, nas bases de dados científicas: MEDLINE, LILACS, EMBASE, Biblioteca Cochrane, SciELO, Scopus e Web of Science. Resultados: Ensaios clínicos randomizados e metanálises de estudos observacionais demonstraram que o uso de PBM promoveu redução das transfusões de sangue, do tempo de internação hospitalar, das complicações como insuficiência renal aguda, infecção, eventos tromboembólicos, e da mortalidade. Estudos de análise econômica observaram relevante economia de recursos financeiros nos locais em que o PBM foi implementado. Conclusão: O PBM é eficaz, seguro e custo-efetivo, promovendo redução das transfusões de sangue, melhora nos desfechos clínicos e economia de recursos financeiros, características que o tornam relevante diante de um sistema de saúde sobrecarregado pela pandemia.
