ABSTRACT
Objetivos. Investigar la prevalencia de depresión y su relación con el motivo de la consulta y el diagnóstico médico. Diseño. Descriptivo transversal. Emplazamiento. Unidades de atención primaria de una comunidad de Brasil. Pacientes u otros participantes. Individuos entre 13 y 19 años, que acudieron a 10 unidades de atención primaria para consultar con médico no psiquiatra entre octubre del 1997 y enero del 1998 (n = 463).Mediciones y resultados principales. Se utilizó el CET-DE (Alonso-Fernández, 1986) para medir la depresión y un cuestionario para evaluar datos sociodemográficos y relativos a la consulta. La prevalencia fue del 26,5 por ciento (intervalo de confianza [IC] del 95 por ciento: 22,6-30,4 por ciento). Hubo un 99,2 por ciento de casos de depresión no identificados. Las quejas estuvieron dispersas en el campo somático (61,1 por ciento) y relacionadas con la sexualidad (49,5 por ciento), principalmente el embarazo (31,7 por ciento), sobre todo entre los deprimidos (p < 0,001). Hubo pocas quejas psicosociales (1,5 por ciento). Los diagnósticos con frecuencia estuvieron de acuerdo con las quejas: un 59,9 por ciento somáticos; un 38,4 por ciento relacionados con la sexualidad (embarazo, el 21,6 por ciento), y un 1,7 por ciento de tipo psicosocial. Conclusiones. La depresión en adolescentes es frecuente en atención primaria, y no suele ser identificada. La razón se puede atribuir al tipo de depresión, que suele ser leve o focalizada en una sola dimensión de la vitalidad humana; por una tendencia del médico a centrar su atención en la queja sin ampliar el espectro clínico, o incluso porque el joven apenas expresa sus problemas emocionales, lo que contribuye para que la depresión pase con frecuencia sin ser diagnosticada (AU)